Много физически заболявания са свързани с видими външно промени в естествения анатомичен състав на кожа, кости или меки тъкани. Това важи и за така наречените пръсти на барабан (също пръсти на барабани), които са причинени от конкретен кръв разстройство.
Какво е пръст на барабан?
Пръстите на барабана са ясна индикация за кръг от заболявания, свързани с хронична хипоксемия. Тези заболявания се характеризират с недостиг на кислород към кръв. В резултат на това се образуват удебелявания по крайните крайници на пръстите, които включват не само кости, но и различни меки тъкани. Пръстите на барабана се наричат още Digitus hippocratus в медицинските професии или, в разговорен израз, бутални пръсти. При повечето причиняващи заболявания срещу забележимите барабанни пръсти са придружени от така наречените часовник стъклени нокти.
Причини
Причините за разтегнатите пръсти на барабана в момента са ясно установени. Хипоксемията е присъща на всички тези състояния. Тези заболявания засягат или белите дробове, или сърце и допринасят за барабанните пръсти. Емфизем на белите дробове, тумори на бронхите, хронична обструктивна болест на белите дробове и остър интерстициален пневмония са отговорни за хипоксемия в кръв и тъкани, което води до образуване на пръсти на барабан. The сърце също участва в предоставянето кислород към организма. Вродена сърце дефект с намаляване на изпомпващата способност на сърдечния мускул, индуциран от белите дробове високо кръвно налягане намлява ендокардит може също да причини пръсти на барабан. Болести на храносмилателната система като загуба на функция на черен дроб, улцерозен колит намлява болест на Крон еднакво състояние барабанни пръсти. Барабанните пръсти също могат да се появят в циститна фиброза.
Симптоми, оплаквания и признаци
Барабанните пръсти се характеризират с типичен външен вид. Симптомите тук се състоят главно от подути на вид пръсти. Тук промените в меките тъкани се дължат главно на новообразувани капиляри. Барабанните пръсти не причиняват дискомфорт, така че са безболезнени и не пречат на движението на пръстите. Понякога може да се появи изтръпване, но това е по-вероятно поради причинна болест. Пръстите изглеждат забележимо дебели, което прави симптома бързо забележим за засегнатото лице. Понякога пръстите имат синкаво оцветяване или изглеждат розово подути. Пръстите на барабаните са особено често придружени от така нареченото стъкло на часовника ноктите. Промените в пръстите сами по себе си са симптом на различни заболявания. В почти всички случаи те се задействат от кислород дефицит в тъканта, който от своя страна може да се проследи обратно бял дроб или сърдечно заболяване. В редки случаи пръстите на барабаните също се срещат само от едната страна, което може да се дължи на аневризма, ,или някои видове тумори. Други симптоми на пръстите на барабаните зависят от основното заболяване. Те включват например дишане проблеми, сърдечни аритмии, обща слабост, проблеми с кръвообращението и мускулна слабост. Като цяло така наречените бутални пръсти се считат за лесно разпознаваем и сериозен симптом. Те почти винаги имат основна причина, която е сериозна и изисква лечение.
Диагноза и ход
Ако пръстите на барабаните станат видими, се изисква широкообхватна диагностична обработка, ако историята не дава достатъчно солидни констатации. Диагностиката на пръстите на барабаните се отнася до определянето на конкретни лабораторни стойности на кръвта и серума, рентгенови лъчи, an ехокардиография, контрола на бял дроб функция, изследване на бронхите, т.нар храчка диагностика и изследване на храносмилателен тракт. Характерно за хода или патогенезата на пръстите на барабаните е, че липсата на кислород в кръвта и по този начин в тъканите причинява физическа реакция, която води до удебеляване пръст крайни връзки на пръстите на барабаните. Недостигът на кислород допринася за увеличаване на сила на звука на кост на пръстите. Това се влошава при пръстите на барабаните от допълнително подуване. Върховете на пръстите са зони, където тъканта е обект на постоянен ефект стрес.За да може да отговаря на това, се натрупва допълнителна костна тъкан, която е представена от странно изглеждащите пръсти на барабана. Друго обяснение за развитието на барабанните пръсти се основава на факта, че хипоксията стимулира производството на специално вещество за растеж. Това вещество допринася за ускоряване на ново образуване на капилярен съдове за да се постигне по-добро снабдяване с тъкан с кислород. По този начин пръстите на барабаните се образуват от повече капиляри и увеличаване на колагена съединителната тъкан на върха на пръстите. Поради тези процеси, пръст крайните връзки се удебеляват и стъклото на часовника ноктите може допълнително да се развие като съпътстващи симптоми на представените заболявания. Най-често пръстите на барабаните се комбинират с цианоза (синкаво обезцветяване на кожа и лигавиците).
Кога трябва да посетите лекар?
В случай на пръсти на барабан, във всеки случай трябва да се потърси лекар. Въпреки че симптомите може да не са олово до ограничения в ежедневието на пациента, те обикновено винаги сочат към заболявания на сърцето или белите дробове и поради тази причина във всеки случай трябва да бъдат изследвани и лекувани. Ако пръстите на барабанните удари не се лекуват, пациентът може да умре от сърце или бял дроб проблеми в най-лошия случай. Следователно, ако има трайно подуване на пръстите, което се случва без особена причина, винаги трябва да се консултирате с лекар. Синьото оцветяване на пръстите или крайниците може също да показва оплаквания от страна на сърцето или белите дробове. Тези оплаквания трябва незабавно да бъдат разгледани от медицински специалист. Ако има задух или изтръпване в сандък, лицето трябва да се обади на линейка или да отиде директно в болницата. Задух или a сърдечен удар може да продължи да причинява загуба на съзнание. В най-лошия случай ще ударят пръстите на барабаните или основното заболяване олово до смъртта на пациента.
Усложнения
Поради пръстите на барабаните засегнатите лица страдат от редица различни медицински състояния. В повечето случаи самите пръсти са значително увеличени и подути, което води предимно до намалена естетика. Много пациенти се чувстват неудобно от това и страдат от намалено самочувствие или дори комплекси за малоценност. Освен това цялата ръка също може да бъде удебелена в процеса, така че да има значителни ограничения в обикновените ежедневни дейности. Пръстите на барабана обикновено се появяват във връзка със сърдечни или кръвоносни проблеми, така че пациентите винаги се нуждаят от преглед. В най-лошия случай сърдечните оплаквания остават неоткрити, което води до смърт на пациента. Болка също не е необичайно при пръстите на барабаните, като се отразява негативно на ежедневието и качеството на живот на пациента. Лечението на това заболяване се извършва в зависимост от основното заболяване. Поради тази причина не може да се направи обща прогноза за по-нататъшния ход на заболяването. Ако обаче основното заболяване се лекува успешно, пръстите на барабаните също ще бъдат излекувани. Възможно е продължителността на живота на пациента също да бъде намалена.
Лечение и терапия
По отношение на лечението на пръстите на барабаните има само индикация, че трябва да се разпознаят и лекуват предишните състояния. Ако това отново доведе до по-добро снабдяване с кислород в тъканите, пръстите на барабаните ще изчезнат сами. При лечение на пръсти на барабан, бърза диагностика и бързо и ефективно лечение на белия дроб, сърцето, черен дроб, стомах or болест на Крон необходимо е.
Предотвратяване
За да се предотвратят пръстите на барабаните, трябва да се избягват основните заболявания. Пациентите не могат да упражняват пряко влияние върху профилактиката. Една профилактика, която не засяга пряко изражението на пръстите на барабаните, е влияние ваксинация. В допълнение, ако барабан пръсти и часовник стъкло ноктите има вероятност да се развие, никотин консумацията трябва да се избягва. И без това ограниченият кислород разпределение в кръвта поради съществуващи заболявания не трябва допълнително да се напряга от никотин. Това може да предотврати образуването на пръсти на барабан.
Aftercare
Пръстите на барабана регресират до нормално пръст форма, веднага след като се лекуват причинителите. Процесът отнема няколко седмици до месеци, в зависимост от тежестта на причината. Такива причини винаги са органично заболяване. След успешното им притежава, редовните контроли предотвратяват повторение на симптомите. По време на основната притежава, лекуващият лекар определя периоди за контрола. Бронхоскопиите, ехокариографиите и други изследвания се повтарят приблизително на всеки три месеца или на всеки шест месеца в случай на леки симптоми. Това е единственият начин да предотвратите повторение, включително други оплаквания, или да ги отстраните навреме. Ако пръстите на барабаните се повтарят, е важно да действате бързо. Това е така, защото обострянето на стари оплаквания води до повторение на симптомите. Редовното проследяване на пръстите на барабана изисква дисциплина. Възможните причини обаче правят това придържане към графиците си струва всяко усилие. В крайна сметка промяната в ръцете показва далеч здраве проблеми. Само с медицинска помощ могат да се изяснят причините и да се отстранят симптомите. В дългосрочен план спазването на предписаните от лекарите диети и диетични инструкции ще помогне да се предотврати повторното развитие на пръстите на барабаните. Преобладаващо ракови промени олово към тези прояви. Засегнатите хора въпреки това също искат преглед за чревни проблеми. Това може да е последица от по-рано лекувани оплаквания в последващата грижа.
Това можете да направите сами
Барабанните пръсти са феномен, който намалява количеството кислород в кръвта. Това причинява деформация на пръстите и често ноктите (ноктите от стъклени часовници). Заболяването, лежащо в основата на пръстите на барабана, трябва да бъде открито и лекувано, в противен случай може да доведе до смъртта на пациента. Следователно е наложително засегнатите да посетят семейния си лекар или интернист възможно най-скоро. Ако основното заболяване бъде излекувано или поне облекчено, симптомът на пръстите на барабаните също ще се подобри. Възможно е пръстите на барабана да причинят болка. За тяхното лечение, нощни приложения на болка гел са се доказали ефективни. За тази цел засегнатите прилагат крем, съдържащ ибупрофен or диклофенак до пръстите си вечер и първо сложете пластмасови ръкавици и след това нормални ръкавици за пръсти. С топлината, която сега се развива, болкоуспокояващата активна съставка на мехлема или крема може да проникне дълбоко и да облекчи болката. Ако пациентът страда от променен външен вид на ръцете си или от намалено качество на живот поради основното заболяване, се препоръчва психотерапевтична намеса или - в зависимост от изискванията - дългосрочна психологическа подкрепа. Присъединяването към група за самопомощ също може да помогне на засегнатите. В същото време пациентите трябва да спортуват според възможностите си. Това включва ходене, защото упражненията на открито по-специално активират собственото тяло имунната система и по този начин помага на тялото да си помогне.
