Хирзутизъм: симптоми, причини, лечение

хирзутизъм (МКБ-10-GM L68.0: хирзутизъм) е увеличеният терминал коса (дълга коса) при жените, според мъжа разпределение модел (зависим от андроген).

Разграничено от хирзутизъм is хипертрихоза, което е андроген-независимо увеличено тяло и окосмяване по лицето (без мъж разпределение модел) и вирилизация. Последното се отнася до мъжествеността на женската. В допълнение към мъжкия коса тип, тук се появяват други вторични мъжки сексуални характеристики като: Клиторал хипертрофия (уголемяване на клитора), алопеция androgenetica (андрогенна загуба на коса), повишаване на либидото, маскулинизация на пропорциите на тялото, дълбок глас.

Разграничават се следните форми на хирзутизъм:

  • Идиопатичен хирзутизъм (без видима причина; 90% от случаите) - често се среща в семейства, при полово зрели жени без андрогенизационни признаци и се определя, както следва:
    • Нормално или само съвсем леко увеличено тестостерон нива.
    • Функционално разстройство на кожата в смисъл на повишена чувствителност на андрогенните рецептори към тестостерон
    • Повишено превръщане на андрогенните предшественици в андрогени
    • Намалено производство на транспортни протеини (SHGB = глобулин, свързващ половите хормони), така че ефективният свободен тестостерон да присъства в по-високи концентрации
  • Симптоматичен (вторичен) хирзутизъм - причината е установима.

Честотен пик: болестта обикновено се проявява за първи път в пубертета. Някои от засегнатите жени страдат от идиопатичен хирзутизъм, особено след менопауза (менопауза при жени).

Разпространението (честота на заболяванията) е 5-10% от жените на полова възраст (в Германия). Брадата на дамата се среща по-често при жени от средиземноморския регион и Ориента.

Курс и прогноза: Много от засегнатите жени страдат от мъжкото си окосмяване. Симптоматичният хирзутизъм може да бъде лекуван причинно-следствено. Въпреки това, притежава се проточва. При идиопатичен хирзутизъм, симптоматичен притежава (напр. епилация /коса отстраняване с лазер притежава) се използва.