Сонография на тазобедрена става е доказана и широко използвана процедура за диференциално диагностично изясняване на патологични (патологични) промени или симптоми в областта на тазобедрената става. Като неинвазивна диагностична процедура, която не изисква рентгенови лъчи, сонография на тазобедрена става е рентабилен и повторяем метод. Сонографията на бебето на бедрото, например, се използва успешно като скринингова процедура (вж. Сонография на тазобедрената става). Типичните показания за сонографска диагноза са нестандартни сила на звука увеличаване (в рамките на ставата), например, когато се подозира съвместен излив или оценка на периартикуларни (заобикалящи ставата) и костни структури на тазобедрена става. Ако пункция на ставата е необходимо, сонографията предхожда тази процедура и предоставя допълнителни насоки.
Показания (области на приложение)
Сонография на тазобедрената става се извършва при съмнения за следните патологични находки или клинични картини:
- Бурсит (възпаление на бурсата).
- Коксартроза (артрит на тазобедрената става)
- Коксит (възпаление на тазобедрената става става), различна причина.
- Coxitis fugax - стерилен (без микроби) възпаление на тазобедрената става става, която е преходна и се класифицира като болест на Reiter (синоними: Синдром на Reiter; Болест на Reiter; артрит дизентерика; полиартрит ентерика; посттентеритен артрит; позутретичен артрит; недиференциран олигоартрит; уретро-окуло-синовиален синдром; Синдром на Fiessinger-Leroy; Англ. Полово придобити реактивни артрит (SARA)) е класифициран (възпаление на ставите като отдалечен отговор на инфекция в организма).
- Кокса солтани - Така нареченият постене тазобедрената става се състои от рязко болезнено плъзгане на различни анатомични структури над големия трохантер („голяма подвижна могила на бедрената кост“) по време на разтягане и огъване в тазобедрената става.
- Epiphysiolysis capitis femoris - заболяване на тазобедрената става на детето, което води до разтваряне на епифизата (растежна плоча) на бедрената кост глава.
- Болести от ревматичен тип
- Свободно тяло на ставата - чуждо тяло в рамките на ставна капсула, който може олово да се болка и ограничения на подвижността в ставата.
- Фрактура (фрактура на костите)
- Глутеална абсцес - Капсулирано натрупване на гной в новообразувана тъканна кухина в глутеалната област (областта на седалището).
- Нарушения на съзряването на тазобедрената става - напр дисплазия на тазобедрената става, това е вродено или придобито неправилно положение на тазобедрената става при новороденото.
- Некроза на главата на бедрената кост - смърт на главата на бедрената кост.
- Вътреставно сила на звука увеличение (в рамките на ставата) - Напр. Например, поради ставен излив or синовит (синовит).
- Болест на Пертес - Асептична костна некроза на бедрената кост глава (глава на бедрената кост) в детство, чиято етиология (причина) не е окончателно ясна.
- Мускулни промени
- Костно разрушаване / узурпация - локална загуба на кост или хрущял.
- Остеофит - Костен растеж, който може да причини болка и ограничават подвижността в ставата.
- Периартикуларна осификация - Осификация на тъкан, заобикаляща ставата.
- потъване абсцес - абсцес на място на тялото, отдалечено от мястото на произход, затихването или изместването на възпалението се основава на анатомични структури.
- Промяна на бедрената кост шия торсионен ъгъл - аномалия на бедрената кост, която може олово до неравномерност на засегнатите крак.
- Проследяване след имплантиране на ендопротеза (изкуствена тазобедрена става).
- Тумор - доброкачествено или злокачествено новообразувание на костта или други структури на тазобедрената става.
Противопоказания
Няма противопоказания за извършване на сонография на тазобедрената става, когато се следват показанията.
Процедурата
Сонография на тазобедрената става се извършва с пациент в легнало положение. Тазобедрената става трябва да бъде в неутрално нулево положение (анатомично нормално положение); ако това е невъзможно, ротационното положение на ставата трябва да бъде странично. Сонографията винаги се извършва в странично сравнение със здравата тазобедрена става, за да се оцени по-добре анатомичните условия. Така нареченият B-режим ултразвук за изследване се използва устройство (предлагано в продажба ултразвуково устройство). Препоръчват се стандартни равнинни плоскости за сонография на тазобедрената става, за да се улесни сравнимостта на резултатите и интерпретациите:
- Вентрална област (предна част) - напречен разрез и надлъжен разрез (равнина на сечението, която е напречна (напречна) и надлъжна (надлъжна)).
- Странична област (странична област) - две надлъжни секции.
В надлъжния разрез на вентралната област се образува излив (вътреставно сила на звука увеличение) или синовит (синовиално възпаление) може лесно да се идентифицира, като степента на ставна капсула (капсулно разтягане) може да се оцени. Освен това, промени в контура на бедрената кост глава с костен произход може да се визуализира в този раздел. В инфантилната тазобедрена става епифизата (зоната на растеж на кости) на бедрената кост (стегнат кост) могат да бъдат записани. Напречният разрез позволява визуализация на бедрена артерия намлява вена (голяма бедрена артерия и вена), които са разположени медиално (към центъра) на главата на бедрената кост. Сонографията на страничната област се използва за оценка на контура на главата на бедрената кост и нейния ацетабуларен покрив (положение в ацетабулума), а надлъжният разрез се използва за оценка на ацетабуларния покрив, например в инфантилен дисплазия на тазобедрената става (малформация на ставата с намален ацетабуларен покрив). В отделни случаи (напр. Болест на Perthes) може да се извърши динамично изследване на тазобедрената става: В този случай ставата се сонографира в аддукция or отвличане позиция (флексия и екстензия).
Възможни усложнения
Не се очакват усложнения при извършване на сонография на тазобедрената става в съответствие с показанията.
