Анестетичен газ
Анестетичните газове са анестетици които се администрират чрез респираторен тракт и се разпространяват в кръв чрез белите дробове. Веществата могат да бъдат разделени на две различни групи. От една страна веществата, които са газообразни при стайна температура, азотен оксид и ксенон, а от друга така наречените летливи анестетици, които са в течна форма, но могат да се прилагат и чрез респираторен тракт с помощта на газификатор.
Лекарствата от тази група, често използвани в Германия, са изофлуран, севофлуран и десфлуран. Азотен оксид или най-общо казано смехотворен газ е инхалаторен анестетик, който също има болка-облекчаващ ефект. В медицината употребата на смехотворен газ намалява.
Често се използва в комбинация с други анестетици. В стоматологията той продължава да играе важна роля като успокоително, например при тревожни пациенти или деца. Когато се използва правилно, азотният оксид има малко странични ефекти.
Интравенозно прилагани анестетици
В повечето случаи за упойка се използва комбинация от различни групи активни съставки. При определени обстоятелства обаче може да се случи така, че за анестезия се използват само интравенозно приложени лекарства (обща интравенозна анестезия = ТИВАПричини за това могат да бъдат непоносимост към анестетични газове или известни свръхреакции към други лекарства. В групата вещества на интравенозно прилагани анестетици се прави разлика между различни активни вещества, които имат различно влияние върху тялото по време на ограничението на съзнанието.
Преди анестезия се индуцира с помощта на тези лекарства, трябва да се направи интравенозен достъп. След това веществата се инжектират в вена с помощта на съвременни помпи за спринцовки. Използването на тези спринцовъчни помпи позволява най-прецизното прилагане на веществата, което е значително предимство поради несъществените ефекти в случай на предозиране.
Така наречените хипнотици (приспивателни) са отговорни за загубата на съзнание. Използваните лекарства обикновено са пропофол (фенолно производно (диизопропилфенол, в маслена суспензия)) или тиопентал (група барбитурати). Те осигуряват фазата на сън през анестезия.
Само те обаче не биха били достатъчни за анестезия, тъй като те имат само незначителна мускулна релаксираща функция и нямат аналгетичен ефект. За обезболяващия ефект се дават високоефективни вещества, които попадат в групата вещества на опиоиди. Предимството, освен техния аналгетичен ефект, е едновременното затихване на вегетативния рефлекс и причиняващ а памет празнина (амнезия) след процедурата.
Тъй като някои анестетици могат да причинят тежки кошмари, това памет пропастта е умишлена и изгодна. И накрая, мускулни релаксанти са част от интравенозно прилаганите анестетици. Тези лекарства предотвратяват предаването на импулсите от мозък към мускула, като по този начин причинява обратима парализа.
Мускулни релаксанти не са необходими за всяка операция, но улесняват интубация. Пропофол принадлежи към групата на интравенозно наркотици и е стандартното лекарство, използвано за предизвикване на анестезия. Също така е подходящ за ТИВА (обща интравенозна анестезия).
Той се въвежда в кръвта чрез a вена и влиза в сила там след 30-40 секунди за продължителност 5-8 минути. Прилага се непрекъснато по време на операция. Пропофол води до загуба на съзнание в тялото.
Освен това има „амнезичен“ ефект, което означава, че след операцията няма памет от периода, през който е било приложено лекарството. Освен това отслабва дихателните пътища рефлекс in гърлото, което е благоприятно за анестезия, води до спад в кръв натиск и намалява риска от следоперативни повръщане намлява гадене. Инжектирането на Propofol често се възприема като болезнено, но събуждането и чувството за добро след упойката често се описват като приятни.
Всички статии от тази поредица:
