Апендицит: причини, симптоми и лечение

апендицит или апендицитът е , на приложението или приложението. Типично признаци на апендицит е тежък коремна болка or болка в долната част на корема когато стегнете краката си, скачайте или прилагайте натиск.

Какво е апендицит?

Инфографика, показваща анатомията и местоположението на апендицит, Кликнете върху изображението за увеличение. апендицит е , на приложението, причинено от бактерии. По-специално, бактериални , възниква в областта на апендикса. Самият апендикс е с дължината на палеца и завършва в дебелото черво като тупик. В случай на апендицит, тук е възпалено това приложение с дължина от два до двадесет сантиметра (също апендицит). Има голям брой лимфа възли в областта на апендикса. Ако сега възникне бактериална инфекция или възпаление, те лимфа възлите се подуват и апендиксът се увеличава неимоверно. Апендицитът е сравнително често срещан и през Средновековието трудно се лекува, така че страдащите не рядко умират от него. Днес около седем процента от населението на Германия страда от апендицит. Децата и младите възрастни (на възраст между десет и тридесет години) по-специално могат да развият инфекция на апендикса. Не са редки обаче случаите, при които бременните жени се разболяват от апендицит.

Причини

- причини за апендицит са разнообразни. Най-честата причина е запушване на апендикса (червеобразно апендикс). Особено ако изпражненията или изпражненията са твърди и груби, това може да причини запушване на апендикса. Тежките изпражнения също могат да доведат до срутване на апендикса и по този начин да се възпалят в дългосрочен план. Друга причина са червеите или паразитите. Въпреки че те са по-рядко срещани, те бързо причиняват възпаление на апендикса. Също толкова редки са срастванията с чревните стени. Както вече беше отбелязано, по-специално чужди тела от всякаква форма се вземат под внимание като причина. Те включват добре познатите и типични черешови костилки и други костилки от семена. И накрая, възпаление от различни бактерии трябва да се спомене като причина. Известни с това са ентерококи, колиформни бактерии или протееви бактерии. Те възпаляват апендикса, без да причиняват запушване или прегъване. Много редки са и чревни възпаления в болест на Крон, при които апендицит може да възникне, както и следствие.

Симптоми, оплаквания и признаци

Първите признаци при апендицит обикновено са неспецифични болка в стомах и областта на корема. Малко по-късно те стават все по-пронизващи или дърпащи в долната дясна част на корема. Обикновено апендицитът причинява болка при ходене или скачане, поради което лекарите карат пациентите да скачат отдясно крак за да го диагностицира. За облекчаване на болка, страдащите са склонни да теглят отдясно крак към корема им, което лекарите наричат ​​„Schonhinken. Поради болката и възпалението коремната стена е напрегната и реагира на натиск със силна болка. В допълнение към болката има повишаване на телесната температура до cica 39 градуса C, понякога и повишен пулс и изпотяване. Типични за апендицит са сериозните температурни разлики между измерванията в подмишницата и анус. Болката може да бъде придружена от липса на апетит, гадене намлява повръщане. При децата симптомите могат да бъдат по-тежки, отколкото при възрастните. Те обикновено се чувстват тежко гадене и болката се простира в целия корем. При възрастните хора симптомите могат да бъдат по-слаби и поради това не се разпознават лесно. Те рядко имат треска. При бременни жени, поради обиколката на корема, болката често се появява в необичайни области, понякога дори в гърба. Това прави диагностиката по-трудна.

Курс

Курсът на апендицит зависи от това дали е разпознат и лекуван навреме. Ако остър апендицит не се лекува, може дори олово до смърт. Независимо от това, почти всички случаи се лекуват в болница, така че почти никога не могат да се приемат сериозни усложнения. Ако апендицитът не се лекува или ако апендиксът не се оперира, могат да възникнат животозастрашаващи усложнения:

  • Разкъсване на червата или апендикса. Ако апендиксът се спука, a състояние се нарича перфорация. Фекалните остатъци се разпределят в коремната кухина, което след това може да причини допълнително възпаление или отравяне. По същия начин, той също може да възпламени перитоний и масивна гной образуване (абсцеси).
  • В случай на продължително чревна непроходимост, може да настъпи чревна парализа. Ако изпражненията или изпражненията след това не могат да се отделят с по-нататъшен прием на храна, има и чревна перфорация.

Усложнения

Апендицитът или възпалението на апендикса (апендицит) може да носи сериозни усложнения. Бактериалното възпаление на апендикса може да доведе до неговото силно зачервяване и подуване. Освен това, много гной се натрупва. Ако това не бъде премахнато, съществува риск то да се спука и да пробие (перфорация). В този случай, гной излива се в коремната кухина и може да причини инфекция на други коремни органи като перитоний (перитонит). Освен това могат да се образуват абсцеси в коремната кухина, причинявайки тежки коремна болка и дискомфорт. Освен това може да настъпи парализа на червата, чревните мускули вече не функционират правилно и съдържанието на храна вече не се транспортира допълнително, което води до чревна непроходимост (паралитичен илеус). Ако не се лекува, това може олово до разкъсване на чревната стена, която впоследствие също може да се възпали. Повишеното налягане в червата също компресира съдове. Това води до липса на захранване на чревния сегмент, който може да умре. Освен това белите дробове могат да бъдат компресирани, което нарушава дишане. Нарушава се и метаболизмът, така че тялото губи много течности и електролити. При пациенти с възпалително заболяване на червата (болест на Крон), апендицитът може да доведе до образуване на връзки между апендикса и други части на червата, наречени фистули, което затруднява операцията.

Кога трябва да посетите лекар?

При първото подозрение за апендицит трябва незабавно да се потърси медицински специалист, тъй като има опасност за живота. Веднага след като засегнатите лица забележат загуба на апетит, гадене както и повръщане, действието е неизбежно. Апендицитът често е придружен от диария намлява повръщане. Придружен от колики коремна болка, тези симптоми трябва да бъдат изяснени във всеки случай. Освен това, ако има запушване, трябва да се свържете с лекар език и висок треска. Особено при деца и възрастни хора се препоръчва незабавна реакция при съмнение за апендицит. При тези пациенти симптомите обикновено са по-слаби и не могат да бъдат точно оценени. Бременните жени трябва да се консултират директно с лекар, тъй като апендиксът се измества поради бременност и затруднява диагностиката. Болката се забелязва първо в областта около пъпа. През следващите дванадесет часа дискомфортът се разпространява в долната дясна част на корема. Най-късно след тези симптоми трябва да се свържете с медицински специалист. Всеки, който допълнително забележи сътресение болка, когато работа и скачането не трябва да намалява допълнително с посещение на медицински специалист.

Лечение и терапия

Ако типичното симптоми на апендицит (възникват силни коремни болки, коремни болки при стягане на краката и след натиск), незабавно трябва да се потърси лекар. В остри случаи не бива да се избягва извикването на спешен лекар. Ако подозрението за апендицит остане, засегнатото лице ще бъде прието в болница. През това време на пациента няма да бъде позволено да яде нищо, в противен случай могат да възникнат усложнения по време на операцията под обща анестезия. По време на апендектомия, след това се отстранява възпаленото апендикс. Колкото по-рано това бъде направено, толкова по-бързо излекуване или възстановяване е възможно. В миналото това апендектомия е извършено с помощта на коремен разрез. Не беше необичайно да се появят инфекции на рани. Днес, апендектомия все по-често се извършва с помощта на инвазивен хирургичен метод. Това включва поставяне на ендоскоп през малък разрез или отвор близо до апендикса. Тази операция на ключалка има предимството да открие по-бързо причината за апендицит и не създава големи рани. Освен това по време на тази процедура могат да се извършват допълнителни изследвания или диференциални диагнози.

Прогноза и прогноза

Операциите на апендикса представляват рутинна процедура за много лекари, поради което само времето на поставяне на диагнозата определя дали хода на апендицита е потенциално безвреден или заплашителен. Ако възпаленият апендикс е напълно отстранен, обикновено няма значителни последващи увреждания. Ако обаче действителната причина бъде разпозната твърде късно, могат да възникнат сериозни усложнения. Ако настъпи перфорация на червата, изпражненията, бактериите и гной преминават през крехкия чревен сегмент в околната коремна кухина. Като пряка последица това води до изключително болезнено и бързо възпаление на перитоний (перитонит). Коремната стена се втвърдява малко след пролапса и плоско усещане за болка по цялото коремна област настъпва. Животното състояние се счита за остра спешна ситуация и смъртта на пациента може да бъде предотвратена само чрез бърза намеса. Дори и без перфорация, отлагания под формата на абсцеси могат да се образуват в по-отдалечени участъци на червата в напреднал стадий. Тогава дългосрочното възпаление и ограничената или дори блокирана активност на червата значително усложняват хода на възстановяване. В някои случаи болката в дясната долна част на корема отшумява сама, без медицинско лечение. Лекият апендицит обаче оставя наранени тъкани и изпъкналости в засегнатите области. Тази промяна в повърхността на червата може да провокира развитието на нови възпаления, ако е неблагоприятна и също причинява функционални нарушения. След успешно отстраняване на апендикса, антибиотик лечението убива остатъчните микроби, в зависимост от тежестта на апендицита. Пациентите обикновено могат да продължат да пият и да ядат твърда храна в рамките на един ден след завършване на лечението. Въпреки това, така нареченият Дъглас абсцес може да се наложи изтичане на новообразувана гной седмица след операцията.

Aftercare

За да бъде по-сигурен, лекият апендицит или дразнене трябва да бъде маркиран като излекуван или като не изискващ операция чрез последващ преглед. В повечето случаи обаче остър апендицит ще бъде подложен на различен тип проследяване. Ако възпалението е вече напреднало, възпаленият апендикс трябва да бъде отстранен хирургически. Тъй като остър апендицит може олово за разкъсване на апендикса и изпразване на съдържанието му, включително гной, в коремната кухина, операцията обикновено е неизбежна в напреднали стадии. В следоперативното проследяване, не само грижа за раната е осигурено. Лапороскопски извършените операции също могат да причинят болезнени последици като синини в коремната кухина. Лекуващият лекар трябва да следи по-големи синини. Освен това възпалението може вече да е напреднало. Трябва да се гарантира, че това не е засегнало и околната тъкан. Болката в белега след възпалено и отстранено апендикс може първоначално да бъде значителна поради прекъсване коремни мускули. Следователно новооперираният пациент трябва да бъде информиран, че ще трябва да го улеснява за по-дълъг период от време. Като правило той ще бъде пуснат в отпуск по болест. Последващите грижи гарантират, че не се появяват нито инфекции на рани, нито вътрешни възпалителни процеси. Съществуват и определени последващи рискове. Може да има последващи извънматочна бременност, повишен риск от двоеточие рак, или следоперативна обструкция на червата в резултат на хирургично отстраняване на апендикса.

Ето какво можете да направите сами

Относно следната самопомощ мерки, изрично е посочено, че апендицитът може да бъде спешна медицинска помощ и трябва да бъде лекуван от лекар. Но дискомфортът може да бъде намален чрез самопомощ мерки. рициново масло прилага се като лапа може да облекчи съществуващото запушване и да предотврати възпалителни процеси. Приемането през устата може да доведе до стимулиране на чревните движения и придружаващото нарушено храносмилане може да бъде облекчено. Джингеролите, съдържащи се в джинджифил се счита, че имат силен противовъзпалителен ефект. В допълнение, джинджифил може да намали всяко съществуващо гадене и да подобри апетита. Прясно сварено джинджифил трябва да се пие два до три пъти на ден. Пригответе прясно и го оставете да стръмни за около 10 минути. Освен това втрийте корема с джинджифилово масло. Натрупването на чревни отпадъци и излишната слуз може да бъде предотвратено чрез семена от сминдух. Тези семена могат да имат превантивни и остри противовъзпалителни ефекти. В допълнение, те могат да облекчат съществуващата болка. За отвара сварете две чаени лъжички от семена от сминдух с една чаша вода и оставете да къкри около 10 до 15 минути. След това прецедете и пийте хладко веднъж дневно.