Pinta е заразна болест от кожа. Среща се изключително в тропическите региони. Въпреки това, поради подобрените хигиенни условия, честотата на заболяването значително е намаляла.
Какво е пинта?
Болестта получава името си от испанската дума „pinta“, което означава петно. В Колумбия той също носи името карате. Pinta е невенериална, както и ендемична трепонематоза. Предава се от патогена Treponema carateum. Трепонема е род грам-отрицателни бактерии. Те принадлежат към спирохетите. Този тип бактерии се състои от своеобразни, винтови и много подвижни клетки. Имат флагел, с който могат да се движат бързо. Наричат се още винтови бактерии. Най-известният патоген от този род е този на сифилис. Трепонемата патогени са открити за първи път в Куба през 1938 г. Бактерията, която причинява пинта, е много подобна на тази на сифилис. Серологично двете заболявания не се различават.
Причини
Днес причините са научно потвърдени. Това обаче е дълъг процес. Откриването на патогена се оказа много трудно. Търсенето на патогена приличало на обиколка за откритие като тази, предприета от Христофор Колумб. Историческите писания сочат, че болестта от този тип трябва да е съществувала по времето на ацтеките. Pinta е изключително бактериална заразна болест. Причинителят на болестта на Pinta е местен само за тропиците. Преди няколко десетилетия обаче той беше широко разпространен в цялата страна. Това включва по-специално Мексико, както и други райони в Централна и Южна Америка. Винтовата бактерия се предава директно кожа контакт със заразени лица. Отворено, плачещо кожа лезиите и лошите хигиенни условия благоприятстват инфекцията и разпространението на патогена. Малките деца до петгодишна възраст и младите възрастни между 15 и 30 години са особено засегнати. Предаването чрез сексуален контакт може до голяма степен да бъде изключено.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на пинта се появяват изключително върху кожата. Първоначално на кожата се образуват папули - те се наричат първични лезии. Те могат растат с размер до няколко сантиметра, докато напредват. Отделните папули се сливат една в друга и се разпростират върху по-големи площи по затягащ начин. Папулите могат да станат синкави на цвят. Типична е депигментацията на засегнатите кожни участъци. Възможно е и началото на атрофия на тъканите. В сравнение със свързания сифилис, при пинта не се наблюдават костни лезии. The сърдечносъдова система както и централната нервната система също обикновено не са атакувани от патогена.
Диагностика и ход на заболяването
С появата на инфекцията болестта на Pinta изисква инкубационен период от две до три седмици. По-нататъшният ход на заболяването е разделен на три фази:
- В първата фаза на кожата се появяват червеникави възли. Те все още са рязко разграничени един от друг, леко повдигнати и с малко мащабиране. Те не са склонни към образуване на бучки или разпадане.
- След пет до десет месеца се появява вторичната лезия, известна още като pintid. Това прилича на първичната лезия и се появява предимно на крайниците и багажника. Тези папули навлизат в по-дълбоките слоеве на кожата и показват типичното начало на депигментация или синкаво оцветяване. Има и подуване на лимфа възли. Само ако болестта продължава няколко години, се развива трета фаза.
- Тук епидермисът - горният слой на кожата - се удебелява все повече. Този процес също се нарича хиперкератоза. Освен това, посочените нарушения на пигментацията се засилват: те могат да се проявят в свръхпигментация (хиперпигментация) или най-вече в силна загуба на кожни пигменти (депигментация).
Липсата на пигмент в кожата напомня на т.нар болест на бяло петно витилиго, което е едно от автоимунни заболявания. В много редки случаи болестта на Pinta може олово до сърдечно-съдови късни ефекти. Диагнозата вече може да бъде поставена визуално в замърсените зони. В ранните етапи диагнозата се поставя чрез микроскоп или чрез серологично изследване. В ранните стадии прилича на фрамбозия или в късните стадии на витилиго. Приликите с проказа намлява псориазис също така поставете ясна диагноза трудно. Най-късно, когато започне синьото оцветяване и депигментацията стане видна, може да се направи назначение на пинта.
Усложнения
Pinta може да причини редица усложнения. Ако кожното заболяване не се лекува за продължителен период от време, първоначално малките папули се увеличават по размер и брой и в крайна сметка се сливат. Това води до болка, сърбеж и допълнителен дискомфорт. Понякога има атрофия на тъканите и белези по кожата. Рядко се засягат и сърдечно-съдовата и централната нервна система. Ако не се лекува, това впоследствие води до подуване на лимфа възли и впоследствие към т.нар хиперкератоза, т.е. удебеляване на горния кожен слой. Настъпват съпътстващи пигментни разстройства като загуба на кожен пигмент или хиперпигментация. Възможни късни ефекти на пинта са сърдечно-съдови проблеми като сърдечни аритмии, циркулаторен колапс или сърце атака. Също така, вторични заболявания като сифилис или ulcus molle може да бъде облагодетелстван. Усложнения могат да възникнат и по време на лечението на пинта. Например, странични ефекти и взаимодействия може да възникне по време на антибиотик притежава, които често са особено интензивни поради отслабените имунната система. Премахването на папулите е свързано с образуването на белези и веднага води до тежко кървене, което често се заразява и води до развитие на други кожни заболявания.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако е необичайно кожни промени се появят след живот в Мексико или която и да е държава от Централна или Южна Америка, препоръчва се посещение на лекар. Pinta е предимно хроничен състояние което изисква продължително лечение. Всеки, който забележи горните симптоми, е най-добре да се консултира със своя семеен лекар или дерматолог. Деца, бременни жени, възрастни хора и хора с имунодефицит трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят горните симптоми. Отговорност носи общопрактикуващият лекар, дерматолог или специалист по тропически болести. Тежко протичане, което се проявява наред с други неща чрез забележими светли или тъмни кожни участъци, трябва незабавно да бъде прегледано от специалист. По време на притежава, което се извършва с лекарства, пациентът винаги трябва да се консултира с отговорния лекар поради високия риск от странични ефекти. Ако се появят стомашно-чревни оплаквания или инфекции, може да се наложи преминаване към друг препарат. Засегнатите лица в идеалния случай създават дневник на оплакванията и водят запис на хода на заболяването и свързаните с него симптоми.
Лечение и терапия
Необходими са десетилетия, за да се локализира причинителят. Днес е известно, че това хронично заразна болест е бактерия, която реагира много добре на антибиотик притежава. Лечението е подобно на това, използвано за Frambösie. В този случай единичен доза of пеницилин обикновено се прилага. Вижда се бързо клинично излекуване, особено в ранните етапи. В случай на съществуващи пеницилин непоносимост, алтернатива антибиотици - като доксициклин - са налични. Само след 24 часа засегнатите вече не се считат за инфекциозни. Съществуващите в късния етап атрофии и депигментация са необратими. Серологичното излекуване също е невъзможно. Засегнатите индивиди носят патогена през целия си живот.
Прогноза и прогноза
Pinta е рядко кожно заболяване, което предлага сравнително лоша прогноза. Кожата състояние е предимно хроничен и може да продължи с години. В тежки случаи засегнатите лица страдат от пинта до края на живота си и страдат различни здраве загуби като резултат. Качеството на живот е ограничено например от силния сърбеж и забележимите пигментни нарушения. Лечението също крие рискове. В повечето случаи пинтата се лекува с бензилпеницилин, което може да причини главоболие, загуба на коса и други симптоми при пациенти. Прогнозата и прогнозата се основават на тежестта на заболяването. Определя се от интернист, който извършва различни изследвания за тази цел и също взема предвид предишния ход на заболяването. Продължителността на живота не се намалява от Pinta. Съпътстващите заболявания обаче могат олово до по-нататък здраве оплаквания, които могат да намалят продължителността на живота. Те включват инфекции, например, които могат олово да се кръв отравяне при определени обстоятелства.Перспективата за възстановяване е добра, ако състояние се открива рано, в идеалния случай в рамките на инкубационния период от около три седмици. Тогава лечението често е възможно преди състоянието да се превърне в a хронично заболяване.
Предотвратяване
Болестта може да бъде предотвратена предимно чрез спазване на основна хигиена мерки. Тъй като това е устойчива бактерия, която се предава изключително чрез контакт с кожата, човек трябва да избягва този пряк контакт. Освен това, редовно, старателно измиване на ръцете - което включва спазване на времето за контакт на сапуните и дезинфектанти използвано - е задължително.
Aftercare
В повечето случаи директно проследяване мерки за пинта са относително ограничени. В този случай засегнатото лице зависи преди всичко от бърза и най-вече ранна диагностика на заболяването, така че да не могат да възникнат допълнителни усложнения или оплаквания. Колкото по-рано се направи консултация с лекар, толкова по-добър е по-нататъшният ход на заболяването, така че засегнатото лице да се консултира с лекар при първите признаци и симптоми. Повечето страдащи от Pinta са зависими от приема на различни лекарства, които могат да облекчат и ограничат симптомите. Правейки това, засегнатото лице винаги трябва да обръща внимание на правилната доза, както и на редовния прием, за да облекчи симптомите. Когато приемате антибиотици, трябва също така да се отбележи, че те не трябва да се приемат заедно с алкохол. Винаги трябва първо да се консултирате с лекар, ако има някаква несигурност или ако нежеланите реакции са тежки. По правило Pinta не изисква по-нататъшно проследяване след лечението. Болестта не намалява продължителността на живота на пациента, въпреки че може да избухне отново въпреки лечението.
Какво можете да направите сами
Ако има съмнение за пинта, първо трябва да се потърси лекар с първична помощ. В зависимост от вида и тежестта на заболяването, редица съвети и домашни средства може да се използва за придружаване на медицинска терапия за намаляване на симптомите и подпомагане на процеса на възстановяване. На първо място, лекарят ще препоръча стриктна лична хигиена. Засегнатите зони трябва да бъдат внимателно поддържани и дезинфекцирани с лекар дезинфекционен. Това ще предотврати по-нататъшното разпространение на устойчивата бактерия. Редовното и задълбочено измиване на ръцете е също толкова важно. Израстъците не трябва да се пипат или надраскват през първите няколко дни. Пациентите трябва да избират дрехи, които нито се разтриват, нито се придържат към откритите площи. Това е придружено от общ мерки като упражнения, здравословен диета и достатъчно сън. Ако стрес се избягва едновременно, обикновено симптомите отшумяват бързо. Ако тези мерки нямат ефект, трябва да се потърси лекар. Възможно е заболяването да се дължи на друга причина, която първо трябва да бъде диагностицирана. Лекарят може също така да даде допълнителни съвети и, ако е необходимо, да насочи пациента към алтернативен специалист.
