Опасностите, които някога са излъчвали болести като коклюш кашлица, дифтерит or дребна шарка изглеждат далеч в днешно време. И все пак не беше толкова отдавна, че хиляди деца и дори възрастни умират от тях всяка година или претърпяват трайни увреждания след тежки течения на болестта.
Едва ли има смъртни случаи благодарение на последователната ваксинация
Дори и днес тези болести все още причиняват смъртни случаи в Германия, въпреки че не са толкова близки, колкото по времето на нашите баби и дядовци. Причината за това положително развитие е преди всичко последователната ваксинация на деца вече през първите месеци от живота. В много страни, детски болести , като дребна шарка или полиомиелит (детска парализа) следователно днес са почти изкоренени.
Препоръки за ваксинация от STIKO
Институтът Робърт Кох (RKI) отговаря за контрола и профилактиката на заболяванията в Германия. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) е институция в рамките на RKI, която се занимава изключително с издаването на „Общи препоръки за ваксинация“ като насоки за лекарите и здраве заведения за грижи. Годишният календар за ваксинация изброява актуализирани препоръки за ваксинация за всички възрастови групи.
В Германия няма задължителна задължителна ваксинация
Задължителната ваксинация в Германия досега е съществувала само за дребна шарка. В противен случай родителите трябва да вземат решение за децата си дали да ги ваксинират или не. Въпреки че почти не чувате за повечето заболявания в Германия, ваксинациите се препоръчват изрично.
- От една страна, това предпазва детето от множество заболявания. Това е особено важно, когато детето влезе детска градина и е изложен на риск от инфекция. Също така, когато пътувате до страни, където детски болести като полиомиелитът все още са много разпространени, ваксинацията осигурява защита.
- От друга страна, разпространението на тези заболявания се предотвратява, ако се ваксинират колкото се може повече хора. Хронично болни хора, които може да не бъдат ваксинирани поради слаб имунната система също са защитени по този начин. Тогава се говори за стаден имунитет.
Дори ако бебетата получават известна защита чрез майчината мляко („Защита на гнездото“), кърменето не може да замести ваксинацията. Защото защитата, осигурена от майчината антитела трае само ограничен период от време и освен това не предпазва от всички болести. Също така някои заболявания се срещат особено често при кърмачета и малки деца или са особено опасни за тях. Затова силно се препоръчва да се извършват съвестно препоръчаните ваксинации през детство.
Странични ефекти от ваксинацията по-малко от последиците от някое от заболяванията
Въпреки че ваксинацията не е без риск, вероятността от нея е непропорционална на последиците, които може да донесе някое от съответните заболявания. Предполагаеми странични ефекти на ваксината като зачервяване на кожа, подуване, гадене или треска може да се случи през първите три дни след ваксинацията. Те са признаци, че имунната система работи и създава антитела.
14 ваксинации, препоръчани за деца
В момента се предлагат 14 ваксинации, които се препоръчват през детство и платени от здраве застраховка. Ваксинациите се правят още на шестседмична възраст и трябва да бъдат усилени на определени интервали. Комбинация ваксини обикновено се използват за намаляване на броя на инжекции необходими, особено при деца и бебета.
1. тетанус (челюст).
Това заразна болест засяга мускулно-контролиращите нервни клетки и е фатално, ако не се лекува. Заболяването се задейства от патоген, който се среща предимно в почвата и прониква в тялото през рани. STIKO препоръчва да се започне ваксинация през втория месец от живота. Бустерът е необходим на редовни интервали дори в зряла възраст.
2. дифтерия
дифтерит е силно заразна болест на горната част респираторен тракт. Без лечение води до смърт. дифтерит е особено често в страни от бившия СССР. Докато децата са доста добре защитени срещу болестта чрез ваксинация, възрастните често нямат достатъчна защита поради липса на бустер ваксинация. STIKO препоръчва да се започне ваксинация през втория месец от живота. По време на зряла възраст също е необходим бустер на редовни интервали.
3. коклюш (коклюш).
Коклюшът е силно заразен заразна болест което причинява спазмираща кашлица в продължение на няколко седмици. За бебетата болестта може да бъде животозастрашаваща. Ваксинацията също се препоръчва от STIKO от втория месец от живота. Бустер също е необходим на редовни интервали в зряла възраст.
4. хемофилус инфлуенца тип b (Hib).
От 1990 г. тази ваксинация се препоръчва за всички кърмачета, тъй като бактерията може да причини менингит и други възпалителни заболявания, особено при деца на възраст под 18 месеца. STIKO препоръчва да се започне ваксинация през втория месец от живота. След пълна основна имунизация бустерите вече не са необходими в зряла възраст.
5. полиомиелит (полиомиелит).
Патогенът на полиомиелит засяга предимно нервните клетки в гръбначен мозък и е изключително заразна. Въпреки че болестта обикновено протича безвредно и наподобява a грип-подобна инфекция с диария. Парализата на крайниците обаче се среща при около един процент от пациентите. Увреждане на дихателните мускули и мозък също може да доведе до. Ходът на заболяването често е по-тежък при възрастни, отколкото при заразени деца. STIKO препоръчва да се започне ваксинация през втория месец от живота. Бустер се препоръчва за юноши на възраст от 9 до 17 години.
6. хепатит В (жълтеница).
Хепатит B вируси може да причини фатално черен дроб ,. Рискът от договаряне хепатит Б като бебе или дете е относително ниско, тъй като вируси се предават чрез контакт с телесни течности. Независимо от това, STIKO препоръчва ваксинация от втория месец от живота, тъй като рискът от инфекция се увеличава с възрастта. По-късна бустерна ваксинация не е необходима след успешна основна имунизация.
7. пневмококов
- бактерии може да причини различни заболявания. Основната опасност за кърмачетата, децата и хората с отслабена имунна система обаче е пневмония. Средно ухо or менингит може да бъде и резултат от пневмококова инфекция. Следователно STIKO препоръчва ваксинация от втория месец от живота, която се повтаря още веднъж като стандартна ваксинация в напреднала възраст. За недоносени бебета се препоръчва да се дават четири дози ваксина вместо три по време на основната имунизация.
8. ротавирус
Ротавирусите са много заразни и една от най-честите причини за диария намлява повръщане при деца. Особено кърмачетата са изложени на риск от дехидрация ако се разболеят, изискващо болнично лечение. Първият устен ваксинация срещу ротавирус поради това се препоръчва от STIKO на възраст от шест седмици.
9. менингококов С
тези бактерии може да причини опасност за живота менингит (, от мозък) или кръв отравяне (сепсис), което особено често засяга деца под петгодишна възраст и юноши. STIKO препоръчва еднократна ваксинация след първата година от живота.
10. морбили
Морбили е много заразна болест, подлежаща на уведомление. Без ваксинация или преживяване на морбили, хората имат почти сто процента вероятност да се разболеят, ако влязат в контакт с вируса. Морбили могат да бъдат придружени от сериозни усложнения като пневмония или менингит, а в редки случаи може олово до смърт. Следователно STIKO препоръчва ваксинация срещу морбили, която се прилага от първата година от живота (между завършения 11-и и 14-ия месец от живота). През втората година от живота се прави втора ваксинация. След тези две ваксинации съществува защита за ваксинация през целия живот. Законът за защита срещу морбили е в сила в Германия от 1 март 2020 г. Това включва задължение за ваксинация за всички деца от завършената първа година от живота. Преди влизане трябва да се предостави доказателство за ваксинация детска градина или училище. За деца, които вече посещават училище или детска градина, доказателство за ваксинация трябва да бъде предоставено до 31 юли 2021 г. Настоящият регламент се прилага и за медицинския персонал, както и за учителите, възпитателите и доставчиците на детски градини.
11. паротит
заушка е заразно вирусно заболяване. Тъй като типичните симптоми не винаги се проявяват, болестта често не се разпознава. В почти десет процента от случаите, заушка е придружен от менингит. възпаление на панкреаса, слуховия нерв или тестиси намлява епидидимис (особено при юноши) също може да бъде резултатът. Ваксинацията трябва да се направи два пъти, както и ваксинация срещу морбили, от първата и през втората година от живота.
12. рубеола
рубеола е особено опасно за бременни жени, тъй като нероденото дете може да нанесе сериозни щети. Въпреки това, ваксинацията се препоръчва и за момчета, тъй като болестта е много заразна, само високите нива на ваксинация могат да защитят неродените деца. Както при морбили и заушка, се препоръчват две ваксинации за рубеола в посочените периоди. Ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) обикновено се прилага с комбинираната MMR ваксина, а не индивидуално.
13. варицела (варицела).
Варицела принадлежи към вирусните заболявания и е много заразен. Патогенът, който причинява шарка остава в тялото след инфекция и може да предизвика херпес зостер след много години. STIKO препоръчва двуетапната стандартна ваксинация, която трябва да се направи след първата година от живота. Може да се дава и като комбинация с MMR ваксинация.
14. човешки папиломен вирус (HPV).
Някои HP вируси може да причини рак на шийката на матката, както и генитални брадавици и някои други форми на рак (включително при мъжете). HPV се предава по полов път. Съществуващите инфекции не могат да бъдат лекувани чрез ваксинация, така че е препоръчително да се прилага ваксинацията преди първия сексуален контакт. STIKO препоръчва момичетата и момчетата да бъдат ваксинирани срещу HPV на възраст между девет и четиринадесет години. Въпреки това няма пълна защита срещу рак на шийката на матката, тъй като може да има и други причини.
Шестдозова ваксинация: схема 3 + 1 или схема 2 + 1?
Така наречената шесткратна ваксинация включва защита срещу тетанус, дифтерия, коклюш, Haemophilus инфлуенца тип b, полиомиелит намлява хепатит Б. Това изисква многократни ваксинации. До лятото на 2020 г. RKI препоръчва т. Нар. График 3 + 1 за кърмачета, при който три дати на ваксинация в бърза последователност са последвани от друга на по-голям интервал. По този начин ваксинациите са направени на 2, 3, 4 и 11-месечна възраст. Новият, намален график 2 + 1 осигурява по-малко ваксинации за основна имунизация, като същевременно се запазва същото ниво на защита срещу ваксина чрез премахване на ваксинацията на 3-месечна възраст. Това намалява броя на необходимите назначения за ваксинация. Това обаче прави още по-важно започването на подходящи ваксинации още на 8-седмична възраст и стриктно спазване на препоръчаните интервали между ваксинациите. За недоносени бебета, родени преди 37 гестационна седмица, графикът 3 + 1 продължава да се препоръчва.
