Какво представлява камерно мъждене?
Вентрикуларното мъждене или накратко камерното мъждене е ритъмно нарушение, което произхожда от сърдечните камери. Обикновено мускулните клетки на сърдечните камери се свиват 60 до 80 пъти в минута. По време на този процес кръвта, събрана във вентрикулите, се изпомпва в системното кръвообращение чрез координирано свиване на сърдечния мускул, сърдечния ритъм. Между ударите на сърцето вентрикулите отново се пълнят с кръв.
Въпреки това, поради тази много висока честота, ефективните сърдечни удари вече не се появяват при камерна фибрилация. Поради твърде големия брой неподредени възбуждания, мускулните клетки вече не се съкращават синхронно. Следователно сърцето вече не изпомпва кръв в системното кръвообращение. Пулсът вече не се напипва при засегнатите. Това води до спиране на кръвообращението. Поради това вентрикуларната фибрилация винаги е животозастрашаваща и води до смърт в рамките на минути, ако не се лекува.
Симптомите на вентрикуларна фибрилация са подобни на тези при сърдечен арест. Засегнатото лице изпада в безсъзнание много бързо, обикновено само след десет до 15 секунди. Те са бледи, устните им посиняват, а зениците им са широки и фиксирани. След около 30 до 60 секунди дишането спира. Пулсът не се напипва. Понякога засегнатите са се подмокрили или са се изхождали.
Какви са причините за камерно мъждене?
- Коронарна болест на сърцето (ИБС), инфаркт
- Изпъкналост на сърдечните стени (аневризма на сърдечната стена след инфаркт на миокарда)
- Изразена сърдечна недостатъчност
- Възпаление на сърдечния мускул (миокардит)
- Вродени сърдечни дефекти
- Белодробна емболия
- Електрическа авария
- Лекарства, лекарства, отравяне
- Недостиг на кислород (задушаване, удавяне)
- Минерални дисбаланси (например дефицит на калий)
- Натрупване на течност в перикарда (перикарден излив)
- Вродена малформация в проводната система на сърцето
Диагностика и изследване
Ако пострадалият е в безсъзнание и не се усеща пулс, е изключително важно и при съмнение животоспасяващо за присъстващите незабавно да се започнат реанимационни мерки без диагноза и да се извика спешен лекар.
лечение
Ако вентрикуларна фибрилация настъпи в отсъствието на лекар или без достъп до дефибрилатор, първото спешно действие от лицата, които реагират първи, е кардиопулмонална реанимация: първо се правят компресии на гръдния кош със скорост от 100 до 120 компресии в минута.
Колкото по-скоро се извърши дефибрилация, толкова по-добри са шансовете за оцеляване на засегнатите. Понякога обаче се налага процедурата да се повтори. В този случай е важно да продължите кардиопулмоналната реанимация между шоковете. Ако дефибрилацията е неуспешна, спешният лекар може да приложи определени лекарства, като адреналин.
Ако са налице основни заболявания, като сърдечно заболяване или електролитен дисбаланс, важно е да се лекуват и те, за да се намали рискът от повтарящо се камерно мъждене.
Ход на заболяването и прогноза
Ако дефибрилацията е била успешна, все още е възможно мозъкът и други органи да са били увредени. Особено ако мерките за реанимация са били извършени много късно, рискът от трайно увреждане на мозъка е значителен.
Вентрикуларното мъждене винаги е фатално, ако не се лекува. Ето защо е важно присъстващите при спешни случаи да не се стесняват да реанимират или дефибрилират засегнатото лице. Възможните наранявания, които могат да възникнат, са незначителни в сравнение с прогнозата на камерното мъждене.
