Въведение
Сакрален фрактура е костната фрактура на сакрум, което се нарича още os sacrum. Изолирани сакрални фрактури се случват доста рядко (около 10% от случаите). Много по-често те се появяват в резултат на тежка травма в комбинация с други наранявания.
Сакралните фрактури принадлежат към групата на тазовите фрактури и обикновено възникват като част от тежко нараняване (политравма) поради падане от голяма височина, травма с висока скорост при пътно произшествие, погребения или лишаване от свобода. В тези случаи сакрален фрактура обикновено се комбинира с други сериозни наранявания, като вътрешно кървене, други костни фрактури или тазово дъно наранявания. Но дори и без сериозните съпътстващи наранявания, сакралните фрактури могат да доведат до тежка нестабилност на гръбначния стълб и последствията от него. Това се дължи на факта, че цялото натоварване на торса на гръбначния стълб първоначално се извършва само от сакрум, който след това го разпределя по-нататък към таза и бедрата.
Причини за сакрална фрактура
Сакралните фрактури обикновено се случват в контекста на падане от голяма височина, при което се прилага пряка сила върху сакрум. Сакралните фрактури обаче могат да възникнат и в резултат на непряка сила, например чрез лоста на стегнат кост (бедрена кост) или чрез предаване на сила по протежение на крак. Това играе важна роля например при високоскоростна травма.
И честотата на остеопороза-свързани сакрални фрактури и тяхното клинично значение се увеличават. Причината за това, в допълнение към застаряващото население, са и демографските промени. В резултат дори и най-малките наранявания и инциденти все повече водят до сакрални фрактури, тъй като костните структури са отслабени и по-малко устойчиви.
Тези фрактури, причинени от остеопороза изискват специална оценка и терапевтични грижи. Съответният аспект на хирургичното лечение е този в случай на съществуващо остеопороза, въведеният материал за остеосинтеза също трябва да бъде фиксиран в таза. Освен това запълването на винтовия материал с цимент може да бъде полезно за осигуряване на съответно по-добра стабилност. Тези теми може да са от допълнителен интерес за вас:
- Терапия на остеопороза
- Активен срещу остеопороза
