Симптоми
Неправилното разположение на наколенник или прекомерното странично плъзгане на пателата в плъзгащия се жлеб в повечето случаи се забелязва само когато хрущял щетите вече са налице. Понякога обаче в областта на пателата може да се появи нестабилно усещане, особено по време на спортни дейности като работа, колоездене и плуване, сякаш трябваше да „изскочи“ всеки момент. Ако ставата хрущял на пателата е повреден или напълно унищожен от неправилното натоварване, локализирано коляно болка възниква, което обикновено се усеща по време на движение в коляно съединение в предната област на коляното, непосредствено зад патела или непосредствената му околност. Тези болки се провокират по-специално при ходене надолу и надолу по стълбите, както и при ставане от седнало положение (така нареченото „театрално коляно“). Болезненото хрущял увреждането може да бъде придружено от общо дразнене на коляно съединение, което се проявява под формата на подуване на коляното и излив.
Диагноза
В много случаи латерализацията на патела може да бъде диагностицирана чрез физическо изследване. Когато лежите, латерализацията може да бъде открита чрез наблюдение на пателата по време на пасивни и активни движения в коляно съединение (преход от разширено към огънато коляно). По същия начин клиничните тестове могат също така да предоставят информация за нестабилността на съпътстващите връзки, скъсяването или дисбаланса на мускулите, отклоненията в способността на пателата да се измести от плъзгащия се лагер, както и съществуващите повреди на копчето (напр. Признаци на Золен)
В някои случаи компресия болка може дори да се забележи, когато се приложи натиск върху пателата. Допълнителните образи могат да улеснят или подкрепят диагнозата и могат да се използват различни процедури. Средството за избор е просто рентгенови лъчи на колянната става, при което може точно да се оцени центрирането на пателата, както и рентгенови лъчи във функционални позиции 30 °, 60 ° и 90 °. Освен това сонографията позволява целенасочено изследване за патологии или промени в сухожилие на четириглавия мускул, докато ядрено-магнитен резонанс дава подробна оценка на връзките и хрущялните структури.
- Патела с латерализация
- Плъзгащ се лагер на коляното (феморо-пателарна става)
- Бедро (бедрена кост)
