Тифен коремен корем: преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [кърваво-горчиви лигавични покрития; розеола типфи (кожни лезии) по багажника на тялото; ексикоза (дехидратация)]
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Изследване на белите дробове (поради възможно вторично заболяване: бронхопневмония (пневмония)).
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или липсваща): напр плеврален излив). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Гласов фремитус (проверка на предаването на ниски честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят слага ръце върху сандък или гърба на пациента) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или липсваща: в плеврален излив). Следствието е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Изследване на корема (корема)
      • Перкусия (потупване) на корема
        • Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина? [спленомегалия?]
        • Хепатомегалия (уголемяване на черния дроб) и / или спленомегалия (уголемяване на далака): изчислете размера на черния дроб и далака [спленомегалия?]
      • Палпация (палпация) на корема (корема), с опит за палпиране на далак (нежност ?, потупване болка?, болка при кашлица ?, защитно напрежение?, херниални отвори ?, бъбрек подслушване на лагери болка?).

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.