Въведение
ендокардит е възпалителен процес при ендокард, вътрешният слой, който оформя сърце. Тя може да бъде причинена от имунни реакции, причинени например от бактерии or вируси, както и чрез отлагане на имунни комплекси или реакции на антитела. Възпалението може да се класифицира според местоположението и външния му вид.
В повечето случаи сърце са засегнати клапи, в редки случаи сърдечните камери и съдове. В случай на бактериална инфекция се вижда предимно зеленикава промяна в клапаните. ендокардит започва с промяна в кръв поток и състав, който позволява колонизацията на ендокард върху предварително повредена повърхност.
Последицата от тези възпалителни процеси може да бъде разпространението на възпалението върху мускулите, сърце клапи и цялата вътрешна кожа на сърцето. В зависимост от тежестта на ендокардит, сърдечна недостатъчност и могат да се появят неспецифични признаци на инфекция. Сърдечна недостатъчност може да бъде причинено от повреда на сърдечни клапи или от намалена кръв поток, който може да доведе до смъртта на клетките на сърдечния мускул. В сърдечна недостатъчност, сърцето вече не е в състояние да изпомпва полученото кръв обем в циркулацията на тялото в рамките на определено време.
Симптоми
Признаци за увеличаване на сърдечната недостатъчност са сърдечни шумове и се увеличи сърдечната честота. Сърцето мърмори са звуци, открити при слушане със стетоскоп, които не отговарят на нормалното сърдечни звуци, които са причинени от отварянето или затварянето на сърдечни клапи, Най- сърдечни шумове са причинени от повреда на сърдечни клапи, в резултат на което те не се отварят или затварят правилно.
Това създава турбуленция в кръвта, която лекуващият лекар може да възприеме със своя стетоскоп. Повишеното сърдечната честота може по-лесно да доведе до сърдечна аритмия. Общите признаци на възпаление при ендокардит включват треска намлява втрисане.
Треска е повишаване на телесната температура, което се отклонява от целевата стойност, зададена от мозък. Това е опитът на организма да се бори с възпалението, като подобрява имунния си отговор към инфекцията и убива патогените. Треперенето е a треперене на мускулите, което насърчава повишаването на телесната температура.
След като имунната система се активира и се бори с патогена, треска връща се към нормалното. Телесната температура сега се понижава от повишено изпотяване. Друг симптом е нощно изпотяване.
Нощна пот се определя като образуване на пот през нощта, която се отклонява от нормата и може да бъде с различна интензивност в зависимост от причината. В най-лошия случай пациентът трябва да стане няколко пъти през нощта, за да изпере напоеното си спално бельо. Остри или хронични инфекциозни заболявания, тумори, хормонални нарушения на метаболизма, психологични заболявания, неврологични заболявания, хранене, медикаменти и автоимунни заболявания могат да бъдат причини за повишено нощно изпотяване.
Особено важно е да се разпознае съставът на треска, нощно изпотяване и загуба на тегло. Нарича се В-симптоматика и може да показва тумор. Нощната пот също може да предизвика усещане за студ, което е друг симптом на ендокардит.
Усещането за студ възниква, защото тялото регулира температурата си чрез изпотяване и по този начин може да я понижи. Следователно това обикновено е следствие от изпотяване. Загубата на тегло също може да бъде симптом на ендокардит.
Тогава това е неволно и се случва, без пациентът да промени своите хранителни навици или поради намален апетит у пациента. Загубата на тегло обикновено може да бъде категоризирана според това дали е желана или нежелана, продължителност, количество загубено телесно тегло и загуба на апетит. В допълнение към инфекциозните заболявания, които включват ендокардит, причинен от проникването на външни патогени в кръвта, има и други причини за нежелана загуба на тегло.
Загуба на апетит се причинява от разстройство в мозък система, отговорна за глада, чувството за ситост и желанието за ядене. Тази система се контролира от хормони и други пратеници. Трябва да се разграничава от чисто физическата нужда от прием на храна в случай на недостиг, за който тялото сигнализира чрез ръмжене стомах, наред с други неща.
- Чревни инфекции и хронични чревни заболявания като болестта на Crohn
- Възпаления на стомашната лигавица
- Панкреатит
- Язви
- Глистна инвазия
- Хранителна непоносимост като непоносимост към глутен или лактоза
- Болести на черния дроб, бъбреците и жлъчните пътища
- Метаболитни нарушения като дисфункция на щитовидната жлеза
- Диабет тип 1
- Ракови заболявания
- Психични заболявания като депресия
- Хранителни разстройства като анорексия или булимия
- И приемането на лекарства и лекарства
Възпалителната реакция, която се развива по време на ендокардит, може да доведе до инфекциозна анемия, която е анемия, причинена от тази инфекция.
Инфекциозната анемия може да бъде причинена и от автоимунни заболявания или тумори. Анемията е придружена от дефицит на желязо и може да се определи от факта, че при микроскопско изследване на кръвна намазка червените кръвни клетки показват намалено червено оцветяване и намален обем. Освен това се увеличават параметрите на възпаление CRP и скоростта на утаяване на кръвта (вж кръвен тест).
По време или след ендокардит, болка в ставите и може да възникне възпаление на ставите. В резултат на това ставата обикновено се подува и е ограничена в движението си. Този придружаващ симптом особено често засяга тазобедрената става, коляното или глезен ставите.
Умората, изтощението и лошото представяне също са признаци на инфекция при ендокардит. Най-опасните усложнения са кръвните съсиреци, отложени под сърдечните клапи или натрупаните възпалителни клетки, които се разхлабват и отделят от кръвния поток и навлизат в съдовата система през вентрикулите. Оттам нататък те могат да заседнат във всички следващи съдове и ги блокирайте.
Това се нарича емболус, който задейства съдовата емболия. Областта на органа, доставяна от съда, вече не е снабдена с достатъчно кръв и липсата на хранителни вещества и кислород може да доведе до смърт на клетките. Това може да се случи във всички органи, особено в белите дробове и мозък.
- бъбрек може да бъде засегната и от емболия или водят до повишено отделяне на кръв и протеини през урината поради центрове на възпаление в бъбрек тъкан. В най-лошия случай на ендокардит възпалението се разпространява по-далеч от лигавицата на сърцето, така че патогените могат да бъдат пренесени в мозъка. Това е известно като стадо енцефалит, което може да причини помътняване на съзнанието.
В допълнение, инфаркти на ретина на окото и парализа на лицевите зони поради дефицит на черепно-мозъчни нерви. В зависимост от спусъка и симптомите на ендокардита, лекуващият лекар трябва да реши дали терапията с имуносупресори, антибиотици или противогъбични средства е подходящо. Антимикотици са ефективни срещу гъбички. Спусъкът за ендокардит също може да бъде бактериемия.
