Трябва да се очакват усложнения при постоянни сърдечни аритмии, особено ако сърце мускулите са предварително увредени до такава степен поради органични сърдечни заболявания като коронарни артерия заболяване, кардиомиопатия, клапан сърце заболяване, или миокардит че не може да поддържа нормалната си помпена функция в резултат на сърдечна аритмия, и по този начин Тя е нарушено.
Видове сърдечни аритмии
При най-злокачествената форма на камерна аритмия, т.нар вентрикуларна фибрилация, сърдечно-съдов арест настъпва във всеки случай, независимо от сърцемускул сила - и без спешно лечение с електрическа шок, сърдечна смърт. Тежка нарушения на кръвообращението на сърдечния мускул също може да се задейства от сърдечни аритмии при определени обстоятелства. В по-малко сериозни случаи, постоянни или повтарящи се сърдечни аритмии може да обостри съществуващата миокардна недостатъчност. Особена форма на сърдечна аритмия, предсърдно мъждене, което може да бъде придружено от ускорен, неравномерен сърдечен ритъм, също спомага за образуването на кръв съсиреци в предсърдните кухини на сърцето. Ако тези кръв съсиреци достигат до мозък с естествения кръвен поток могат да възникнат инсулти.
Първо диагноза, след това лечение
Обикновено семейният лекар е първият, който приема електрокардиограма, или ЕКГ, в покой. Това включва поставяне на електроди в горната част на тялото и свързването им към измервателното устройство - това е бързо и безболезнено. Кривата на записаните сърдечни токове дава първоначални индикации за това дали сърцето е здраво или дали има възможно разстройство. За да се получат още по-точни резултати, ЕКГ може да се повтори под стрес на велоергометър или бягаща пътека или може да се направи ЕКГ денонощно (24-часова ЕКГ). Понякога an ултразвук ехокардиограма или изследване на катетър с контрастно изображение на коронарни артерии или сърдечните проводими пътища са необходими за прецизно изясняване. Лекарят ще се обърне към кардиолог за това.
Лечение на сърдечни аритмии
По принцип, в зависимост от вида на аритмията, има следните възможности за лечение, които могат да се използват индивидуално или в комбинация:
- Лечение
- Електрошок
- Аблация на сърдечния катетър
- Автоматичен дефибрилатор
- Кардиохирургия
Спешно лечение на остри сърдечни аритмии.
Острите персистиращи аритмии, произхождащи от вентрикула, обикновено реагират много добре и на двете електрически шок или интравенозно наркотици. Особено при хронично увредени сърца, но също така, например, в условията на остър миокарден инфаркт, аритмии от този тип винаги представляват спешна ситуация, изискваща незабавна медицинска намеса.
Терапия за аритмии, произхождащи от атриума
Далеч по-малко застрашаващите аритмии от предсърдията обикновено могат също да бъдат лекувани успешно с медикаменти или, в отделни случаи, чрез електрически шок. В допълнение, за определен тип аритмия от предсърдията, чийто алаген обикновено се образува още при раждането, съществува възможност за катетърна аблация. С този метод, по време на сърдечна катетеризация, проводящите структури в сърцето, които са важни за поддържането на аритмията, могат да бъдат локализирани с електрокатери и изключени от радиочестотна енергия. В повечето случаи това е свързано с окончателно излекуване.
Лечение на хронични сърдечни аритмии
За разлика от острото лечение на сърдечни аритмии, лекарството притежава на хронични рецидивиращи аритмии от вентрикулите представлява много по-голямо предизвикателство за лекуващия лекар. Дилемата е, че, от една страна, появата на потенциално животозастрашаващи сърдечни аритмии не може да се предскаже, а от друга страна, сто процента в безопасност наркотици за предотвратяване на тези аритмии в момента не са налични. Следователно от средата на 1980-те години на миналия век имплантируемите дефибрилатори са разработени специално за пациенти с повтарящи се, животозастрашаващи камерни аритмии. Тези многофункционални устройства, приблизително с размерите на цигарена кутия, обикновено се имплантират под гръдния мускул вляво над сърцето и въпреки че не могат да предотвратят аритмии, те могат да предизвикат ефективен токов удар, когато възникнат.
Поставяне на пейсмейкър
Ако аритмията води до симптоми като виене на свят, колапс или припадък поради прекалено бавен сърдечен ритъм, имплантиране на пейсмейкър е лечението по избор. За разлика от по-сложните автоматични дефибрилатори, чистите пейсмейкъри също могат да стимулират сърцето чрез електроди и по този начин да поддържат минимална честота на биене, но те не са в състояние да се борят дори с бързи сърдечни аритмии, като доставят токови удари. В съответствие с техните по-ниски технически възможности, чистите пейсмейкъри също са значително по-малки от автоматичните дефибрилатори. В отделни случаи сърдечна хирургия, например операция на сърдечна клапа, байпас или, разбира се, сърдечна трансплантация, може също да елиминира или поне благоприятно да повлияе на проблема с аритмията.
Предпазни мерки
Ако сърдечните аритмии при пациент са израз на органично сърдечно заболяване, ефективно притежава от основното заболяване обикновено може също да лекува аритмия. Следователно, всеки мерки които са необходими от страна на пациента, за да се предотврати прогресирането на неговото или нейното сърдечно заболяване, също могат да го предпазят от аритмии едновременно. Те включват:
- диетичен мерки, въздържание от никотин.
- Адекватна физическа активност и регулиране на теглото при ишемична болест на сърцето.
- Редовен прием на лекарства
- Спазване на съответните лекарски заповеди при всички форми на сърдечни заболявания.
Тъй като сърдечните аритмии често имат психологически причини, стрес намаляването може да има благоприятен ефект върху курса. В случай на сърдечни аритмии от своя страна, които представляват независим проблем на „сърдечната електрика“, обикновено няма възможност за влияние от страна на пациента.
