Алкурониев хлорид: Ефекти, употреба и рискове

Препаратът алкуроний хлорид се използва за отпускане на мускулите. Предимно лекарството се използва за временно парализиране на скелетните мускули преди сандък и коремни операции, така че операционният лекар да има по-добър поглед върху хирургичната област. Защото администрация от лекарството може да предизвика тежки анафилактични реакции в редки случаи, то трябва да се прилага само от опитни спешни лекари и анестезиолози, които могат да реагират адекватно на нежелана реакция в тялото на пациента.

Какво представлява алкурониевият хлорид?

Предимно лекарството се използва за временно парализиране на скелетните мускули преди сандък и коремни операции, за да дадат на оперативния лекар по-добър поглед върху хирургичната област. Алкурониум хлорид се класифицира като така наречения мускулен релаксант. Това са препарати, които карат скелетните мускули да се отпуснат. Активната съставка алкуроний хлорид принадлежи към периферно действащото мускулни релаксанти. Те блокират предаването на стимули към крайните пластини на мускулите на мускулите и по този начин произвеждат обратима парализа на мускулите. Алкурониевият хлорид е полусинтетично производно, получено от алкохол токсиферин. Той е кристален прах това е едновременно без мирис и без цвят. Алкурониевият хлорид може да се разтвори в вода, етанол намлява метанол. Прилага се преди операция за облекчаване на онези следоперативни симптоми, които напомнят мускулна треска.

Фармакологично действие

Като всички мускулни релаксанти, алкурониевият хлорид причинява скелетни мускули отдих. Този агент действа в крайната пластина на двигателя на въпросния мускул, т.е. там, където импулсите на възбуждане се предават от нервните клетки към съответния мускул. Това причинява обратима парализа, която може да бъде преодоляна независимо от организма. Колко дълго трае паралитичното състояние зависи от дозата на активното вещество. Блокирането на предаването на стимул протича по следния начин: Веднага след като нервна клетка е развълнуван, той освобождава пратеното вещество ацетилхолин, който пътува през синаптична цепка към рецепторите на мускулната клетка. Там пратеникът предизвиква реакция на мускулната клетка, която обикновено се свива. Препарати като алкурониев хлорид не възпрепятстват отделянето на пратеника, но спират реакцията в мускулната клетка. Това парализира мускулната клетка и предотвратява активното движение. Този ефект се проявява сравнително бързо при пациента и има сравнително кратка продължителност. Причината: временната парализа на мускулите се преодолява от организма.

Медицинско приложение и употреба

Активната съставка алкурониев хлорид се прилага основно, когато целта е да се отпуснат мускулите. За предпочитане, алкурониев хлорид и подобни препарати се прилагат по време на операции в сандък или корема. Това отслабва движението на мускулите, за да осигури по-добър поглед върху хирургичната област. Мускулни релаксанти като алкурониев хлорид също се прилагат при различни патологични спазми или в случаи на отравяне. Това предпазва мускулите от напрежение и причиняване на тежки мускулна треска. Ако пациентът се лекува с токов удар, администрация на мускулни релаксанти може да предотврати появата на разкъсвания на мускулите и сухожилията. Тъй като алкурониевият хлорид трудно се разгражда от тъканите и стомашно-чревния тракт, лекарството се прилага изключително интравенозно. Активната съставка не може да бъде интегрирана в човешкия метаболизъм и поради това се разгражда до голяма степен в бъбреците. Само малка част от около пет процента може да бъде открита в жлъчка след администрация.

Рискове и странични ефекти

Често срещани нежелани реакции не могат да се наблюдават при активното вещество алкурониев хлорид, но те все пак могат да се появят. Понякога могат да се наблюдават следните нежелани реакции: бронхоспазъм (това е спазмите на мускулите около дихателните пътища), сърдечни аритмиии алергични реакции. Различни оплаквания в храносмилателен тракт също може да се случи понякога. Тези нежелани реакции могат да се проявят индивидуално или в комбинация. В редки случаи спад в кръв налягане може да възникне във връзка с ускорен пулс. В редки случаи се наблюдават и различни анафилактични реакции. Това са реакции на имунната система които могат да засегнат цялото тяло. Спектърът на тези реакции варира от леки реакции на кожа към кръвоносната шок. Поради тази причина алкурониевият хлорид трябва да се прилага само от опитни спешни лекари или анестезиолози.