Терапия
По правило лечението на пателарното латерализиране се разглежда само когато възникнат оплаквания, които водят до ограничения в ежедневието на пациента. Лечението обикновено започва с проста, консервативна терапия, при която дисбалансите в мускулно-лигаментния апарат на коляното трябва да бъдат коригирани чрез физиотерапия. Целта на редовно изпълняваните упражнения, придружени от професионален физиотерапевт, е да баланс или коригирайте дисбалансите в стегнат мускулатура чрез мускулно укрепване, мускул разтягане намлява координация упражнения.
Основният фокус тук е върху укрепването на мускула на ogromus medialis (медиалната част на четириглавия мускул), разтягане исхиокруралните мускули и илиотибалния тракт и подобряване координация на движенията в коляно съединение. В много случаи това вече може да постигне центриране на пателата и по-добро плъзгане в плъзгащия канал. Подкрепа може да бъде осигурена и чрез носене на превръзки за коляното или с помощта на умело поставени ленти, които могат да компенсират нестабилността на пателата или съпътстващите връзки на коляно съединение.
Краткосрочното администриране на болка и противовъзпалителни лекарства (напр ибупрофен, диклофенак) също може да облекчи симптомите. Въпреки това, ако мерките за консервативна терапия са неуспешни или ако вече има масивни хрущял увреждане на пателата, в някои случаи само хирургичното лечение може да доведе до облекчаване на симптомите. Предлагат се различни хирургични методи, или минимално инвазивна артроскопска хирургия, или отворена хирургия: Възможни са събирания на медиалното коляно ставна капсула части (медиален ретинакулум), разцепвания на страничните коляно съединение части на капсулата (страничен ретинакулум), пластична хирургия на медиалния колатерален лигамент (реконструкция на MFPL), костно нараняване на пателарната връзка (разхлабване на прикрепването на ligamentum patellae в пищяла и изместване на прикрепването допълнително медиално).
Има различни упражнения за противодействие на латерализацията на патела. Упражненията са насочени главно към трениране на медиалния мускул на огромния мускул. Това стегнат мускулът е отговорен за разтягане в колянната става и за насочване на пателата.
Чрез укрепване на стегнат мускули, рискът от изкълчване на патела може да бъде намален. Типични упражнения за бедрото са крак преса или дълбоки наклони в коляното Упражнения с Терапевтична лента са полезни и за укрепване на външните ротатори.
За тази цел Терапевтична лента трябва да бъде опъната около коляното ставите и краката трябва да се раздалечат, докато бедрото е огънато. Kinesio-Tapes често се използват за латерализация на патела и луксация на пателата. Напрежението на лентата укрепва стабилността в колянната става и насърчава кръв циркулация.
По този начин насърчава заздравяването на увредени връзки или мускулни структури. Бързото заздравяване и укрепване на бедровия мускул води до укрепване на пателарната връзка и предотвратява дислокацията. Превръзката на колянната става може да помогне за латерализация на патела и да предотврати луксация на пателата.
Бандажите облекчават колянната става и облекчават болка. Чрез компресия те също имат активиращ ефект и по този начин насърчават регенерацията на сухожилия и връзки, както и подвижност. Бандажът води до повишена стабилност в колянната става и помага да се запази наколенник в неговата анатомична шина.
В случай на латерализация на патела, наколенник се измества навън. Това увеличава риска от дислокация. Стелките могат да помогнат за стабилизиране на колянната става и да поддържат динамиката на походката.
Стелките често се използват за носови крака или колене. При почукани колене може да се получи латерализация на патела, така че използването на стелки може да помогне тук. Ако обаче причината за латерализация на пателата е вродена костна дисплазия или увреждане на сухожилията, стелките не са от голяма помощ.
