Въведение
Причината за a загуба на слуха често не е известно. През последните десетилетия са изпробвани много различни стратегии за лечение. Засега никоя терапия няма научно доказано предимство пред останалите терапии.
Предположението, че внезапната глухота е причинена от възпалителен процес, е довело до развитието на кортизон терапия през 1970-те години. Глюкокортикоидна терапия (кортизон) е въведена в САЩ по това време и оттогава се е утвърдила в лечението на внезапна глухота. Ето, глюкокортикоиди се прилагат като инфузия или под формата на таблетки.
Показания за терапия с кортизон при внезапна глухота
Внезапен загуба на слуха може да възникне съвсем спонтанно. Изведнъж слуховото изживяване е много скучно, сякаш сте под невидим звънец. Може да се появи и шум в ухото или, в краен случай, силно замайване.
Тъй като внезапно загуба на слуха може да бъде причинено от различни фактори, лечението е трудно. И двете смущения на кръв циркулацията, кървенето, възпалителните процеси или инфекциите се обсъждат като причини. Нито една от причините не е наистина доказана.
Индикацията за a кортизон терапията е възпалителен процес във връзка с внезапна загуба на слуха. Подуването, което може да причини внезапна глухота, също се намалява с кортизон. Тъй като обаче внезапната загуба на слуха изчезва от само себе си в около половината от случаите, често се препоръчва да изчакате и да видите.
При много тежки и остри случаи на внезапна глухота обаче лечението трябва да се приложи скоро. Ако няма подобрение чрез изчакване, се прилага терапия с високи дози кортизон съгласно указанията. Ако няма подобрение след лечение с кортизон таблетки или инфузии, кортизон може също да се инжектира директно в средно ухо.
Ефект на кортизон при внезапна глухота
- глюкокортикоиди които се прилагат са подобни на човешкия хормон кортизол. По-точно, лекарствата, съдържащи кортизон, се приемат и се превръщат в кортизол в черен дроб. Кортизолът обикновено се образува в надбъбречната кора и има различни ефекти върху човешкия организъм.
Може да се разглежда като хормон на стреса, който действа подобно на катехоламини адреналин и норадреналин. От една страна, кортизолът има ефект върху въглехидратите и метаболизъм на мазнините. Захарта се произвежда по-често и мастната тъкан се разгражда по-силно.
В допълнение кортизолът има противовъзпалителен и имуносупресивен ефект. Това означава, че имунната система се потиска и активността на белите кръв клетки (левкоцити) е намалена. Този намален имунен отговор може да се използва за лечение на възпаления, които не са причинени от бактерии.
Например при автоимунни заболявания (заболявания, при които имунната система атакува клетките на собственото тяло) имунната система е потисната до такава степен, че симптомите намаляват. Същият принцип важи и за лечението на остра загуба на слуха. Предполага се, че възпалението в ухото отключва остра загуба на слуха. глюкокортикоиди , като преднизолон се прилагат в опит за потискане на възпалението. След като възпалението изчезне, загубата на слуха също трябва да намалее.
