Тонзилит (възпаление на сливиците): Лекарствена терапия

Терапевтични цели

  • Елиминиране на патогените
  • Избягване на усложнения

Препоръки за терапия

  • Диагностична процедура или решение за лечение при пациенти на възраст от 3 до 14 години и (заподозрени) от тонзилит / тонзилофарингит с помощта на оценката на McIsaac (вж. „Физически преглед“ по-долу):
    • McIsaac отбелязва 3-5 точки: GABHS възпаление на сливиците (GABHS = група А бета-хемолитик стрептококи) по-вероятно; ако е приложимо за решение: тампон от гърлото за микробиологична култура или бърз тест; положителен тест → антибиоза.
    • Резултат от McIsaac -1-2 точки: по-вероятно вирусен тонзилит:
      • Ако спонтанното протичане е благоприятно → няма диагноза.
      • При липса на спонтанна емисия, съответно заболяване тежка или едностранна констатация микробиологична диагностика.
  • Диагностична процедура или решение за лечение при пациенти на възраст ≥ 15 години и (заподозрян) тонзилит / тонзилофарингит с помощта на оценката на McIsaac (виж по-долу „Физически преглед“):
    • McIsaac отбелязва 3-4 точки: GABHS възпаление на сливиците по-вероятно; ако е от значение за решението: тампон от гърлото за микробиологична култура или бърз тест; → антибиотично лечение.
    • Резултат от McIsaac 0-2 точки: по-вероятно вирусен тонзилит:
      • Ако спонтанното протичане е благоприятно → няма диагноза.
      • При липса на спонтанна емисия, съответно заболяване тежка или едностранна констатация микробиологична диагностика.
  • Антибиотик притежава изисква откриване или спешно подозрение за наличие на β-хемоилиращ стрептококов тонзилофарингит! След изключване на тонзилофарингит поради β-хемоилиране стрептококи група А, С или G, антибиотичната терапия обикновено не е полезна. Терапия обикновено с пеницилин V; в случай на непоносимост към пеницилин: цефадроксил или еритромицин Само за някои други, сега много редки патогени (напр. Corynebacterium diphtheriae), ползата от антибиотичната терапия е безспорна.
  • Продължителност на антибиотика притежава: 5-7 дни (в зависимост от агента); прегледайте антибиотичната терапия след 3 до 4 дни, за да определите дали терапията реагира.
  • Симптоматична терапия: нестероидно противовъзпалително наркотици: напр ибупрофен or парацетамол, всеки ден в продължение на 2 (-3) дни.

Забележете. Ацетилсалицилова киселина (ASA) не трябва да се използва при деца под 12-годишна възраст, в противен случай животозастрашаващо усложнение - т.нар. Синдром на Рей - може да възникне. Това състояние е свързано с мозък намлява черен дроб щети и е животозастрашаващо за засегнатите деца.

Добавки (хранителни добавки; жизненоважни вещества)

Подходящите хранителни добавки за естествена защита трябва да съдържат следните жизненоважни вещества:

Забележка: Изброените жизненоважни вещества не са заместител на лекарствената терапия. Диетични добавки са предназначени да допълнение генералът диета в конкретната житейска ситуация.