Синдром на Милър-Фишър: причини, симптоми и лечение

Синдромът на Милър-Фишър е името, дадено на коварен заразна болест че едновременно нарушава движението и може да повлияе и на речевия център. The нерви както и нервните корени се унищожават от , като част от синдрома на Милър-Фишър; в резултат на това много засегнати лица също са зависими от инвалидна количка.

Какво е синдром на Miller-Fisher?

Медицинската професия посочва синдрома на Милър-Фишър като рядък състояние което засяга предимно периферните нервната система. Обикновено синдромът атакува черепа на пациента нерви. Болестта е кръстена на Чарлз Милър Фишър, канадски невролог. Трябва да се отбележи, че синдромът на Miller-Fisher е вариант на така наречения синдром на Guillain-Barré. В зависимост от хода на заболяването, притежава е ориентиран; често, 14 дни след синдрома на Милър-Фишър, вече няма симптоми, но понякога може да е необходим период на рехабилитация, за да се отървете от всички ограничения.

Причини

Засега медицинските експерти са изправени пред необяснима загадка защо може да възникне синдром на Милър-Фишър. Експертите обаче смятат, че синдромът на Miller-Fisher е автоимунно заболяване, което може да възникне след вирусна инфекция. Причините защо и защо не са известни.

Симптоми, оплаквания и признаци

Докато синдромът на Guillain-Barré парализира цялата телесна мускулатура, синдромът на Miller-Fisher първоначално все още се проявява с нарушения в движението на очите. Понякога обаче може да се наблюдава и рефлекторна загуба на мускулите (арефлексия). Поради нарушенията, които засягат главно движенията на очите, пациентът се оплаква от двойно виждане. Засегнатото лице не може нито да контролира движението на очите, нито импулсите, изтичащи от мозък стъбло чрез нерви директно към очните мускули се предават. Дори ако загубата на мускула рефлекс се забелязва, няма типично увреждане, което ограничава пациента или води до появата на болестно състояние. Впоследствие засегнатото лице се оплаква от смущения в прицелните движения на краката и ръцете си или също на багажника, така че баланс понякога могат да възникнат и смущения. Според статистиката всеки шести пациент страда от мехур дисфункция. Тежестта на нарушенията на прицелните движения играе съществена роля в контекста на притежава.

Диагностика и ход на заболяването

Ако се появят нарушения на очните мускули, лекарят трябва да вземе и други мозъчния ствол разстройства под внимание. По този начин, в допълнение към синдрома на Милър-Фишър, удари, отравяне с колбаси или нарушения на кръвообращениетонапример също са възможни. Поради тази причина лекуващият лекар първоначално се концентрира върху изследването на среза на мозък стъбло. По този начин той използва компютърна томограма (CT) или a магнитен резонанс (ЯМР). Всякакви ултразвук изследвания на артериите, снабдяващи мозък може също така да предостави информация дали е налице синдром на Miller-Fisher. Впоследствие се използват неврофизиологични изследвания за изследване на функциите на мозъчния ствол. По време на процеса, специалните нервни пътища могат да бъдат проверени за техния потенциал. След това лекарят изследва цереброспиналната течност (CSF). Това показва огромно увеличение на съдържанието на протеин, но само леко увеличение на броя на откриваемите клетки, така че трябва да се говори за цитоалбуминова дисоциация. Освен това, специални антитела може да бъде открит в кръв. По този начин, при синдрома на Милър-Фишър, антитела срещу така наречения GQ1b ганглиозид може да бъде открит. Не може да се направи прогноза; ходът на заболяването може да варира до такава степен, че всички симптоми са изчезнали само след 14 дни, но може да възникне и проблемът, че действително трайните щети остават. Пациентът обаче трябва да е наясно, че като правило той или тя ще трябва да премине дълъг период на рехабилитация, за да бъдат облекчени всички смущения, възникнали в хода на синдрома на Милър-Фишър.

Усложнения

Синдромът на Miller-Fisher причинява парализа в различни области на тялото. В повечето случаи очите са засегнати предимно, така че засегнатото лице вече не може да ги движи. Появяват се и други зрителни оплаквания, двойно виждане и така нареченото виждане на воала. Качеството на живот на пациента е значително намалено и ограничено от синдрома на Милър-Фишер. В повечето случаи краката също вече не могат да бъдат движени или само в много ограничена степен, което води до ограничено движение и други ограничения в ежедневието. Освен това, смущения на баланс намлява координация също се случват, така че засегнатите не рядко да зависят от помощта на други хора в ежедневието си. Освен това, a удар или други смущения на кръв Тя може да възникне. Не рядко оплакванията от синдрома на Милър-Фишер се появяват постоянно и не изчезват отново. В този случай тези оплаквания обикновено не могат да бъдат отстранени дори чрез лечение. Самото лечение може да бъде много ограничено и зависи от различни терапии. Не рядко са необходими и психологически лечения за предотвратяване или лечение депресия и други настроения. Дали синдромът на Miller-Fischer причинява намаляване на продължителността на живота не може да се предвиди като цяло.

Кога трябва да посетите лекар?

Общо чувство на неразположение, чувство на болест и намаляване на вътрешното сила посочете a здраве дисбаланс. Ако оплакванията продължават или се появят допълнителни смущения, трябва да се потърси лекар. Аномалии на движенията на очите или особености на зрението трябва да бъдат изследвани и лекувани. В много случаи се наблюдава двойно виждане или намалено зрение. Рефлекторната загуба на мускулите е тревожна и трябва незабавно да бъде представена на лекар. Ако движенията на очите вече не могат да бъдат регулирани доброволно или ако загубата е присъща рефлекс трябва да се консултира с лекар. Нередностите в общите движения също са обезпокоителни и трябва да бъдат изяснени от лекар. Ако засегнатото лице няма контрол върху доброволното движение на ръцете и краката, то се нуждае от медицинска помощ. Ако движението е затруднено или има нарушения на двигателната функция, трябва да се потърси лекар. Ако общият риск от злополуки и наранявания се увеличи поради несъответствията в движението, трябва да се направи посещение при лекар. Ако ежедневните дейности вече не могат да се извършват както обикновено, ако качеството на живот е намалено или чувството за благополучие на пациента намалява, трябва да се потърси лекар. Походка нестабилна и смущения на баланс са допълнителни индикации за a здраве увреждане. Аномалии в поведението, промени в настроението и поведение при отнемане също трябва да бъдат обсъдени с лекар.

Лечение и терапия

Лечението на синдрома на Милър-Фишър също зависи от хода на заболяването. В тежки случаи лекарят лекува пациента с имуноглобулини или плазмафереза. Лечението с плазмафереза ​​е един вид кръв измиване, което премахва имуноглобулини намлява антитела отговорен за синдрома на Miller-Fisher от кръвта. Обикновено засегнатото лице получава две до четири лечения; след това кръвта трябва да се изчисти от антителата. Причинното лечение е последвано от притежава; ако пациентът има затруднения с движенията си, те трябва да бъдат лекувани и обучени по такъв начин, че отново да е възможен независим живот, а понякога и СПИН - като инвалидна количка - може да се откаже в дългосрочен план. Терапията е ефективна, когато може да се намери екип от лекари, ерготерапевти, логопеди и физиотерапевти, както и психолози и социални работници, които да се грижат за пациента. Това е така, защото рехабилитацията често е необходима след синдрома на Милър-Фишър, с акцент върху атаксията - нарушаването на прицелните движения. С помощта на физиотерапия, пациентът научава, че отново може да изпълнява точно движенията си. В хода на физиотерапия, пациентът се научава отново да коригира всякакви смущения в ходенето или изправянето. Трудова терапия, от друга страна, се занимава предимно с нарушения на фината моторика. Важно е да има точно координация между групите в рамките на терапиите. По този начин физиотерапевтите трябва да бъдат много добре информирани за това кои отделения са извършени от трудотерапевта. Ерготерапевтът основно се грижи пациентът - след много тежки случаи - да успее да се измие, да се храни, както и да се облече самостоятелно отново и да бъде подкрепен в ежедневните си ситуации. В края на рехабилитацията пациентът вече не трябва да има трайни увреждания. В зависимост от клиничната картина, допълнително терапевтично мерки също може да се вземе.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за синдрома на Милър-Фишър обикновено е много добра, ако причината е известна и лечима. Тъй като това е най-вече резултат от инфекция, отстраняване на инфекцията също олово до постепенно възстановяване на нервите. Неуспешните или нарушени телесни функции могат да се върнат в рамките на няколко месеца, без да се очакват допълнителни щети или други последствия. В някои случаи обаче двигателните смущения остават. Те могат да бъдат адресирани с физиотерапия or професионална терапия, който има много голям шанс за успех. Синдромът на Милър-Фишър много рядко се свързва с напълно непоправимо увредени нерви. Това, което е от значение, както при всички синдроми или заболявания, които засягат нервната функция, е ранната диагностика. Това води до ранно лечение. Ако симптомите не бъдат разпознати правилно или са погрешно класифицирани, прогнозата може да се влоши значително поради неправилно лечение. В няколко случая синдромът на Miller-Fisher може също да повлияе на дишането, което прави прогнозата на пациента много лоша. В такива случаи обаче често се включват и други нервни заболявания.

Предотвратяване

Тъй като все още не е известна причина кои фактори насърчават синдрома на Милър-Фишър, няма превантивна мерки може да се препоръча. Следователно, синдромът на Miller-Fisher не може да бъде предотвратен.

Проследяване

Синдромът на Милър-Фишър може олово до различни усложнения, които могат да имат много негативно влияние върху качеството на живот на засегнатото лице. По принцип следователно трябва да се консултирате с лекар на ранен етап, за да предотвратите по-нататъшно влошаване на симптомите. Повечето от засегнатите страдат от нарушения на движението на очите в резултат на този синдром. Обикновено има неконтролирано движение и често загуба на контрол над очните мускули. Често синдромът води и до нарушения в развитието при децата, така че те също могат да страдат депресия или други психологически разстройства. Особенно в детство, Синдромът на Милър-Фишър често води до тормоз. Понякога възникват нарушения на баланса и повечето пациенти не могат да контролират мехур правилно. Краката също не могат да се движат целенасочено, така че да има ограничения в движението. Ако синдромът не се лекува, той също може олово на удар, което може значително да намали продължителността на живота на засегнатото лице. По-нататъшният ход зависи много от причината за заболяването, така че не е възможно общо прогнозиране.

Това можете да направите сами

Синдромът на Miller-Fisher изисква медицинска диагностика и лечение във всички случаи. Медицинската терапия може да бъде подкрепена от редица взаимопомощи мерки. Най-важната мярка е да се избягва никотин намлява алкохол по време и преди терапията, тъй като тези вещества могат да причинят проблеми с измиването на кръвта. Лекарят ще каже на пациента как да се храни преди лечението с плазмафереза, като по този начин позволява терапия без симптоми. След лечението са необходими цялостни последващи грижи. Освен това пациентът трябва да изпълнява физиотерапевтични упражнения редовно за подобряване на моделите на движение и коригиране на евентуални проблеми със стоенето или ходенето. В контекста на професионална терапия, основно се лекуват нарушенията на фината моторика. Пациентът може да подкрепи тези мерки у дома, като изпълнява упражнения, препоръчани от лекаря или терапевта. В тежки случаи засегнатото лице също трябва да се преучи на нормални режими и дейности като пране или обличане. Тук роднините са най-необходими и те трябва да са на разположение, за да окажат подкрепа. Може да се наложи да се организирате СПИН , като патерици или инвалидна количка, както и съоръжение, подходящо за инвалиди.