Професионално почистване на зъбите: разходи, процедура

Защита на зъбите от кариес (кариес) И пародонтит (възпаление на пародонта) до дълбока старост е осъществима цел, ако профилактични (превантивни) мерки като постоянна домашна грижа за зъбите и редовни професионално почистване на зъбите (PZR) при зъболекаря вървят ръка за ръка. У дома хигиена на устната кухина прави области като междузъбните пространства (интервали между зъбите) и ретромоларните пространства (зад последните молари) много по-трудни за покриване от дъвченето, външната и вътрешната повърхност на зъбите. Ако обаче паметна плоча (микробна плака) се натрупва за период от няколко дни, гингивит (възпаление на венците) е резултатът, който от своя страна може да се превърне в пародонтит ако продължи хронично за по-дълъг период от време. В допълнение, кариогенни бактерии in паметна плоча застрашават стоматологичните здраве чрез причиняване кариес, Докато гингивит може да се обърне чрез усъвършенствани и амбициозни техники на четкане, това не е допълнителна помощ веднъж паметна плоча се е втвърдил в мащаб (над линията на венците) или дори зъбен камък (зъбен камък под линията на венците) поради минерални отлагания. Едноцветни отлагания, които се образуват при пиене кафе, чай, никотин или подобни, също са трудни за премахване с дома хигиена на устната кухина техники. Тук идва професионалното почистване на зъбите (PZR), което обикновено се извършва в денталната практика от обучени специалисти (асистент по дентална профилактика, дентален асистент, хигиенист на зъбите). Комбинацията от добра зъбна хигиена и PZR може ефективно да предотврати кариес (кариес, бактериално унищожаване на твърдите зъбни вещества), гингивит (възпаление на венците) И пародонтит (възпаление на зъбното легло) за цял живот. Професионалното почистване на зъбите (PZR) включва:

Отстраняването на мека и твърда плака върху емайл и евентуално открити зъбни корени наддесневи или гингивални (над или в областта на линията на венците).
Почистване на междузъбните пространства (междузъбни пространства).
Премахване на биофилма (плаката, микробната плака).
Полиране на повърхността на зъбите
Подходящи местни (местни) флуориращи мерки за предпазване от кариес.
Устна хигиена обучение / упражнения и / или използване на устна хигиена СПИН.

Показания (области на приложение)

PZR се използва за:

За отстраняване на наддесневен камък (над венечния ръб) и зъбен камък в клинично достъпната субгингивална област (в горната част на венечния джоб).
За притежава на бактериален гингивит.
За отстраняване на отложеното обезцветяване на зъбите
За халитоза (лош дъх)
Като част от първоначалното пародонтално лечение (преди по-обширни мерки за лечение на пародонтално възпаление).
За поддръжка притежава след лечение на пародонтит (пародонтит).
В контекста на отзоваване (преди или след лечение).

Интервалите при отзоваване (последващите ангажименти) трябва да се определят индивидуално за всеки пациент и обикновено са от три до шест месеца. По-специално, ако поддържащ пародонтал притежава за дългосрочна поддръжка (UPT) след успешна пародонтална терапия (лечение на пародонтално възпаление, напр. хирургично или с Метод вектор), ще бъдат посочени припомняния с близко око, за да се предотврати повторното прикрепяне на субгингивалния камък (смятане под венечния ръб в гингивалните джобове) от самото начало и да се насърчи промяната в бактериалния състав в биофилма към апатогенен микроби (без стойност на заболяването).

Противопоказания

По време на PZR може да се появи кървене, особено при наличие на гингивит или пародонтит. Тъй като в този случай целостта на венечната тъкан е нарушена, бактериемия (измиване на микроби в кръвния поток) е последствието. Това води до следните противопоказания:

Некротизиращ и улцерозен гингивит (NUG) и пародонтит (NUP): в този случай меката плака първоначално се маже изключително внимателно с пелети, напоени с хлорхексидин or водород кислородна вода. PZR се извършва само след като острите симптоми отшумят.
Кръв нарушения на съсирването или предизвикани от лекарства склонност към кървене под a бърза стойност (= Тромбопластинцеит = TPZ; кръв параметър на съсирването) от 30 до 35%. При консултация с лекуващия лекар стойността може да бъде коригирана предварително предварително, ако е необходимо.

Относителни противопоказания

Анамнеза за сърдечен риск (на сърце): тук в определени случаи трябва да се дава антибиоза ендокардит профилактика (профилактика на бактериален ендокардит).
Отслабена имунна защита: и тук лечението може да бъде възможно под защита от антибиотик.
Пейсмейкъри от по-стар дизайн: тук трябва да се избягва по време на PZR поради възможни смущаващи ефекти върху използването на магнитострикционни ултразвук устройства (магнитострикция: деформация на магнитни вещества) като Cavitron.
Юношески зъби с още не завършени емайл узряване: след поникването на зъба емайлът все още се нуждае от дълъг период от време (около три години), в зависимост от оралната среда, за да достигне окончателната си твърдост va чрез съхранение на флуорид, фосфат намлява калций йони от слюнка. В тази фаза, ултразвук, прах струя и полиране пасти може да причини повреда на структура на зъбите.
Бели петна (по-малко минерализирани емайл в началото на кариеса): отново емайлът няма необходимата твърдост, за да издържи на почистващите мерки.

Преди процедурата

Интраорална инспекция (наблюдение на устна кухина): преди процедурата, ако е необходимо, a статус на устната хигиена е установено, което възпроизводимо документира състоянието на възпаление на гингивата ( венци) и инвазията на плака на зъбите на базата на така наречените индекси (= събиране на кървене и индекс на плака).
Чрез демонстриране на бактериална плака с помощта на цветни плакети (вещества, които оцветяват плаката и по този начин я правят по-видима), пациентът може да бъде мотивиран предварително и специално да бъде осведомен за хигиенните дефицити.
Заема място за защита срещу инфекция a дезинфекционен вода за уста (напр. 30 секунди с 0.2% хлорхексидин) за намаляване на броя на бактериите в спрея за капчици, който се появява по време на ултразвуково почистване.
Ако е необходимо, зъболекарят ще реконструира и полира излишните граници на запълване и други места за задържане на плака (места, където микробната плака може да прилепне особено добре поради морфологията) предварително.

Процедурите

Първо се освобождават зъбите мащаб с помощта на ултразвукови трептения (например Vector Scaler) и / или класически ръчни скалери.
Като алтернатива има възможност за мащаб премахване с прах струйни устройства (напр. система Air-Flow или ProphyFlex), които обаче се използват особено ефективно за отстраняване на упорити тъмни петна, причинени от храна и стимуланти , като кафе, чай, червено вино или никотин. Биофилмът (плака, микробни покрития) също се отстранява при тази операция най-късно.
(Supra) отстраняване на венечната плака (под венеца): това се прави, ако е необходимо, чрез механични методи и с ръчни инструменти.
Полиране на зъбни повърхности: Впоследствие повърхностното полиране на всички зъбни повърхности, включително междузъбните пространства (междузъбни пространства) с найлонови четки и / или гумени частици, които са натоварени с полиране пасти в низходяща абразивност (грапавост).
Накрая се лекуват зъбите флуорид под формата на изплаквания, лакове, гелове или течности за профилактика на кариес (профилактика на кариес).
Инструкции за орална хигиена: обучение / упражнения за хигиена на устната кухина и / или използване на хигиена на устната кухина СПИН.
Извикване на срещи: в зависимост от индивидуалната класификация на риска.

Възможни усложнения

Премахването на здраво прилепнали зъбни камъни или остатъци от камъни в трудновидими зони като коренови входове може да бъде проблематично.
В случай на неправилно използване на почистващи инструменти и материали като грубо зърнесто полиране пасти or прах струя, премахването на структура на зъбите, особено ако е предварително увредено (начален кариес, бели петна) или все още не е узряло, не може да се изключи.
Металните повърхности (напр. Ляти коронки и инкрустации) могат да загубят своя гланц поради едрозърнестите полиращи пасти или струята на прах.
Керамичен фасети могат да бъдат повредени при използване на ултразвук.
Композитните пломби могат да бъдат аблятирани с грубозърнести пасти или струя на прах.