Странични ефекти
Страничните ефекти зависят от дозировката и продължителността на употреба на Метотрексат (напр. LantarelMetexMTX). Те могат да се появят през целия период на употреба, но са най-чести през първите шест месеца. Тук са изброени само често и от време на време нежелани реакции; редки, много редки или изолирани нежелани реакции не са изброени: Чести нежелани реакции: Случайни нежелани реакции: Докато се използва Метотрексат трябва да посещавате редовно Вашия лекар (поне месечно през първите 6 месеца, след това поне на тримесечие) за контролен преглед.
- Загуба на апетит,
- Гадене,
- Повръщане,
- Стомашни болки,
- Диария,
- Възпаления и язви в областта на устата и гърлото,
- Повишаване на чернодробните стойности (GOT, GPT, алкална фосфатаза
- Нарушения на образуването на кръвни клетки с патологично намаляване на червените и белите кръвни клетки и тромбоцитите,
- Алергично възпаление на белодробното скеле и белодробните алвеоли (пневмонит, алвеолит),
- Зачервяване на кожата,
- Кожен обрив,
- Сърбеж,
- главоболие,
- Умора,
- Виене на свят
Взаимодействия
По време на приема не трябва да се извършват ваксинации с живи ваксини Метотрексат. Консумацията на алкохол трябва да се избягва. Ако приемате други лекарства, които увреждат черен дроб (напр. Лефлуномид, Азатиоприн®, Сулфасалазин, Ретиноиди), редовните проверки трябва да се извършват от Вашия лекар.
Това се отнася и за едновременния прием на сулфонамиди, триметоприм-сулфаметоксазол, хлорамфеникол, пириметамин. Повишена токсичност на метотрексат е наблюдавана в присъствието на фолиева киселина дефицит или едновременен прием на лекарства, които причиняват дефицит на фолиева киселина (например сулфонамиди, триметоприм-сулфаметоксазол). Непрякото увеличаване на дозата се причинява от пеницилини, салицилати, фенитоин, барбитурати, транквиланти, орални контрацептиви, тетрациклини, амидопиринови производни, сулфонамиди и p-аминобензоена киселина, p-аминохипуринова киселина, пробенецид, НСПВС.
Противопоказания - кога не трябва да се приема метотрексат?
Метотрексат не трябва да се приема с: Жените в детеродна възраст и мъжете, които приемат Метотрексат, трябва да използват надеждни контрацепция. Дори ако мъжкият партньор се лекува, зачеване трябва да се избягва по време на терапия с метотрексат и в продължение на три месеца след прекратяване на лечението с метотрексат.
- Известна свръхчувствителност към метотрексат
- Бъбречна дисфункция
- Поражения на черния дроб
- Болести на хематопоетичната система
- Повишена консумация на алкохол
- Инфекции
- Язви в стомашно-чревната област (язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, вентрикулопатия)
- Бременност и кърмене