Страничен ефект на косопад
Загубата на коса е рядка, но възможна последица от приема на лекарства. Съществуват обаче редица възможни причини за загуба на коса, така че може да е съвпадение, ако загубата на коса се случи по време на приема Метотрексат. Ако има вероятна връзка, трябва да се обмисли в консултация с лекар: Ако лекарството е важно и няма алтернатива за лечение, страничният ефект на загуба на коса трябва да се приеме.
Ако обаче е необходимо, Метотрексат може да се прекрати и да се вземе друго лекарство. депресия е друг известен страничен ефект на Метотрексат терапия. Среща се с честота от 1 до 0.1%. Това означава, че от 1000 пациенти, приемащи метотрексат, се развиват 1-10 пациенти депресия.
Метотрексат и алкохол - съвместим ли е?
Алкохол: Един от опасените странични ефекти от приема на Метотрексат е увеличаването на черен дроб стойности. Тъй като консумацията на алкохол също има отрицателен ефект върху черен дроб и по този начин се увеличава чернодробни стойности, съществува риск от допълнителен стрес върху организма, ако едновременно се приема метотрексат. В повечето случаи по-голямата част от метотрексат се метаболизира в деня след поглъщането и вече не се намира в организма.
Въпреки това метаболизмът произвежда вещество за преобразуване - наричано още метаболит - което е много подобно на метотрексат. Това се екскретира от тялото на втория ден след поглъщане. По принцип тогава е възможна безскрупулна консумация на алкохол.
Това обаче, разбира се, трябва да се прави умерено, напълно независимо от приема на метотрексат. Следователно има смисъл да се координира приема на метотрексат със седмични събития: Ако „масата на редовните” се провежда винаги в събота вечер, на която се пие едната или другата бира, има по-смисъл да се инжектира метотрексат в началото на седмицата, а не предния ден. В случай на съмнение, черен дроб стойностите могат да бъдат определени много лесно, като се вземе a кръв проба от семейния лекар.
Анализът не отнема повече от 3 дни. Еднократно дерайлиране на чернодробни стойности все още не е счупен крак. За разлика от други органи, черният дроб е изненадващо устойчив и може много добре да се регенерира.
Ако обаче чернодробни стойности са трайно лоши, може да възникне функционална недостатъчност, която би наложила чернодробна трансплантация. В повечето случаи обаче чернодробните стойности се нормализират, когато консумацията на алкохол се адаптира към приема на метотрексат. В един извънматочна бременност, оплодената яйцеклетка се имплантира във фалопиевата тръба.
Фалопиевата тръба е връзката между матка и яйчници. След мъжкия сперма са намерили своя път през матка, те продължават пътуването си през маточните тръби на жената яйчници. Тук се извършва оплождането на женските яйцеклетки (клетки).
След това оплодената яйцеклетка пътува назад по същия начин, по който сперма дойде, минавайки през маточните тръби отново. На път към маткаобаче може да „заседне“ във фалопиевата тръба по различни причини и да се имплантира там. Причини за това имплантиране на грешното място са например белези във фалопиевата тръба, които оплодената яйцеклетка не може да премине.
Ако яйцето се е настанило във фалопиевата тръба, това се нарича извънматочна бременност. Това е значително усложнение, тъй като фалопиевата тръба няма свойствата на матката, които позволяват на яйцеклетката да узрее в зародиш намлява ембрион. Например като яйце расте, пространството във фалопиевата тръба става недостатъчно.
Това може да доведе до разкъсване на фалопиевата тръба, т.е. до руптура на фалопиевата тръба. Тогава узряващото яйце или пада и бременност се прекратява. Или яйцеклетката гнезди в перитоний, който се намира извън спуканата фалопиева тръба.
Тогава такава имплантация се нарича коремна бременност или извънматочна бременност. Във всеки случай, разкъсване на фалопиевата тръба е свързано с тежко болка, което води до симптомите на „остър корем“. Въпреки това, извънматочна бременност може да се диагностицира относително лесно с помощта на ултразвук по време на гинекологичен преглед.
Ако диагнозата бъде потвърдена, оплодената яйцеклетка се отстранява хирургично или с лекарства. Яйцето определено не е жизнеспособно във фалопиевата тръба, но при липса на лечение може да доведе до болка (Вж. остър корем) в най-добрия случай, а в най-лошия - до смъртта на майката. Тъй като хирургичното лечение на извънматочна бременност често не е желателно, метотрексат може да се използва като алтернатива на лекарството. Хирургичното лечение може да доведе до образуване на белези във фалопиевата тръба, което насърчава нова извънматочна бременност.
Това белези не се наблюдава при терапия с метотрексат. Въпреки това, строги условия се прилагат за употребата на метотрексат при извънматочна бременност: От една страна, зародиш включително околната тъкан не трябва да е с размери повече от четири сантиметра. От друга страна, нивото на хормона на бременността HCG играе роля.
Нивата на HCG обикновено са силно повишени при бременности, само леко повишени при извънматочна бременност и ниски при липса на бременност. Използва се и в търговските тестове за бременност за определяне. Много висока стойност на HCG би била необичайна при извънматочна бременност и би говорила против терапията с метотрексат.
Ако обаче са изпълнени всички критерии, метотрексат може да се инжектира, за да предизвика разрушаване на ембрионалната тъкан. Дозата обаче е много по-ниска, отколкото в химиотерапия or лечение на псориазис. Следователно, обичайните нежелани реакции, свързани с терапията с метотрексат, не се появяват.
Предимството на използването на метотрексат е, както вече беше описано, отсъствието на белези във фалопиевата тръба. Само 7% от жените, лекувани с метотрексат, развиват друга извънматочна бременност след лечение. Препоръчително е обаче да изчакате 6-12 месеца, преди да се опитате отново да забременеете, за да дадете на маточната тръба достатъчно време за регенерация.
Всички статии от тази поредица:
