Все по-краткият престой в болницата след операция на гърдата представлява голямо предизвикателство за физиотерапията. За да се подготви за всички необходими мерки, се препоръчва преди операцията да се даде превантивно обучение относно по-нататъшната процедура и физиотерапия. Задачите на физиотерапията в следоперативни грижи of рак на гърдата пациентите включват В допълнение, допълнителна амбулаторна физиотерапия и рехабилитационни спортове вече трябва да се започне в болницата.
- Пояснение (ако не е имало предоперативен контакт)
- Съхранение
- Обезболяващи мерки
- Упражнения за движение
- Създаване на програма за упражнения за дома
- Профилактика на отоци
- Ръководство за ежедневни дейности
- намаляване на стреса
Следващите мерки се отнасят до терапията от първия ден след операцията до изписването. Още преди операцията - все още амбулаторна или вече болнична - се препоръчва пациентът и физиотерапевтът да установят контакт на ранен етап, който ще проведе лечението след операцията. Това назначение служи от една страна за опознаване и намаляване на тревожността, а от друга за предоставяне на информация за физиотерапевтичното лечение след операцията.
Като подготовка за разговора, физиотерапевтът трябва да попита хирурга за констатациите и планираната процедура. Сътрудничеството с лекуващия лекар, сестринския персонал, психолога, диетолога ... е нещо разбираемо, особено в рак на гърдата центрове, където се провеждат редовни интердисциплинарни срещи на екипи. Тъй като хирургичната терапия на рак на гърдата и придружаващата (химио- / антитяло) терапия на тумора крие риск от усложнения, които или възникват веднага, или често могат да бъдат видими само след години, от голямо значение е да се започне избягването на последващи проблеми в ранните етапи на терапията .
- Цели на следоперативната физиотерапия?
- Кога започва физиотерапията?
- Какво съдържа?
- Поведение в случай на болка
- Информация за независима практика
- Какво се случва след престоя в болницата?
- Оток (претоварена тъканна течност, по-често при жени с наднормено тегло) в засегнатата ръка
- Емоционални нарушения в засегнатата ръка
- Оплаквания от белези
- Ограничения за движение в раменната става от операционната страна, развитие на синдром на удар или замръзнало рамо (болезнена скованост на рамото) все още е възможно 1-2 години след операцията
- Фиброза - образуване на влакнеста, ниско разтягаща се заместваща тъкан
- Загуба на сила в ръката, багажника
- Несъвместимост на фюзелажа като компенсация
- Нарушение на белодробния капацитет
Разговорът винаги трябва да започва с разговор! The болка- облекчаващи мерки включват, освен позициониране на ръката и гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб, много мек, достатъчен масаж в ръката, шия or плешка зона, изпомпващи упражнения на ръката и леки упражнения за движение, започвайки с движения на лакътя и лопатката Постоперативно позициониране на ръката и горната част на тялото: Постоперативното позициониране се използва за облекчаване болка и предотвратяване на напрежение, за намаляване на предстоящите ограничения в движението и за предотвратяване лимфедем.
Горната част на тялото трябва да бъде разположена възможно най-плоско, като възглавницата е само под глава. Ръката лежи най-спокойно на възглавница с ръка на стомах, но винаги трябва да се позиционира възможно най-плоско до тялото и да се завърта навън. Профилактика на пневмония и тромбоза:
- Дихателни упражнения, особено инструкции за самостоятелна, няколко пъти на ден практика, инхалации
- Използване на вена изпомпвайте чрез силни нагоре и надолу и кръгови движения на краката с отпуснати коляно съединение няколко пъти на ден.
- Излезли от леглото възможно най-бързо, вървят по коридора на болницата по няколко пъти на ден.
Основният фокус на упражненията за движение в ранната фаза след операцията е да се наблюдава болка праг.
Упражненията могат да започнат директно на 1-ия ден следоперативно. Започваме с поддържащи (подпомагани от физиотерапевта) упражнения за движение, които постепенно се трансформират в независими активни упражнения.Зарастване на рани не трябва да бъде нарушаван от упражненията, в противен случай може да има увеличени белези с последствие от ограничено движение и нарушено лимфа дренаж. Следователно физиотерапията трябва да се извършва с подходящо внимание.
Между последователностите на упражненията възприемането и отдих трябва да се проведе фаза. Интензивността на лечението зависи от резултатите от операцията, от индивида състояние и съответните инструкции на лекаря. пациентът От 3 ден следоперативно, раменна става може да се разнесе до прибл.
90 °, от ден 8 повдигането на ръката и ротационните движения са принудителни, активното движение без опора трябва да бъде инструктирано и извършвано от самата пациентка няколко пъти на ден. Тези подробности варират в зависимост от клиниката и хирургичните находки. Пълният обхват на движение на раменна става трябва да се постигне до 14 дни следоперативно и / или веднага след като дренажите бъдат отстранени.
- Движения на ръцете и предмишницата
- Упражнения за помпа с топка
- Движение на шийните прешлени
- Движение на засегнатата лопатка от легнало и странично положение
- Движение на засегнатата раменна става, посоките на движение са повдигане, разстилане и външно завъртане на ръката от легнало положение, изходни позиции: легнало положение, странично положение и седалка
- Инструкции за вашата собствена програма за упражнения няколко пъти на ден
Всички статии от тази поредица: