BK вирусът е полиомавирус. Те описват група голи вирусни частици с ДНК геном. Вирусът се среща по целия свят и почти всички са се заразили с вируса, тъй като той обикновено се предава през детство и продължава през целия живот. Вирусът е причинител на полиомавирусна нефропатия или PVN.
Какво представлява вирусът BK?
Вирусът BK (накратко HPyV-1) е вирус, който се среща по целия свят. Принадлежи към семейство Polyomaviridae и към род Polyomavirus. Човешкият полиомавирус 1 е синоним на вируса BK. Патогенът вероятно се предава през детство и след това влиза в бъбрек или централна нервната система (CNS), където в крайна сметка се запазва през целия живот. По време на своята устойчивост вирусът може да се репликира. Това обаче се случва само когато човешкото тяло страда от слабост на имунната система, какъвто е случаят с СПИН или дори бременност. Ето защо вирусът BK се нарича още опортюнистичен патоген. Вирусът BK е гола вирусна частица, което означава, че не е заобиколен от липидна обвивка. Следователно патогенът е много по-стабилен и устойчив на различни влияния на околната среда от вируси заобиколен от липидна обвивка. Геномът, носен от вируса, е двуверижна ДНК. Патогенът е открит за първи път през 1971 г. в урината на пациент, който е имал бъбрек трансплантация. Неговите инициали са BK, поради което вирусът е кръстен на него.
Възникване, разпространение и характеристики
Вирусът BK се среща по целия свят. Приблизително 75 процента от световното население носи вируса. Очевидно патогенът се предава през детство чрез намазка с урина, капкова инфекция, или чрез замърсено пиене вода и остава устойчив при хората през целия живот. Ако тялото е заразено, вирусът се разпространява в бъбрек или централна нервната система. При първа инфекция инфекцията от вируса преминава без симптоми при здрави хора. Ако обаче човешкото имунната система е отслабена, патогенът може да се активира и размножи. Вирусна репликация също често се наблюдава по време на притежава с имуносупресори след бъбречна трансплантация. BK нефропатия се среща в около 5 процента от трансплантация на бъбрек получатели, приблизително 8 до 13 месеца след трансплантация. В случай на размножаване също има повишен риск от инфекция, тъй като патогенът след това се екскретира все повече с урината. Вирусът BK не носи липидна обвивка, което прави вируса по-устойчив на различни влияния на околната среда. Само дезинфекцията, например, не е достатъчна за предотвратяване на инфекция с вируса. Специален дезинфектанти са необходими за тази цел. Вирусът BK има двуверижна ДНК. Само няколко вируси са неразвити ДНК вируси. Те включват аденовирусите, човешкия папиломен вирус и втория полиомавирус, свързан с човешката медицина, JC вирусът. ДНК може да бъде разделена на две секции. Един раздел съдържа некодиращата част, която регулира контролната област, репликацията и синтеза на вирусни частици. Другият раздел съдържа кодиращата част на ДНК. Това съдържа вируса протеини, като вирусните капсидни протеини VP1, VP2, VP3 и така наречения агнопротеин. Вирусният геном е заобиколен от икосаедричен капсид. Това е протеинова обвивка, която формира вирусната форма, както и защитава вируса. Капсидът е съставен от така наречените капсомери, които от своя страна са съставени от капсида протеини VP1, VP2 или VP3.
Болести и разстройства
Вирусът BK е отговорен главно за така наречената полиомавирусна нефропатия. Това е бъбречно заболяване, което се появява по-често след бъбречна трансплантация. Вирусът присъства при почти всички, с процент на инфекция от почти 75 процента. Той се задържа в епителните клетки на бъбреците и се размножава, когато има отслабване на имунната система. Това отслабване се дължи предимно на терапевтична имуносупресия такролимус или микофенолова киселина, които обикновено се използват за лечение след бъбречна трансплантация. В този процес епителните клетки се увреждат и губят. Патогенът се екскретира все повече с урината, която може да зарази други хора с вируса. Възниква и възпалителна реакция, която може да бъде придружена от намалена функция на органите. Полиома-свързаната нефропатия (PVN) по този начин се проявява като тубулоинтерстициален нефрит, т.е. , на бъбрека. В началото на PVN, който се среща при 5% от пациентите след бъбреците трансплантация, първоначално няма симптоми. Ако обаче кръв се изследва, повишени нива на креатинин може да се види, което показва влошаване на бъбречна функция. В някои случаи, стесняване на уретера настъпва, в резултат на което задържане на урина. Макар и рядко, , на пикочните мехур все още може да се случи. Други неспецифични симптоми включват треска, обрив и болки в ставите, и болка в хълбока. В най-лошия случай се получава отхвърляне на присадката.
