Респираторен арест (апнея): симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да се появят заедно с апнея (спиране на дишането):

Водещи симптоми

  • Апнея (= не дишане видими движения, не се чува дишане, не се забелязват движения на въздуха уста/нос).
  • Блед кожа/ цианотична (лилаво до синкаво обезцветяване) кожа.

Следните симптоми обикновено предшестват спирането на дишането:

  • Брадипнея - патологично забавена дишане (<10 вдишвания в минута).
  • Задух (задух)
  • Повърхностно дишане
  • Напрегнато дишане
  • безпокойство
  • Нарушение на съзнанието

Спешна помощ при дишане

Съгласно насоките на Европейския съвет за реанимация ABC, при спешни случаи на дишане трябва да се оцени следното:

  • A (= дихателни пътища): може ли горните дихателни пътища да се държат отворени независимо (особено ако съзнанието е нарушено)? или дихателните пътища са компрометирани?
  • B (= (Be) Дишане):
    • Честота на дишане: има ли тахипнея (повишена честота на дишане; възрастни:> 20 / мин; деца:> 25 / мин)? Това често е първият признак на дихателна недостатъчност (дихателна слабост) при деца?
    • Работа на дишане: признаците на засилена работа на дишането включват междуребрие („между ребра“), Подребрие („ под ребро “) и стернал (гръдна кост-свързани) ретракции, ноздри и използване на спомагателни дихателни мускули.
    • Дъх сила на звука: страничните разлики показват едностранни процеси (напр. атенюиран звук на дишане и хиперсоноричен звук при почукване пневмоторакс).
    • Оксигенация (доставка на кислород): измерване по пулсова оксиметрия (измерване на кислород насищане (SpO2) на артериална кръв и честота на пулса; целеви диапазон: 94-98%); ако това не се постигне с помощта на резервоарна маска, която позволява кислород концентрация от 95-98%, има заплашително разстройство на оксигенацията.
  • С (= Циркулация/ Тираж): тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута) се появява компенсаторно почти винаги с дихателни смущения; това често се влошава от треска намлява сила на звука дефицит.
  • D (= увреждане / неврологично състояние): поява на помътняване на съзнанието поради прогресивна хипоксия (недостиг на кислород) или хиперкапния (повишена въглероден съдържание на диоксид в кръв); като критичен признак поява на объркване, възбуда или дори сънливост.

Сигурни признаци на смърт

Забележете:

  • Нито липсата на пулс, нито липсата на дишане са сигурен признак за смърт. Това се отнася и за нулевата линия в ЕКГ (= несигурен знак за смърт).

Сигурни признаци на смърт са:

  • Ранни промени
    • Смъртни петна (livor mortis) - Първите смъртни петна се появяват около 20-30 минути след спиране на кръвообращението.
    • Rigor mortis (Rigor mortis; rigor mortis) - Rigor mortis се среща последователно според правилото на Nysten:
      • След около 1-2 часа на клепачите,
      • След 1-2 часа на челюст / дъвкателни мускули малки ставите.
      • Врат / врата
      • Горен крайник
      • Долен крайник
      • При стайна температура rigor mortis се развива напълно след около 6-12 часа (по-бързо в топлина, по-бавно в студ).
    • Наранявания, несъвместими с живота (например разделяне на глава и торса).
  • Късни промени
    • Гниене (синоними: гниене, гниене) начало на гниене: обезцветяване, промяна на миризмата и втечняване) и гниене.
    • Колонизация на по-голямата част от тялото от личинки от мухи и бръмбари, мравки и др.
    • Адипоцир (= образуване на труп или мастен восък при липса на въздух).
    • Мумифициране на тялото (напр. Суха среда).

За да се стесни времето на смъртта, е необходимо да се определят основната телесна температура и околната температура.

Забележка: Ако няма категорични признаци на смърт, трябва да започне незабавна реанимация!