Симптоми
Възможните симптоми на задушен нос включват трудни назални дишане, подуване на лигавицата, чувство за ситост, секрети, корички, ринит, сърбеж и кихане. Задушният нос често се случва през нощта, докато лежи и също предизвиква безсъние, възпалено гърло намлява главоболие.
Причини
Задушно нос ограничава притока на въздух през носа и намалява пространството в носната кухина. Често причината е увреждане на лигавицата, като възпалителна реакция, която води до вазодилатация, секрети и подуване. Възпалението може да има алергичен, инфекциозен и травматичен характер. Дразнителите, емоциите и температурните разлики също могат да предизвикат симптомите (вазомоторен ринит). Симптомите могат да бъдат остри, хронични и хронично-рецидивиращи. Причини (избор):
- Общ студ, бактериални инфекции.
- Синузит
- Суха носна лигавица
- Алергичен ринит, напр. Сено треска, целогодишно алергия като прах алергия към акари.
- Ринит медикаментозен поради прекомерното използване на деконгестантни назални спрейове.
- Назални полипи
- Вазомоторен ринит, например поради миризми, дим, замърсители или температурни промени.
- Бременност ринит
- Drugs: инхибитори на фосфодиестераза, НСПВС, ацетилсалицилова киселина, антихипертензивни средства (напр. бета-блокери), естрогени намлява антидепресанти.
- Интоксиканти като алкохол и кокаин
- Чужди тела в носа, особено при малки деца
- Анатомично стесняване, например, поради отклонение на носната преграда (септално отклонение).
- Раковите заболявания
- Травми, кървене от носа
Диагноза
Диагнозата се поставя при медицинско или специализирано лечение въз основа на историята на пациента, физическо изследване, лабораторни методи, назални ендоскопия (риноскопия), назална ендоскопия, образни техники и измерване на назален поток. Специалисти по болестите са отоларинголози.
Нефармакологично лечение
- Повишаване на влажността на въздуха
- Оперативна намеса
- Намаляване на алергените и замърсителите, избягване на задействания.
- Повдигнете горния край на леглото
- Назален аспиратор за отстраняване на секрети
- Отстраняване на чужди тела
- Достатъчно пиене
Медикаментозно лечение
Деконгестантни назални спрейове:
- С активни съставки като ксилометазолин or оксиметазолин принадлежат към групата на симпатикомиметици. Те имат вазоконстрикторни и лигавични деконгестантни свойства и обикновено показват бърз ефект. Те обаче могат да се използват максимум от 5 до 7 дни, защото могат да доведат до привикване и т.нар. ринит медикаментоза.
Перорална симпатомиметика:
- Като псевдоефедрин намлява фенилефрин са търговски достъпни, например, под формата на капсули намлява студ средства за защита. Подобно на назалните деконгестанти, те имат вазоконстриктивни свойства. Заради системното администрация, По- неблагоприятни ефекти са очаквани. Устната симпатикомиметици също не са подходящи за продължителна терапия.
Глюкокортикоидни назални спрейове:
- С активни съставки като мометазон фуроат или флутиказон обикновено се характеризират с добра ефикасност. Те имат антиалергични, противовъзпалителни, деконгестантни и имуносупресивни свойства и могат да се използват за по-дълги периоди. Спрейовете се понасят значително по-добре от кортизон таблетки. Тъй като активните съставки са суспендирани, спрейовете трябва да се разклатят непосредствено преди употреба.
Антихистаминови спрейове за нос:
- Например с азеластин or левокабастин са антиалергични, антихистаминови, противовъзпалителни и стабилизиращи мастоцитите. Те се използват главно при ринит с алергичен произход. Друга индикация е вазомоторен ринит.
Антихистамини:
- Като цетиризин, биластин, лоратадин намлява фексофенадин също се приемат перорално под формата на таблетки, решения или капки за алергични причини.
Овлажняващи назални спрейове:
- С море вода, Emser сол, растение екстракти, хиалуронова киселина, декспантенол, ектоин или физиологичен разтвор прочиства, овлажнява и подхранва носната лигавицаТе могат да се използват ежедневно и за по-дълъг период от време. Предлагат се и подходящи изплаквания за нос.
Други лекарства:
- Инхалации, например с етерични масла.
- Пръчки за нос, студ вани с етерични масла.
- Студени балсами
- Мехлеми за нос
- билков екстракти, Като латинка намлява хрян корен.
- Стабилизатори на мачтовите клетки като кромогликова киселина.
- Левкотриенови антагонисти като монтелукаст
- Парасимпатолитици: Ipratropium bromide назален спрей
- Спрейове, които образуват „защитен слой“ върху лигавицата с гелообразуватели
- Антибиотици срещу бактериални инфекции
