Индуциран от шум загуба на слуха засяга все повече младите хора. Индуциран от шум загуба на слуха причинено от продължително излагане на шум обикновено не се лекува.
Какво представлява шумовата загуба на слуха?
Индуциран от шум загуба на слуха е известен още като сензоневрална загуба на слуха. Загубата на слух, предизвикана от шум, обикновено се развива поради продължително излагане на нива на звук с висока тежест. Индуцирана от шума загуба на слуха като хронична шумова травманапример трябва да се разграничава от остра шумова травма, която може да възникне само след няколко минути в резултат на внезапни силни нива на звука. В Германия индуцираната от шума загуба на слуха е едно от най-често срещаните професионални заболявания. Повишеният риск от страдание от шум, причинена от загуба на слуха, е особено разпространен сред хората, които работят в традиционно шумни райони; те включват например работни места в металната промишленост, дървообработване или работа на печатни машини. Въпреки това, дългосрочното излагане на шум от много силна музика също може олово до индуцирана от шум загуба на слуха. Характерно за шумовата загуба на слуха често е, че слуховото увреждане е концентрирано на определени честоти, докато другите честоти са по-малко засегнати. Индуцирана от шума загуба на слуха е особено забележима, когато засегнатото лице е изложено на фонов шум (като фонова музика).
Причини
Загубата на слух, причинена от шум, е причинена от дългосрочен шум, засягащ кислород доставка на коса клетки в ухото. Поради липсата на кислород снабдяване, метаболизма на съответния коса клетките се нарушава при шум-индуцирана загуба на слуха. В резултат на това засегнатото лице страда от дългосрочно функционално разстройство в областта на слуха. Според експерти праговата стойност, над която може да продължи дългосрочното излагане на шум олово загубата на слух, предизвикана от шум, е средно 85 dB. Излагането на шум от това ниво е приблизително еквивалентно на излагането на шум от циркуляр.
Симптоми, оплаквания и признаци
Индуцираната от остър шум загуба на слуха обикновено възниква веднага след излагане на високи нива на шум. В зависимост от причината симптомите могат да продължат от няколко минути до часове (например след присъствие на силен рок концерт) или дни, седмици и месеци (след експлозивна травма). Като цяло, причинената от остра шумова загуба на слуха се проявява с леко до умерено намаляване на слуховите способности. В допълнение, забележимо ушни шумове като свирене и шум в ушите възникне. Симптомите обикновено изчезват сами след период на възстановяване. Хроничната шумова индуцирана загуба на слуха се развива постепенно. Отначало засегнатите възприемат само високите тонове по-зле, преди загубата на слуха да възникне и в други честотни диапазони. След това пациентите изпитват затруднения при възприемането на фоновия шум или при разграничаването на гласовете на различни хора. Това често е придружено от обезпокоителни шумове като шум в ушите. При хроничната форма са възможни постоянни проблеми със слуха. Ако се лекува хронична шумова индуцирана загуба на слуха, прогресирането на симптомите може да бъде предотвратено. В най-добрия случай подобрение на способността за слух може да се постигне чрез целенасочена защита на слуха. При деца и юноши хроничната загуба на слуха, причинена от шум, винаги има трайни последици. Постоянно увреждане на слуховите проходи също се очаква в остра форма.
Диагноза и ход
Индуцирана от шума загуба на слуха може да се диагностицира с помощта на слухови тестове; ако е налице шумо-индуцирана загуба на слуха, това обикновено се показва от факта, че тези честоти са най-засегнати от увреждане на слуха, които са били най-изложени на продължително излагане на шум. Друга индикация за индуцирана от шума загуба на слуха е, когато човек има затруднения с разбирането на речта, особено когато тя е комбинирана с фонов шум. По правило загубата на слух, предизвикана от шум, преминава постепенно и се натрупва в продължение на години. Тъй като индуцираната от шума загуба на слуха е концентрирана главно на определени честоти, тя често не се възприема първоначално като загуба на слуха от засегнатите. По време на шумовата загуба на слуха, увреждането на слуха може да бъде придружено от звънене в ушите. Ако човек вече има индуцирана от шума загуба на слуха, обикновено не е възможно да се излекува.
Усложнения
Загубата на слух, причинена от шум, причинява засегнатите да страдат от загуба на слуха. Това може да бъде вродено или придобито чрез определени събития или много силни шумове. По правило причинената от шума загуба на слуха вече не може да бъде излекувана и следователно е необратим симптом. Засегнатите са силно ограничени в ежедневието си и вече не могат лесно да общуват с други хора. Индуцираната от шума загуба на слуха също значително влошава способността за оценка на опасностите, причинявайки страдащите да подценяват или погрешно да преценяват определени опасности. Освен това не е необичайно пациентите да имат трудности да говорят. Понякога, в допълнение към самата загуба на слуха, пациентите страдат от звънене в ушите, което може олово до тежки психологически оплаквания или депресия. Не е възможно да се направи обща прогноза дали шумовете в ухото могат да бъдат излекувани или ще останат трайно. Освен това шумовете в ухото също могат да доведат до смущения в концентрация или раздразнителност на пациента. Качеството на живот е значително ограничено и намалено от шумовата загуба на слуха. Не е възможно да се лекува загуба на слух, предизвикана от шум. С помощта на слуха СПИН, ограничената способност на слуха може да бъде частично отстранена. Напълно положителен ход на заболяването обаче не настъпва. Продължителността на живота на пациента обаче не се влияе от индуцирана от шума загуба на слуха.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Хората, които са изложени на силни шумове от околната среда по професионални или лични причини, трябва редовно да присъстват на проверка на слуха. Ако обичайният слух отпадне, е необходим лекар. Ако засегнатото лице е било изложено на един силен шум под формата на гръм и трясък или подобен, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако се появи изтръпване или звуците вече не могат да бъдат разграничени както обикновено, е необходима консултация с лекар. Ако се появи звънене в ушите, има a главоболие или чувство на натиск вътре в глава, трябва да се потърси лекар. В случай на нарушения на нощния сън, проблеми със заспиването или общи нарушения на съня, трябва да се потърси лекар. В случай на свистене в ухото, нарушения на баланс or болка вътре в ушните канали е препоръчително да се започнат по-тесни медицински прегледи. Ако засегнатото лице забележи, че позицията на сила на звука контролът се променя значително по време на ежедневната употреба на комуникационни устройства, ако предупредителните сигнали от околната среда вече не могат да се чуят или ако е трудно да се разположат получените звукови вълни в правилната посока, лекарят трябва да изследва признаците и да започне лечение. Има повишен риск от злополука и нараняване, които могат да представляват заплаха за живота. Ако има поведенчески аномалии или промени в настроението, също се препоръчва да се потърси медицинска помощ.
Лечение и терапия
Загубата на слух, предизвикана от шум, обикновено не може да бъде лекувана причинно-следствено. Това е различно в случай на непосредствена остра шумова травма след внезапно, много силно излагане на шум; за разлика от шумовата загуба на слуха, тук е възможно да се стимулира кръв поток към коса клетки в ухото от инфузии за насърчаване на метаболизма на тези клетки. Доставка на кислород и / или администрация of кортизон-съдържащ наркотици може да се използва и след остър шумова травма. Ако се диагностицира индуцирана от шума загуба на слуха, медицинските специалисти обикновено препоръчват да се избягва по-нататъшно излагане на високи нива на шум, за да се предотвратят допълнителни увреждания на слуха. За да може да повлияе положително на слуховите ограничения в случай на шумова загуба на слуха, една от възможностите е индивидуалното монтиране на слухов апарат. Такова изслушване СПИН, които могат да се използват и при шум, предизвикана от загуба на слуха, обикновено разполагат с микрофон, високоговорител и усилвател. Задачата на микрофона в слуховия апарат е първо да улавя околния шум и да го преобразува в електрически сигнали. След това с помощта на усилвателя различни честоти се усилват при шум, предизвикана от загуба на слуха и се предават на ухото като звукови вълни през високоговорителя.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за загуба на слуха, причинена от шум, е неблагоприятна в повечето случаи. Нарушеният слух поради излагане на шум причинява увреждане на космените клетки в човешкия слух. Те не могат да бъдат ремонтирани въпреки всички съвременни медицински разработки и възможности. Увреждането е трайно и според настоящото състояние на познанията е непоправимо. Следователно при оптимални условия може да се очаква загубата на слуха да остане постоянна в продължение на няколко години. Трябва обаче да се има предвид, че в хода на живота има процес на деградация на функционалната дейност на слуха. Следователно, по-нататъшно намаляване на слуха обикновено се случва в естествения процес на стареене. Прогнозата е значително по-лоша, ако задействащите стимули продължават да остават непроменени. Дори ако вече има загуба на слуха, допълнителен шум може да доведе до отказ на останалите космени клетки. В човешкото слухов проход, има приблизително 3000 вътрешни космени клетки. Те до голяма степен са отговорни за слуха. Ако са повредени поради външни шумови ефекти, прием на лекарства или заболявания, те вече не могат да извършват своята дейност. Колкото повече космени клетки са повредени, толкова по-лош е слухът. Следователно, за да се направи прогноза, трябва да се изследва какви са обстоятелствата в живота на човека. Освен това трябва да се осигури образование за ефектите от други смущаващи фактори.
Предотвратяване
Особено за хората, които са редовно изложени на високи нива на шум, може да е важно да вземат рано мерки за предотвратяване на шум-индуцирана загуба на слуха. Тези мерки включват например редовни прегледи при специалист и най-вече носенето на подходяща защита на слуха по време на излагане на шум. В развлекателния сектор причинената от шума загуба на слуха може да бъде предотвратена, например, като се избягват прекомерни обеми музика, възпроизвеждана през слушалки или при посещение на дискотека.
Aftercare
Тъй като перспективата за пълно възстановяване от индуцирана от шума загуба на слуха е рядка, последващата грижа се фокусира върху това да помогне на хората да придобият увереност в справянето състояние. Засегнатите са силно ограничени в ежедневието си и понякога вече не могат да общуват със заобикалящата ги среда, както обикновено. Това често води до социална изолация. Тъй като засегнатите вече не участват активно в живота, те често се оттеглят в себе си. Това може да доведе до депресивни настроения. За това трябва да се потърси помощта на професионален психолог, за да се разбере по-добре и да се справи със собствената ситуация. Засегнатите хора подценяват определени опасности поради загубата на слуха си. Не може да се предскаже дали шумовете в ухото ще останат трайно или могат да бъдат излекувани. Шумът в ухото може да доведе до постоянна раздразнителност и смущения в концентрация при засегнатите. Качеството на живот е значително намалено от шумовата загуба на слуха. Засегнатите лица са постоянно зависими от помощта на околните. Ето защо е важно хората да бъдат информирани за болестта, за да могат да реагират по-добре на засегнатите. Специално изслушване СПИН понякога може частично да елиминира причинената от шума загуба на слуха. Положителен ход на заболяването няма да настъпи. Продължителността на живота не се влияе от болестта.
Какво можете да направите сами
Хората, които страдат от загуба на слуха, могат да разгледат критично собствения си начин на живот и евентуално да направят промени. Обикновено трябва да се избягват силни шумови влияния. Те включват слушане на силна музика, гледане на телевизия твърде силно или говорене твърде силно по телефона. Когато посещавате концерти или дискотеки, препоръчително е да сте снабдени с адекватна защита на слуха и да не се позиционирате до високоговорител. Работата с високо ниво на шум трябва да се избягва или да се извършва само със защитно оборудване. Трябва да се оставят места, където има много шум. Те включват строителни площадки или летищни подходи. В допълнение към ниското излагане на шум е необходим и здравословен начин на живот. алкохол намлява наркотици винаги трябва да се избягва. Лекарства, чиито странични ефекти причиняват увреждане на слуховите проходи, трябва да се приемат само след консултация с лекар. Стрес, трескавата активност и психологическото напрежение също трябва да бъдат сведени до минимум. Достатъчният сън и изясняването на емоционалните проблеми са важни за поддържане здраве. Трябва да се избягва психическо, както и физическо претоварване. Здрав и балансиран диета и достатъчно упражнения подобряват цялостното благосъстояние. Това подкрепя успешното справяне с психичните предизвикателства. Обстоятелствата, които предизвикват недоволство за по-дълъг период от време, трябва да се променят и оптимизират.
