Ако пациентът страда от спленомегалия, неговата или нейната далак е необичайно увеличен. Терапевтичните стъпки обикновено се отнасят до основното състояние.
Какво е спленомегалия?
В медицината терминът спленомегалия описва разширяване на далак. В зависимост от засегнатото лице, спленомегалията може да включва теглото или размерите на органа. При здрав човек, далак има средно тегло 350 грама със средни размери 4 сантиметра в ширина и 11 сантиметра в дължина. По правило спленомегалията не се счита за болест сама по себе си - по-скоро спленомегалията се появява като симптом на различни възможни медицински състояния. Симптомите на спленомегалия зависят, наред с други неща, от степента на спленомегалията и причинителя на заболяването; например, спленомегалията може да упражнява натиск върху съседните органи и по този начин да причинява болка. Освен това, в зависимост от причинителя на заболяването, спленомегалията често се придружава от треска or болки в ставите.
Причини
Възможните причини за спленомегалия са различни. Например, инфекции с остър или хроничен ход, като например малария, може да доведе до спленомегалия. Различни форми на левкемия (кръв рак) също олово до развитието на спленомегалия в техния ход. Освен това саркомите (злокачествени тумори) или кисти (тъканни кухини, пълни с течност) на далака могат да причинят спленомегалия. Други основни заболявания, които могат да насърчат спленомегалия, включват ревматологични или лимфни (засягащи лимфната система) заболявания. анемия под формата на анемия на далачна клетка може да бъде свързана и със спленомегалия - анемията на далачните клетки се характеризира предимно с необичайно повишено разграждане на червеното кръв клетки от далака. И накрая, в контекста на възможните причини за спленомегалия, които засягат далака изолирано, натъртванията на органа (хематоми) или хемангиоми (хемангиоми) са наред с други.
Симптоми, оплаквания и признаци
Уголемяването на далака е придружено от симптоми на основното заболяване в допълнение към тези, причинени от самия оток. Големият далак предизвиква усещане за натиск под лявата ребрена дъга. Болка също е възможно. Когато органът е подут до степен, че капсулата, която го заобикаля, се разкъсва, има крайност болка в лявата горна част на корема, която може да излъчва към рамото. Освен това има оплаквания от отключването на основните заболявания. Ако има основна инфекция, треска и общо умора може да възникне. The лимфа възлите често са подути и пациентите се чувстват зле и тъпо. Раковите заболявания също могат да причинят набъбване на далака, предизвиквайки различни симптоми в зависимост от мястото на произход. Ако храносмилателен тракт е въвлечен, диария може да възникне. Ако черен дроб е въвлечен, жълтеница може да възникне, както и треска, загуба на апетит и загуба на тегло. Възможен е обаче и прекомерен апетит. Ако спусъкът е a кръв разстройство на образуването, анемия и може да се появи нощно изпотяване. Пациентите са бледи кожа и се чувствам безсилен. Препятствие на портала вена дренаж може също олово до увеличена далака. Ако причината е сърце неуспех, това става очевидно при задух, намалена производителност, белодробен оток or астма. Недостигането на кислород причинява кожа и лигавиците да посинеят, да се образуват отоци по краката и течността да се събира в корема.
Диагноза и ход
Първата стъпка при определяне на спленомегалия обикновено е a физическо изследване от диагностициращия лекар - за разлика от здравия далак, например може да се палпира увеличен далак в контекста на спленомегалия. Ако съответства физическо изследване показва наличието на спленомегалия, точната степен на спленомегалия може да се определи, например, с помощта на ултразвук Преглед. Тъй като спленомегалията често се свързва с хиперплазия на далака или прекомерно изчерпване на кръвните клетки, кръвна картина обикновено се проверява с помощта на кръвна проба. В зависимост от основното заболяване зад спленомегалията, спленомегалията може да има остър (временен) или хроничен (дългосрочен) ход. В отделни случаи ходът на спленомегалия зависи главно от успешното лечение на основното заболяване.
Усложнения
Спленомегалията може да причини стомашно-чревен дистрес, умораи генерализирана слабост. Тежки усложнения се получават, ако заболяването се лекува твърде късно или неадекватно. Последващи симптоми като хронична болка, тогава могат да възникнат инфекции и зрителни промени. Външно спленомегалията в напреднали стадии се проявява с бледност, сини пръсти и забележими кожни промени - естетически дефекти, които могат допълнително да влошат психологическото състояние на пациента състояние. В крайна сметка възникват вторични заболявания, които са свързани с допълнителен дискомфорт. Типично усложнение на спленомегалията е хиперспленизмът, т.е. хиперфункцията на далака. Това може олово към клетъчни анемия и увеличават склонността към кървене. Когато се появи анемия, пациентът се нуждае от редовно кръвопреливане. Ако далакът бъде отстранен, това има сериозни последици за пациента здраве. Въпреки че редовните ваксинации намаляват риска от инфекция, тялото все още е по-податливо на заболявания. Някои пациенти изпитват тежки инфекции месеци или години след отстраняване на далака, които могат да бъдат животозастрашаващи. Освен това, тромбоза може да се случи в седмиците след процедурата. Предписаните лекарства също могат да причинят странични ефекти и взаимодействия.
Кога трябва да посетите лекар?
Засегнатото лице зависи от медицински преглед и лечение от лекар за спленомегалия. Тъй като това заболяване не може да се излекува само по себе си, ранната диагностика също е много важна в този случай, за да се предотвратят допълнителни усложнения. Поради това при първите признаци на спленомегалия трябва да се потърси лекар. Посещението при лекар е необходимо, когато засегнатото лице страда от силна болка в лявата част на горната част на корема. В повечето случаи болката възниква директно в далака. Ако тази болка е постоянна и преди всичко се появява без особена причина, трябва да се потърси лекар. В този случай симптоми като диария или повишена температура може също да показва спленомегалия. Някои засегнати лица също показват a загуба на апетит. Ако се появят тези симптоми, може да се потърси интернист или общопрактикуващ лекар. По-нататъшното изследване и лечение зависи силно от точните симптоми на спленомегалия и се извършва от специалист. Не може да се направи обща прогноза за по-нататъшния ход или продължителността на живота на пациента.
Лечение и терапия
Успешното лечение на спленомегалия обикновено се отнася основно до отделните причинители на основното заболяване. Ако болестта, която е причинила спленомегалия, може успешно да бъде излекувана или контролирана, това обикновено също има положителен ефект върху наличната спленомегалия. Причините за спленомегалия обаче не винаги могат да бъдат разгледани медицински, а в някои случаи увеличеният далак води до допълнителни усложнения (като прогресивна анемия). Следователно, в редки случаи може да е необходимо хирургично отстраняване на далака (известно още като спленектомия). Тъй като далакът изпълнява задачи за имунна защита в човешкото тяло, наред с други функции, спленектомията обикновено е свързана с повишен риск от инфекция. Този риск се отнася главно до инфекции, причинени от определени щамове на бактерии. Следователно на пациенти със спленомегалия, на които им предстои отстраняване на далака, се прави ваксинация няколко седмици преди планираната процедура за защита на организма срещу различни патогени. Тази защита срещу инфекция обикновено трябва да се подновява на редовни интервали след успешна спленектомия.
Предотвратяване
Тъй като спленомегалията често е следствие от основно заболяване, спленомегалията сама по себе си може да бъде предотвратена само в ограничена степен. Въпреки това ранните диагностични и терапевтични стъпки по отношение на причинителя обикновено могат да допринесат за регресията на спленомегалията. Ако пълната регресия на спленомегалията не може да бъде постигната с помощта на консервативни терапевтични методи, обикновено може да се предотврати по-нататъшното прогресиране на спленомегалията.
Проследяване
В случаите на спленомегалия възможностите за последващи грижи обикновено са значително ограничени. В някои редки случаи те дори не са достъпни за засегнатите лица, така че първият приоритет на пациента трябва да бъде бързата диагноза, така че да има и бързо и ранно лечение на това състояние.Самоизлекуването обикновено не е възможно при спленомегалия, така че без лечение от лекар, в най-лошия случай, засегнатото лице може да умре. В повечето случаи симптомите могат да бъдат облекчени чрез прием на различни лекарства. В този случай винаги трябва да се спазва правилната доза, както и редовен прием, така че да се постигне правилно лечение. Ако има някакви несигурности или въпроси, първо трябва да се потърси лекар. Освен това засегнатото лице трябва да се предпазва особено добре от различни инфекции и заболявания и да не стои във високорискови райони. Ваксинациите също могат да бъдат много полезни и да предпазват от такива инфекции. Възможно е спленомегалията да ограничи продължителността на живота на засегнатото лице. По-нататъшният курс обаче не може да се предвиди като цяло.
Какво можете да направите сами
Във всекидневния живот засегнатият човек може да се погрижи положително да стимулира кръвта си Тя . Консумацията на храни, които подпомагат производството на кръв, може да се използва специално. Приемът на ядки, нар или бобови растения помага да се подпомогне производството на кръв. Успоредно с това консумацията на вредни вещества като алкохол намлява никотин трябва да се избягва. Те водят до влошаване на здраве и може да доведе до увеличаване на симптомите. В случай на треска, дневната консумация на течности трябва да се увеличи. През това време организмът се нуждае от повече хранителни вещества и трябва да бъде подпомаган чрез оптимална хидратация. Въпреки че има загуба на апетит в допълнение към симптомите на заболяването, достатъчно количество от калории трябва да се консумира ежедневно. Да събира нови сила и за подпомагане на защитната система на организма, е необходимо да се поддържа здрав и балансиран диета. Често причината за спленомегалия се дължи на рак. Емоционална сила е необходим за справяне с това заболяване. Физическият дискомфорт е необичайно висок и изправянето пред намалена продължителност на живота може да причини психологически стрес. Следователно, отдих трябва да се използват техники, така че справянето с болестта да се подобри за страдащия. Използването на йога or медитация от много страдащи, счетени за много полезни.
