Първична първична профилактика

Докато първичните профилактични мерки започват при здрави индивиди с цел предотвратяване на заболяването от самото начало, първичната профилактика отива още една стъпка напред, като осигурява обучение по време на бременност и предприемане на терапевтични мерки при бъдещата майка, като по този начин вече защитава здраве на нероденото дете. По време на бременност, курсът е зададен не само за общото здраве на дете, но и за здравето на устната кухина. Поради тази причина ранното насърчаване на здравето на зъбите чрез грижи за бъдещи майки вече започва тук, преследвайки следните цели:

Намаляване на риска от преждевременно раждане: бъдещи майки, които страдат от тежко нелекувано пародонтит (възпаление на пародонта) имат повече от седем пъти по-висок риск от преждевременно раждане преди 32-ия ЮЗБ (седмица на бременност).
Намаляване на риска от недоносено недоносено бебе: теглото на недоносеното бебе също корелира със здравето на пародонта на майката
Влияние върху устната здраве на детето чрез подобряване на оралното здраве на майката.
Предотвратяване на инфекция на детето с кариогенни и пародонтопатогенни (причиняващи кариес намлява пародонтит) микроби чрез обучение на майката за възможните пътища на заразяване.

За насърчаване на оралното здраве на майката се предприемат различни терапевтични мерки в зависимост от напредъка на бременността, за които се прилага следното:

През първия и третия триместър (трети триместър на бременността) не трябва да се извършват избираеми стоматологични процедури.
Въпреки това, лечение на остри болка е показан на всеки етап от бременността.
Обезболяването за остро лечение трябва да се прилага с артикаина (алтернативно бупивакаин, етидокаин) и епинефрин допълнение от макс. 1: 200,000 XNUMX.
Всички други терапии по време на бременност служат за намаляване на броя на микробите.

Първи триместър

Около третия месец вече трябва да се проведе стоматологичен преглед. Ако това разкрие необходимост от лечение, първото нещо, което може да се направи, е професионално почистване на зъбите и хигиена на устната кухина обучение за профилактика (превенция) срещу бременност гингивит (възпаление на венците) И кариес (кариес). В допълнение, образование за особеното значение на доброто хигиена на устната кухина по време на бременност е необходимо. Това е така, защото повишените концентрации на естроген и прогестерон увеличаване на тенденцията на гингивата (венци) да се възпали, което увеличава вече съществуващите паметна плочаСвързани с гингивит (възпаление на венците). Възпалителното подуване на гингивата причинява образуването на така наречените псевдо-джобове, които от своя страна допринасят за повишената адхезия на паметна плоча (микробна плака), като по този начин увеличава риска от кариес.

Втори триместър (12-25 SSW)

Понастоящем необходимите стоматологични процедури могат да бъдат извършени най-безопасно по това време. Те включват кариес притежава (отстраняване на кариозни лезии / дупки) и нехирургична пародонтална терапия, например с дезинфекция на джобни изплаквания или вмъкване на антибактериални чипове за намаляване на броя на зародишите и третиране на кореновите канали с дезинфекция калций вмъкване на хидроксид. Ексцизия (хирургично отстраняване) на пиогенен гранулом (синоними: бременност epulis, epulis gravidarum, бременност тумор) също може да се извърши през този период, ако пречи на храненето или кърви обилно. Ако няма симптоми, изрязване на гранулом се извършва едва след бременност, ако така или иначе не регресира спонтанно.

Трети триместър

През осмия месец, всяка съществуваща бременност гингивит има най-силната си проява. Обновената профилактика (превантивни мерки) под формата на професионално почистване на зъбите (PZR) вече е разумна. уста изплаква с хлорхексидин (CHX) и ксилитол дъвчене венци може да се препоръча за допълнително намаляване на зародишното натоварване преди раждането. Кариогенни (кариес- причиняване) бактерии загиват, когато се опитват да метаболизират захар заместител ксилитол. През седмиците, водещи до раждането, преквалификацията на бъдещата майка по отношение на първичната профилактика е от решаващо значение.

1. обучение за начините на предаване

През първите четири години от живота, устна кухина екосистемата постепенно се колонизира от голямо разнообразие от микроби, без те задължително да са патогенни (причиняващи заболявания). Колкото по-продължителна е колонизацията на детето устна кухина с кариогенни (причиняващи кариес) микроби може да бъде отложено или по-добре напълно предотвратено през тези години, толкова по-голяма е вероятността всички екологични ниши в екосистемата да бъдат заети от други, некариогенни микроби. Препоръките не стигат дотам, че да откажат на родителите правото да целуват детето си, особено след като това включва доста малко слюнка прехвърляне от родителска страна. Майката обаче трябва да обучава и всички други близки болногледачи (братя и сестри, баби и дядовци, детегледачки, възпитатели), за да избегне предаването бактерии от техните собствени устна кухина на детето, като.

Като ближе залъгалка
Хранене от същата лъжица
Предварителна дегустация / предварително темпериране на храната на същата лъжица
Предварителна дегустация от бутилка за биберони
Използване на същата четка за зъби

2. обучение по хранене

За да се лишат причинителите на кариес от хранителната основа, е важно да се запази захар съдържание на храни и напитки ниско. Тук родителите не могат да избегнат внимателното разглеждане на съставките в удобните храни. Кариогенната захар се съдържа в

Незабавни чайове
Разредени и неразредени плодови сокове
Бебешка каша
Плодово пюре
Млечна каша
Кърмата (7% лактоза / мляко захар съдържание).
U. v .m

Въпреки това, не само съдържанието на захар, но и самото диетично поведение влияе върху риска от кариес:

Прекомерното кърмене, особено ако се прави през нощта по желание, оставяйки остатък от кърма зад резците всеки път, носи много висок риск от кариес. Оттук и препоръката за отбиване след поникването на първите зъби.
Непрекъснато смучене зърно бутилки със захарни напитки също е една от причините за ранното детство кариес. Следователно тези бутилки трябва да се предлагат само с вода или неподсладено билкови чайове и да бъде направен от стъкло и по този начин твърде тежък, за да може детето да си помогне с него. Най-сигурната препоръка обаче е да се премине бебето от гърдата директно към пиене от отворена чаша.
От самото начало детето трябва да е свикнало само с храни и напитки, които не са много сладки.

3. обучение по хигиена на устната кухина

Зъболекарските грижи се извършват от поникването на първия зъб!
За тази цел може да се използва детска четка за зъби или специални кърпи за кърпи.
До навършване на две години се четка веднъж на ден, след това два пъти на ден с малко количество грахово зърно от деца паста за зъби с флуорид съдържание от 500 ppm (части на милион).
В процеса детето е свикнало игриво с фиксирания ритуал на миене на зъбите.
От двегодишна възраст детето е толкова независимо, че иска да се четка. Подходящи за малки деца четки за зъби с дебели дръжки са подходящи за първите собствени опити. Въпреки това, родителите трябва да продължат да четат последователно в училищна възраст. Подсказка: само когато детето усвои почерка, то притежава необходимите фини двигателни умения.
Родителите трябва да се възползват от подражателния инстинкт на детето си и да го оставят да гледа отново и отново, когато мие зъбите, за да остави четката да стане нещо естествено

4. първото посещение на зъболекар

Първото представяне на малкото дете на зъболекар със сигурност трябва да се случи, когато пробият първите зъби. Целта на посещението е да се осигури помощ на майката след нейния първи опит с детето хигиена на устната кухина, за да освежи знанията си, но и да изключи риска от рано детство кариес. Зъболекарят ще има детски зъболекарски паспорт / книжка за преглед на разположение на майката допълнителна информация.