4D ултразвук е най-съвременна процедура, която осигурява 3D сонографско изображение в реално време на нероденото дете. Процедурата е известна и като живо 3D ултразвук. Изображението постоянно се актуализира, създавайки пространствена последователност на филма, която позволява наблюдение на движещото се бебе. Така нареченото четвърто измерение е времето. В допълнение на пренатална диагностика (пренатална диагностика: прегледи на нероденото дете и бременната жена), 4D ултразвук се използва и в кардиология (изследването на сърце).
Показания (области на приложение)
- Витация (сърдечни дефекти)
- Дефект на вентрикуларната преграда (най-честата вродена малформация на сърце (сърдечен дефект), при които сърдечната преграда между вентрикулите (septum interventriculare) не е напълно затворена. Дефектът на вентрикуларната преграда принадлежи към така наречената шунтова вития).
- Персистиращият артериален дуктус (PDA) - т. Нар. Ductus arteriosus (наричан още ductus arteriosus Botalli или ductus Botalli, по името на Леонардо Ботало) осигурява връзка между аортата и белодробната артерия (truncus pulmonalis) във феталния (пренатален) Тя . Това е байпас на бял дроб, тъй като все още не е проветрено преди раждането и по този начин кръв поток не се изисква. След раждането тази връзка обикновено се затваря, не в случай на PDA.
- Тетралогия на Фало - комбинация от четири сърце дефекти (белодробна стеноза (стесняване на големия белодробен съд), дефект на вентрикуларна преграда, езда на аортата (неправилно разположение на аортата) и дясно сърце хипертрофия (уголемяване на дясното сърце)).
- Дефект на предсърдната преграда (връзка между двете предсърдия на сърцето, причиняваща обратен поток на кръв).
- Аортна истмична стеноза (ISTA; синоним: коарктация на аортата: coarctatio aortae) - стесняване на аортата при астмата на астмата в областта на аортната дъга.
- Cheilognathopalatoschisis: цепнатина устна и небцето.
- Spina bifida aperta (отворен гръбначен стълб) - малформация на нервната тръба, при която гръбначен мозък е частично или дори напълно изложено.
- Аненцефалия (най-тежката малформация на нервната тръба: черепната капачка, както и части от мозък липсват).
Процедурата
Пространственото изобразяване е възможно чрез движеща се сонда. Записаните изображения в напречно сечение се изчисляват от компютър, който по този начин генерира триизмерно изображение. 4D ултразвук може да се извършва само при специални условия, като например положението на бебето трябва да е благоприятно и трябва да има достатъчно количество амниотична течност. В допълнение, плацентарна локализация (местоположение на плацента), седмицата на бременност и дебелината на коремната стена на майката са важни. Изображенията са особено впечатляващи, когато детето вече е малко по-развито (29-32 гестационна седмица). Чертите на лицето и разбираемите движения могат да бъдат направени видими и да дадат на родителите жива представа за детето в утробата. Въпреки това, 4D ултразвук е възможен и между 12-ти и 16-ти SSW при благоприятни условия.
Кога трябва да се направи 4D ултразвук?
Този ултразвуков преглед се фокусира основно върху опита на родителите с нероденото им дете. Освен това, 4D ултразвуковото изследване предоставя важни диагностични открития, когато аномалиите при нормалното ехографско изследване изискват допълнително изясняване. 4D ултразвуковото изследване е особено подходящо за пластично представяне на малформации на тялото или органите. Въпреки че директното откриване на хромозомни малформации (например тризомия 21 (Синдром на Даун; монголизъм); тризомия 18 (Синдром на Едуардс)) не е възможно, възможно е да се търсят външни характеристики. 4D ултразвукът предоставя завладяващ поглед върху утробата. Родителите получават изображения и филмови последователности на детето си като напомняне за бременност. По-специално бащите могат да установят особено силна връзка с детето си. Допълнителни бележки
- Според новата наредба за радиационна защита сонографията за търговски цели, като например „гледане на бебета“, ще бъде забранена от края на 2020 г. Експерти от Германското общество за ултразвук в медицината eV (DEGUM) посочват, че сонографските изследвания в бременност трябва да се използва само в медицински контекст.