Акромиоклавикуларна дислокация на ставите: причини, симптоми и лечение

A акромиоклавикуларна дислокация на ставата е непълно до пълно разкъсване на капсулолигаментния апарат на акромиоклавикуларната става. Най-често това е резултат от падания, при които човек пада директно на рамото.

Какво представлява акромиоклавикуларна дислокация на ставата?

Акромиоклавикуларната става технически се нарича акромиоклавикуларна става; акромион означава акромион, ключица означава ключица. И така, в акромиоклавикуларна дислокация на ставата, има нараняване в относително малката става, образувана от акромион и ключица. Вътрешната част на ставата се състои от външната страна на ключицата, а външната част е страната на акромион обърната към центъра на тялото. Основно, ставата се стабилизира от ставна капсула и няколко връзки. В този регион връзките и капсулата са преразтегнати, напрегнати или разкъсани акромиоклавикуларна дислокация на ставата. Може да има и пълно разкъсване на връзките. В раменния пояс, акромиоклавикуларната дислокация на ставите е едно от най-честите наранявания.

Причини

Причините за акромиоклавикуларна дислокация на ставата обикновено са пряка сила или падане върху областта на раменете. Това е предимно типично спортно нараняване, тъй като тук ръката често се дърпа пред тялото, когато настъпи падането. Особено в спортовете ски, колоездене, мотоциклетизъм, бойни изкуства, а също и конна езда, се сключва акромиоклавикуларна става. Но също така и всички останали спортове, където тичате много, могат да паднат олово до акромиоклавикуларна дислокация на ставата. Рядко, от друга страна, падането на протегнатата ръка е възможно.

Симптоми, оплаквания и признаци

В съществуващ раменна става дислокация, тежка болка в рамото е най-очевидният симптом. Често засегнатите лица страдат и от силно подуване в областта на рамото. С дори най-малките движения или когато се упражнява натиск, болка се засилва значително. Дори в покой, това болка продължава. В резултат на това засегнатите индивиди обикновено заемат напрегната, защитна поза. Ръката е сгъната и поддържана със здравата ръка. При определени обстоятелства тази напрегната позиция може дори олово да се болки в гърба, което също става по-тежко с напредването на заболяването. Ако се консултирате с лекар на ранен етап в случай на такова раменна става дислокация, възникващите симптоми могат да бъдат ефективно и бързо облекчени. Обезболяващите и постоянното охлаждане на засегнатата област може да доведе до бързо облекчение. Ситуацията обаче е различна, ако засегнатото лице напълно се откаже от лечението. Тогава се очаква значително влошаване на съществуващите симптоми. В особено тежки случаи ставата може дори да бъде трайно повредена и след това не може да бъде възстановена. A раменна става дислокацията е придружена от доста типични симптоми, които обаче могат да бъдат лекувани много добре. В този случай обаче е важно незабавно да посетите лекар, в противен случай съществува риск от сериозни усложнения.

Диагноза и ход

За да можете да диагностицирате разкъсване на акромиоклавикуларна става, a физическо изследване се извършва и разпит за точния ход на нараняването. Ако има разкъсване или разкъсване на връзките или / и капсулата, има явно неправилно разположение на ключицата; тя е нагоре (тя е луксозна). Независимо от това, диагностичната диагностика е неизбежна, за да може със сигурност да се определи дислокацията на акромиоклавикуларната става. Тук може да се види деформация, дори да не се вижда отвън. Дислокацията на акромиоклавикуларната става може да бъде класифицирана в 3 степени, обикновено според Tossy (или Rockwood). Tossy I описва разкъсване на връзките, но съвместните партньори не могат да бъдат изместени. Tossy II също е непълна сълза, но двамата съвместни партньори могат лесно да бъдат изместени. При Tossy III сухожилията (и капсулата) са напълно разкъсани и двата ставни партньора са ясно подвижни един срещу друг. Ясно изпъкналата ключица може да се избута надолу и след това да се върне нагоре (явление на пиано ключ).

Усложнения

В случай на акромиоклавикуларна дислокация на засегнатото лице страда предимно от много силна болка, която се появява главно в рамото, но може да се разпространи и в околните региони, което води до болка в шия или оръжия. Пациентите страдат и от силно подуване и натъртване. Поради постоянната болка, много пациенти страдат от ограничена подвижност или по-нататък депресия. Особено нощната болка може олово до раздразнителност на пациента, което се благоприятства от оплакванията от съня. Раменете и ръцете трудно могат да бъдат движени поради болката. Движенията на ръцете също могат да доведат до болка, така че ежедневието на пациента е значително ограничено. Понякога може да се случи, че връзките също са разкъсани в случай на акромиоклавикуларна дислокация на ставата. По-нататъшният ход на това обаче състояние зависи до голяма степен от точната причина и вида на произшествието или удара. В повечето случаи симптомите могат да бъдат относително добре ограничени с помощта на физиотерапия. Засегнатите трябва да се въздържат от спортни дейности за няколко седмици. Не възникват особени усложнения. Продължителността на живота на пациента също не се влияе негативно от дислокацията на акромиоклавикуларната става, стига инцидентът да не представлява заплаха за живота.

Кога трябва да отидете на лекар?

Във всеки случай на акромиоклавикуларна дислокация на засегнатото лице зависи от лечение от лекар. В този случай не може да има самолечение и симптомите обикновено се влошават, ако не се лекуват. Колкото по-рано се разпознае и лекува акромиоклавикуларната дислокация на ставата, толкова по-добър е по-нататъшният ход на това заболяване. Трябва да се потърси лекар, ако пациентът страда от много силно подуване на раменете. Тези отоци се появяват без особена причина и не изчезват сами. Силната и особено постоянна болка в раменете може също да е показател за акромиоклавикуларна дислокация на ставата и трябва да бъде прегледана от лекар. Болката може да се разпространи и в гърба и да причини дискомфорт и там. Винаги трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или ортопедичен хирург за тези симптоми, за да предотвратите усложнения. Акромиоклавикуларната дислокация на ставите може да бъде лекувана относително добре и продължителността на живота на засегнатото лице също не е ограничена или намалена от заболяването.

Лечение и терапия

След като медицинското лечение за акромиоклавикуларна дислокация на ставите е завършено, последователно и адаптирано физиотерапия трябва да се извърши, за да се осигури възможно най-добрата рехабилитация. Тъй като не е необходима операция за Tossy I или II, лека спортна активност може да бъде възобновена след отшумяване на болката, но това не трябва да включва засегнатото рамо. В този случай изобщо не трябва да се практикуват спортове в продължение на 1 до 2 седмици в началото. В случай на Tossy III, почивката трябва да бъде около 4-6 седмици, в зависимост от това дали акромиоклавикуларната става е била лекувана консервативно или хирургично. През този период ръката също не трябва да се отклонява на повече от 90 ° от тялото. Като незабавна мярка след падането, ръката може да се стабилизира на корема за облекчение, като се използва триъгълна прашка, ако е възможно. Охлаждащата батерия също може първоначално да облекчи болката и да облекчи подуването, докато не се посети лекар. С всичките 3 форми на Tossy, физиотерапия все още е важно да се възстанови свободното движение на ръката.

Предотвратяване

Има ограничена профилактика на акромиоклавикуларната дислокация на ставата, тъй като тя обикновено включва неудобни падания в страничната раменна област и не винаги може да бъде предотвратена. Рискът от нараняване може да бъде намален само ако се носи подходящо защитно облекло. Например, яке със защитни подложки може да се носи особено при каране на мотоциклет, тъй като тук рискът от нараняване е особено висок в случай на падане. Подходящи подложки за рамо също могат да се носят при игра на футбол.

Aftercare

В случай на акромиоклавикуларна дислокация на ставата, засегнатото лице страда предимно от много силна болка. Болката се появява главно в рамото, но може да се разпространи и в съседните региони, така че има болка в шия или дори в ръцете. Пациентите също страдат от силно подуване и понякога натъртвания. Постоянната болка може да доведе и до ограничена подвижност или депресия.Особено нощната болка може да доведе до раздразнителност на пациента и допълнително до проблеми със съня. Раменете и ръцете трудно могат да бъдат движени поради болката. Движенията на ръцете също могат да доведат до болка, така че ежедневието на пациента е значително ограничено. Освен това, връзките могат също да бъдат разкъсани при акромиоклавикуларна дислокация на ставата. По-нататъшният ход на това обаче състояние зависи до голяма степен от точната причина и вида на произшествието или удара. В повечето случаи симптомите могат да бъдат относително добре ограничени от физиотерапия. Засегнатите трябва да се въздържат от спортни дейности за няколко седмици. Настъпват конкретни усложнения. Продължителността на живота на пациента също не се влияе негативно от дислокацията на акромиоклавикуларната става, стига инцидентът да не представлява заплаха за живота.

Какво можете да направите сами

Ако е възможно, засегнатото лице трябва да се успокои и да избягва физическо натоварване по време на акромиоклавикуларна дислокация на ставата. Спортните дейности трябва да се избягват за периода на лечение или да се сведат до минимум. Тъй като засегнатото лице автоматично заема защитна поза поради съществуващите оплаквания, има по-голямо натоварване върху други физически региони. За да се избегне напрежение или допълнителна болка, се препоръчват топлинни процедури или масажи в засегнатите области. Ежедневието трябва да бъде преструктурирано и адаптирано към изискванията и възможностите на пациента. Изпълнението на важни физически задачи трябва да се поема от други хора, за да не се получи претоварване. Следователно молбата за помощ трябва да бъде отправена от пациента към хората в неговата социална среда. Физиотерапевтични притежава е част от лечението на акромиоклавикуларна дислокация на ставата. Научените там упражнения и тренировъчни единици също могат да се използват самостоятелно извън сесиите. Те подкрепят и насърчават лечебния процес. Също толкова важно за възстановяването е психическото сила. С положително основно отношение и оптимизъм, засегнатият човек си помага да подобри цялостната ситуация по-бързо. Фокусът на възприятието не трябва да бъде върху дейностите, които вече не могат да бъдат изпълнявани от самия себе си. Важно е да признаете външната помощ, както и собствения си напредък в рамките на притежава.