Горният ларингеален нерв преминава в шия на хората. Неговият ramus internus се състои от чувствителни влакна, които инервират горната част на ларинкса лигавицата и няколко вкус рецептори. Рамус екстернус допринася за двигателния контрол на крикотиреоидния мускул, който опъва гласните струни.
Какво представлява горният ларингеален нерв?
Горният ларингеален нерв е горният ларингеален нерв. Той образува клон на вагусен нерв, който е десетият черепномозъчен нерв и има други клонове. Те включват ramus meningeus и ramus auricularis при човека глава, както и цервикалните клонове ramus pharyngeus, ramus laryngeus recrens и ramus cardiacus. Горният ларингеален нерв също е един от клоновете на шия, след което вагусен нерв се простира по-нататък до сандък и в корема. От своя страна горният ларингеален нерв има два клона. Рамус интернус и рамус екстернус са кръстени по отношение на тяхното относително местоположение. Влакната на горния ларингеален нерв се състоят от миелинизираните процеси на невроните и започват от аксон хълм на всяка клетка.
Анатомия и структура
Горният ларингеален нерв получава влакната си от вагусен нерв (десети черепномозъчен нерв) и се разклонява от него при долните нервни ваги ганглий. Оттам горният ларингеален нерв продължава към външния каротидна артерия. Приблизително в този момент тя се разделя и дава два клона: външния клон (ramus externus) и вътрешния клон (ramus internus). Двамата се различават не само по своя курс, но и по своята функция. Рамус екстернус носи предимно двигателни влакна, докато сензорни влакна грим ramus internus. Вътрешният клон има по-голям диаметър от външния клон. Вътрешният рамус следва хода на горната ларинкса артерия, който носи кислород кръв към ларинкс. От страната на кръв съд, вътрешният клон на горния ларингеален нерв пресича четириъгълната мембрана thyrohyoidea. Нервните влакна на ramus internus завършват при лигавицата покриващ ларинкс и го инервирайте до гласови гънки (умилкване вокалия). Някои влакна на ramus externus се простират до фарингеалния сплит, но повечето от тях се простират до крикотиреоидния мускул. Ларингеалният мускул е известен на медицината и като антикус или екстернус.
Функция и задачи
Със своите два клона, горният ларингеален нерв изпълнява сензорни и сензорни, както и двигателни функции. Ramus internus инервира ларинкса лигавицата до гласови гънки (умилкване vocalis) и от там предава сензорни стимули към мозък. По тази причина този път принадлежи на аферентния нерви. Когато поглъща течности и храна, тялото се нуждае от информацията от горния ларингеален нерв и други чувствителни неврони, за да затвори ларинкс и по този начин предотвратяват навлизането на чужди тела в ларинкса. За този процес е отговорен рефлексът. В допълнение, сензорната стимулация на вътрешния рамус играе роля в кашлица рефлекс - например, ако течност или храна навлезе в дихателните пътища въпреки затварянето на рефлекса. В допълнение, ramus internus на горния ларингеален нерв доставя някои вкус рецептори и по този начин допринася за вкусовото възприятие. Ramus externus олицетворява двигателен нервен път. Неговите еферентни влакна предават команди от централната нервната система към мускула на крикотиреоидната жлеза. Неговата задача е да затегне гласовите струни. За да постигне това, крикотиреоидният мускул дърпа крикоида хрущял (cartilago cricoidea) на ларинкса надолу и назад. Когато гласови гънки са опънати, гласът звучи по-високо, което е от значение при говорене и пеене.
Болести
Лезиите на горния ларингеален нерв могат олово до дисфагия (затруднено преглъщане), когато тялото вече не регистрира чувствителни стимули от ларингеалната област. Рефлексът, отговорен за затварянето на ларинкса, често не се задейства в тези случаи, поради което течност или хранителна каша могат да проникнат в дихателните пътища (аспирация на чуждо тяло). Ако чуждото тяло достигне белите дробове, това може да причини механични повреди или олово до развитието на инфекция. Неизправността на моторния ramus externus на горния ларингеален нерв обикновено засяга гласа на засегнатото лице. Това обикновено звучи счупено или дрезгаво. Честотният спектър може да бъде ограничен и олово до монотонна реч. Увреждането на горния ларингеален нерв може да се дължи на различни причини. В допълнение към болестите на централната нервна система, които по желание засягат и други нервни пътища, възможни задействания са локалните лезии. Риск от операции в шия областта, например на шийния отдел на гръбначния стълб, е увреждане на околната тъкан. Горният ларингеален нерв също е изложен на риск по време на тиреоидна, такъв тиреоидна е показан в случаите на карцином на органа, произвеждащ хормони, наред с други. Тироидният карцином олицетворява a рак който засяга по-голямата част от жените и се счита за рядък. В допълнение към хирургичното лечение, лъчение притежава може също да се обмисли. Конкретните възможности за лечение обаче зависят от конкретния случай. Хирургично лечение на стеноза, която стеснява a кръв съд и по този начин възпрепятства притока на кръв, може също да увреди горния ларингеален нерв. Медицината се отнася до тази операция като пилинг операция или (крайна) артериектомия. Подобно е на лимфа ексцизия на възел, известна още в областта на шията като дисекция на шията, което също е възможна причина за увреждане на горния ларингеален нерв. Невралгичен болка е необичайно като заболяване на горния ларингеален нерв.
