Белодробна клапа регургитацията е сравнително рядка състояние от сърце клапан, който обикновено е симптом на заболяване. В много малко случаи, белодробна клапа регургитацията изисква притежава; обаче при тежко заболяване е възможна операция, така че a сърце е необходима подмяна на клапана.
Какво представлява регургитация на белодробна клапа?
Лекарите говорят за белодробна клапа недостатъчност, когато така нареченото затваряне на белодробната клапа вече не функционира правилно. The сърце клапан или белодробна клапа се намира в областта между сърцето и белодробната артерия. Функцията на белодробната артерия е да се отцеди кислород-изчерпани кръв директно от сърцето и го транспортира до белите дробове. Белодробната клапа може да се разглежда като клапан, който гарантира, че кръв което е било предадено, не може да се върне обратно в сърцето. Ако обаче е налице недостатъчност на белодробната клапа, вече не е възможно да се предотврати кръв поток. В много случаи малко количество изтичане е нормално; което не причинява симптоми или дискомфорт.
Причини
В много случаи недостатъчност на белодробната клапа възниква, когато има прекомерна кръвно налягане в кръвта съдове на белите дробове. Други причини за недостатъчност на белодробната клапа включват нараняване на белодробната клапа или ,. В много малко случаи белодробната клапна недостатъчност е вродена. възпаление се причинява главно от бактерии. Например, когато зависимите инжектират наркотици. Поради замърсеното оборудване за спринцовки е възможно за бактерии да влезете вена директно и работят от там до сърдечни клапи, задействащ , в по-нататъшния курс. Съществува обаче и възможността други заболявания да предизвикат недостатъчност на белодробната клапа. По този начин, като удължаване, може да възникне и регургитация на белодробната клапа поради напреднала прогресия на заболяването в основата състояние.
Симптоми, оплаквания и признаци
Така наречената първична белодробна клапа регургитация често е безсимптомна. Това означава, че пациентът не се оплаква от симптоми или дискомфорт; впоследствие хората живеят години наред с белодробна недостатъчност на клапата, която остава недиагностицирана. Ако обаче има вторична белодробна клапна регургитация, възникват различни симптоми. На първо място се развива диспнея при натоварване. Засегнатото лице страда от цианоза и / или също така се оплаква от значително намаляване на представянето.
Диагностика и ход на заболяването
Като част от диагнозата, a физическо изследване се извършва. Лекарят изследва засегнатото лице за периферен оток или хепатомегалия и освен това изследва задръстванията на горното влияние. Ако вече има изразена белодробна клапна недостатъчност, понякога може да се диагностицира и асцит. По време на аускултация е възможно да се получи широко разцепен втори втори сърдечен звук. Понякога мърморенето на Греъм-Стил също е осезаемо. След това лекарят взема Рентгенов от сандък или може да открие ясно увеличена белодробна артерия на сърдечен ЯМР, който се вижда в дясна камера. Цветен доплер ехокардиография също така позволява на лекаря да оцени степента на белодробна клапа регургитация. Ходът на заболяването зависи главно от основното заболяване на пациента. Следователно не може да се даде точна прогноза; недостатъчността на белодробната клапа може да остане нелекувана по същия начин и по този начин да не представлява опасност за пациента здраве и живот. В тежки случаи пациентът се нуждае от операция, така че определено има заплаха за живота. Поради тези причини е от съществено значение лекарят да диагностицира и причината за недостатъчност на белодробната клапа; особено след като лечението на основното заболяване е съществена част от притежава.
Усложнения
Най-често се придобива белодробна клапна регургитация, но в редки случаи тя може да бъде причинена от генетична малформация на сърдечната клапа. По-голямата част от генетичните случаи на белодробна клапна регургитация са практически асимптоматични. Лекият обратен поток на кръв от белодробната артерия в дясна камера през отдих фаза (диастол) обикновено не се забелязва, така че недостатъчността често остава неоткрита за период от много години. Дори и да не се лекува, леката недостатъчност на белодробната клапа не причинява усложнения. Дефицит в работата може да възникне само при тежки физически натоварвания. Придобитата клапна регургитация представя различна картина, с различни тежки симптоми, които могат олово до сериозни усложнения, ако не се лекува. Такива признаци включват задух при натоварване и цианоза, синьо обезцветяване на кожа видими отвън поради кислород дефицит във връщащата се венозна съдове. Освен това почти винаги има загуба на производителност, тъй като дясна камера не може да осигури достатъчен приток на кръв към белите дробове поради обратния поток на кръвта от белодробната артерия. Нелекувана придобита белодробна клапа регургитация може олово до сериозни усложнения. Поради намалената ефективност на дясното сърце, периферните отоци могат да се образуват в крайниците и корема под формата на асцит. Необичайно увеличен черен дроб (хепатомегалия) може да бъде причинено и от дясно сърце с намалена работоспособност. За предотвратяване на необратими последици от клапна сърдечна болест, се препоръчва лечение на изтичаща белодробна клапа в смисъл на лечение на причината.
Кога трябва да посетите лекар?
Тъй като недостатъчността на белодробната клапа не може да се излекува и в най-лошия случай може олово до смъртта на засегнатото лице, това заболяване винаги трябва да се лекува от лекар. Колкото по-рано това заболяване бъде открито и лекувано, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване. Ако пациентът страда от тежка форма, трябва да се направи консултация с лекар за белодробна клапа болка в областта на сърцето. The болка може да се разпространи и в сандък. По същия начин има намалена работоспособност, така че засегнатото лице вече не може да извършва тежки дейности или спорт. цианоза може също така да показва недостатъчност на белодробната клапа и винаги трябва да се преглежда от лекар. Ако симптомите продължават в продължение на дълъг период от време и се появяват без особена причина, тогава винаги трябва незабавно да се потърси лекар. Недостатъчността на белодробната клапа трябва да бъде изследвана и лекувана от кардиолог. Тъй като заболяването обикновено се лекува чрез операция, е необходим престой в болница. С ранното лечение продължителността на живота на засегнатото лице обикновено не се намалява.
Лечение и терапия
Първичната белодробна клапна регургитация се лекува само в най-малко случаи. Вероятно и защото много хора дори не знаят, че страдат от белодробна недостатъчност на клапата. Това е така, защото липсват симптоми и първичната недостатъчност на белодробната клапа често остава незабелязана в продължение на години или се открива само случайно по време на рутинен преглед. Следователно, като правило, не притежава изисква се. Това е особено вярно, ако дясната камера на сърцето има адаптация на ниското налягане сила на звука натоварване. Ако обаче белодробна хипертония присъства, терапия - като напр ендокардит профилактика - трябва да се започне. Само ако лекарят знае и какъв е спусъкът за белодробната недостатъчност на клапата. В случай на вторична белодробна клапна недостатъчност обаче ситуацията е малко по-различна. Предимно лекарят проучва причината, преди да започне лечението. В много случаи терапията за белодробна клапна недостатъчност е лечение на основното заболяване; в много случаи недостатъчността на белодробната клапа е само симптом, така че недостатъчността на белодробната клапа не трябва да се лекува директно, но основният фокус е върху лечението на причината. В много случаи, ако заболяването прогресира драстично или симптомите и оплакванията станат по-тежки, операцията може да помогне. Като част от хирургичното лечение се поставя заместител на сърдечна клапа, за да се коригира недостатъчността на белодробната клапа. Хирургията обаче играе поддържаща роля само в няколко случая; като правило това е нетерапевтично заболяване, което рядко причинява проблеми.
Предотвратяване
Регургирането на белодробната клапа може да бъде предотвратено само в ограничена степен. Препоръчително е да се предотвратяват основните заболявания, които могат да предизвикат регургитация на белодробната клапа. Следователно хората, които са пристрастени към пристрастяващи вещества, трябва да гарантират, че се използва стерилно инжекционно оборудване. Ако се появят симптоми, е важно да се свържете с лекар, който може да изясни дали има белодробна клапа и каква форма има. По-специално, хората, засегнати от основно заболяване, което може да предизвика недостатъчност на белодробната клапа, трябва да възприемат редовни прегледи.
Проследяване
Тъй като първичната регургитация на белодробната клапа често се открива само като случайна находка, няма специфична терапия или проследяване за нея. Въпреки това, всеки, който забележи симптоми като намаляване на физическото представяне, задух или синкави лигавици (цианоза), трябва незабавно да се консултира със своя семеен лекар или кардиолог за изясняване. Тъй като вторичната белодробна клапа регургитация обикновено е симптом на друго основно заболяване, лекарят ще се съсредоточи върху нейното лечение. Съответно проследяването също ще бъде адаптирано към основното заболяване. Ако обаче вторичната белодробна клапна недостатъчност е толкова тежка, че е необходима подмяна на клапана, пациентът трябва да се подлага на редовни прегледи при кардиолог. По време на тези изследвания, функцията на клапана се проверява чрез ехокардиография. Първото проследяване трябва да се извърши приблизително три месеца след операцията и рехабилитацията. Пациентите с биологична замяна на клапа се нуждаят от антикоагулантна терапия (инхибиране на съсирването на кръвта) до три месеца след операцията, докато пациентите с нова механична клапа се нуждаят от нея до края на живота си. Освен това, през целия живот ендокардит необходима е профилактика преди и след операции на горните дихателни пътища и орофарингеала. Пациентите от високорисковата група също трябва незабавно да се консултират с лекар, ако развият а треска или други признаци на заразна болест. Обикновено на засегнатите се дава ендокардит паспорт, който съдържа цялата важна информация и трябва да се носи по всяко време.
Какво можете да направите сами
Регургитацията на белодробната клапа често протича без симптоми. Това често е вярно при вродени клапни дефекти. Без симптоми на заболяване, разбира се, няма причина да си вземете самопомощ мерки. Това обаче се променя, ако заболяването се диагностицира случайно след тежко физическо натоварване, по време на което е настъпило задух или дори безсъзнание. Ако се появят тези симптоми, засегнатото лице трябва спешно да се консултира с лекар и да опише симптомите. След като бъде установена диагнозата „недостатъчност на белодробната клапа“, лекарят ще определи тежестта на заболяването и ще изясни допълнителни терапевтични възможности. Често обаче терапията не е необходима. Отговорност на пациента обаче е да повлияе положително на болестния процес чрез самопомощ. Независимо от състоянието на заболяването е полезно да се събира информация или да се обменя опит в рамките на групи за самопомощ или общества. По този начин много пациенти с лека клапна недостатъчност вече могат да бъдат освободени от голямо безпокойство. Тук се предава опитът как в тези случаи е възможно дори да се укрепи сърцето без терапия чрез адаптиран начин на живот. Възможен решения са показани и при по-тежки сърдечни дефекти, изискващи лечение. Важни общества и групи за самопомощ включват „Deutsche Gesellschaft für Kardiologie“ (Германското общество на Кардиология) или групата за самопомощ „Deutsche Herzstiftung e. V. ” (Германска фондация за сърце). Там пациентът получава обширна информация и освен това има възможност да обменя опит с други страдащи. Изолацията на отделните пациенти може да бъде премахната с помощта на тези групи за самопомощ, като по този начин се подобри цялостното качество на живот.
