Въведение
- плешка (лопатка), заедно с раменна става, образува връзката между горната част на ръката и багажника. Той се намира отстрани на гръбначния стълб на нивото на гръдния кош и е свързан само с раменна кост, от плешка е заобиколен от мускули (т.нар ротационен маншет), фрактура е много рядко. Има обаче много други фактори, които могат да доведат до болка в плешка.
Причини
Болка в лопатката може да има различни причини. В повечето случаи причината за болка не е директно в лопатката, а по -скоро в околните мускули. Мускулите, заобикалящи лопатката и разположени в областта на горната част на ръката се наричат ротаторни маншети.
Те включват субскапуларния мускул, който се намира под лопатката (лопатката), супраспинатус и инфраспинатус мускулите, които са разположени на гърба на лопатката, и малкия тересов мускул, който тече от лопатката до горната част на ръката. Ако има болка в рамото острие, възможно е точно тези мускули да са напрегнати или тесни. Напрежението често се причинява от носенето на тежки чанти от едната страна или твърде дълго.
Позата при седене и изправяне също оказва влияние върху мускулите на цялото рамо. Ако има повишено напрежение, редовно отдих следователно трябва да се изпълняват укрепващи упражнения за мускулите на раменете. Освен това, в зависимост от степента на напрежение, масажите, топлинните обвивки и кинезио лентите могат да помогнат за разхлабване на втвърдените мускули.
На горния ръб на лопатката има малка вдлъбнатина (incisura scapulae), през която преминава нерв (супраскапуларен нерв). Връзката преминава над прореза. Възможно е обаче този лигамент да се вкостенява и по този начин да се образува костен канал.
Този костен канал причинява свиване на нерва. Това води до така наречения инцизура-лопаточен синдром, при който инервираните мускули (супраспинатус и инфраспинатус мускули) вече не се снабдяват правилно от увреждането на нерва. Тъй като се избягват активни движения поради болката, може да има и намаляване (атрофия) на размера на двата мускула.
Мускулите на ротационен маншет може да причини болка не само поради прихващане на нерв, но и когато самият мускул е възпален. Възпалението на мускула най -често е резултат от чисто претоварване на мускулите, което настъпва след интензивни тренировки. Други причини могат да бъдат и ежедневното пренатоварване в домакинството, като плъзгане на кутии с вода.
Обикновено болката изчезва в рамките на няколко дни след почивка и не трябва да се появява отново. Друга причина за болка в рамото острието може да бъде сколиоза. сколиоза е неправилно положение на гръбначния стълб.
Обикновено е извит в S-образна форма вместо работа направо през гърба. Ако възникне такова неправилно положение на гръбначния стълб в гръдния кош, това може да доведе до болка в рамото острие, тъй като няколко мускула (например малки и големи ромбовидни мускули) се простират от гръбначния стълб до лопатката и се прикрепят там. Ако гръбначният стълб сега е неправилно разположен, лопатката и прикрепените към нея мускули също се зареждат автоматично неправилно.
Това може да доведе до спазми в съответните мускули, които след това се проявяват с болка в областта на лопатката. В особено сериозни случаи това може дори да доведе до възпаление на мускула, което увеличава болката. Запушването на прешлен на нивото на лопатката също може да бъде причина за болка в тази област.
Въпреки че Рентгенов не показва деформация на целия гръбначен стълб, както би било в случая сколиоза, болката в лопатката може да показва запушване на един прешлен. Причината за това е, че при всеки отделен прешлен се появява т. Нар. Гръбначен нерв, който чувствително инервира кожата в отделните сегменти на багажника. Ако този нерв е притиснат или повреден, в съответния кожен сегмент се появяват болка и нарушения на чувствителността.
A дискова херния на шийните прешлени или дискова херния на гръдния отдел на гръбначния стълб в тази област също може да доведе до подобни симптоми. Ако е засегнат само един прешлен, болката обикновено се ограничава до малка зона с форма на колан, но ако са засегнати няколко прешлена, болката може да се разпространи по цялата лопатка. В областта на лопатката има и бурси, които обикновено гарантират, че мускулите се плъзгат плавно заедно.
Ако възпаление на бурсата (бурсит), това води до силна болка в областта на лопатката, особено при стрес. Често засегнатите пациенти се затрудняват да протегнат ръката си далеч от тялото, тъй като бурсата става още по -свита. Ако кашлицата причинява болка в лопатката, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните причината.
Понякога може да се случи, че това е случай на силно напрежение, което се засилва от кашлица. Съществуват обаче и някои белодробни заболявания, които могат да доведат до болка в лопатката. Често се появяват и други симптоми, като повтаряща се кашлица или кашлица с храчки.
A бял дроб Затова трябва да се консултирате със специалист, за да изясните причината. Понякога може да възникне болка в лопатката, която се задейства от дишане или се усилва при дишане. Има няколко възможни причини за това.
Усложненията с гръбначния стълб, например износване или наранявания, свързани с възрастта, могат да доведат до дразнене на т.нар. нерви. Те произхождат от гръбначен мозък на ниво гръдния отдел на гръбначния стълб и тичам по гръдния кош. От разтягане когато дишане, раздразнения нерви изпращат сигнали за болка, които могат да излъчват в лопатката.
Причината може да бъде и самите бели дробове и затова трябва да се прегледа от лекар. Ако се появи болка в областта на лопатката, особено сутрин, често е причинена нездравословна поза за сън. Удобният за гърба матрак и възглавниците за сън могат да помогнат за отпускане на мускулите в областта на раменете за една нощ.
Сутрешната болка също може да е признак на ревматично заболяване. Няколко ставите често са засегнати. Ако например трябва да възникне допълнителна болка в ръката или коляното ставите, трябва да се консултирате с лекар за изясняване.
Болката в лопатката също може да бъде придружена от чувство на изтръпване. Това често води до изтръпване или температурен дискомфорт. Това обикновено се причинява от дразнене на нерви които захранват областта около лопатката.
Това дразнене може да бъде причинено от прищипване или притискане на нерва, причинено от напрежение в мускулите на шия. Възможно е обаче да има проблеми и в гръбначния стълб. Това често причинява болката и изтръпването да излъчват отвъд лопатката.
Понякога болка в лопатката може да се появи заедно с болка в гръдния кош. Това често се причинява от напрежение в определени мускули. Така нареченият преден серрат е мускул, който произхожда от ребра и е прикрепен към вътрешната страна на лопатката.
Поради своето положение, той действа като т. Нар. Спомагателен дихателен мускул, тъй като може да разшири гръдния кош, когато дишане и по този начин поддържа дишането. В допълнение, той също е подложен на голямо напрежение, когато плуване и натискане на пейка например. Ако този мускул е пренапрегнат, болка обикновено се появява в лопатката и реберната дъга.
Това може да бъде причинено от различни интензивни изисквания към мускула, като интензивна кашлица или екстремно съдържание за обучение с лицеви опори. Продължително ходене с патерици може също да претоварва предния мускул на Serratus и да доведе до болка. Тези напрежение често могат да бъдат облекчени с масажи и отдих упражнения.
Дразнене на нервите работа от лопатката и реберната дъга също могат да бъдат отговорни за болката. Ако тези болки продължават по -дълго време, трябва да се консултирате с лекар. Често болката не се проявява изключително върху лопатката, но и по гърба.
Причината за това обикновено е или мускулно напрежение, или проблеми в гръбначния стълб. Тъй като лопатката е в близък контакт с гръбначния стълб и по този начин целият гръб през кости и мускулите, болката в тези области често е взаимно зависима. Изправената стойка е от съществено значение за облекчаване на гърба и лопатките.
Упражненията за укрепване на мускулите също могат да бъдат полезни за намаляване на претоварването. Лопатката е свързана с ключица от различни групи. Заедно те образуват раменния пояс, което е много важно за функцията на раменна става. Поради тези връзки проблемите с рамото често водят до болка в лопатката и ключица.
Това се случва главно поради наранявания, претоварване от тежки торби или естествено износване в напреднала възраст. Въпреки това, възпалението на ставите между лопатката и ключица също може да причини болка и трябва да се прегледа от лекар. В редки случаи а сърце атаката може да се прояви под формата на силна болка в лопатката.
Болката се локализира или в лявата лопатка, или между лопатките. Понякога болката се излъчва в лявата ръка. В случай на а сърце атака, обаче, други симптоми като силно усещане за стягане в сандък и натоварването на болката обикновено също се появяват.
Поради тази причина, ако болката се проявява само в лопатката, не бива да се прави извод, че a сърце настъпи атака. В много редки случаи и само при силна сила, a фрактура на рамото. В повечето случаи обаче други кости също са засегнати. Причината може да бъде тежко падане на рамото, например след инцидент с мотоциклет.
Всички статии от тази поредица:
