Синоними в по-широк смисъл
Медицински: Среден отит на среден отит, хеморагичен отит на средното ухо, мирингит булоза Английски: остър отит
Обща информация
остър отит е много често срещано заболяване, което може да се появи на всяка възраст, но е предпочитано при малки деца. По този начин статистически над петдесет процента от всички бебета вече страдат от остра средна възраст ушна инфекция в рамките на първата година от живота. В повечето случаи острата средна ушна инфекция се причинява от патогени, които се издигат от гърлото чрез така наречената тръба (един вид вентилация тунел за средно ухо) в средното ухо.
Възпалението се причинява главно от бактерии, Като стафилококи or стрептококи. Въпреки това, вируси също се срещат много често като патогени и често формират основата за последваща бактериална инфекция. Средно ухо инфекциите често се развиват след предишна инфекция на горните дихателни пътища.
Форми на прогресия
Има различни форми на остра средно ухо възпаление. Има лекото протичане на т.нар отит катаралис, който обикновено е вирусен и се придружава само от леки общи симптоми като леко усещане за натиск и умерено ухо болка. Треска рядко се появява при леко протичане на остра отит катаралис.
Тази форма на отит на средното ухо обикновено отшумява от само себе си в рамките на няколко дни и не изисква антибиотична терапия. По-тежката форма, известна като отит на средното ухо, от друга страна, може да продължи много по-дълго и преди всичко да причини по-тежки симптоми. Остро начало с тежко ухо болка намлява треска е характерно тук.
Освен това могат да възникнат значителни смущения в слуха. Честото тежко чувство на болест обикновено отшумява след първите четири дни. Това може да е свързано и със спонтанно разкъсване на тъпанче (перфорация), което често е придружено от гнойно отделяне от ухото.
Пълното излекуване на тежкото възпаление на средното ухо с изчезване на симптомите може да отнеме до три седмици. Това обикновено води до пълно възстановяване на слуха. Перфориран тъпанче обикновено се лекува самостоятелно в рамките на 2 седмици след отшумяване на възпалението.
Обща продължителност на остър отит на средното ухо
An остро възпаление на средното ухо може да продължи от един ден до 3 седмици. Всяко възпаление на средното ухо, което продължава повече от 3 седмици, се счита за хронично възпаление на средното ухо. An остро възпаление на средното ухо, известен в техническия жаргон като отит на средното ухо, е родовият термин за всички възпалителни заболявания на средното ухо, който се характеризира с бързо начало и кратка продължителност.
Поради многобройните им причини и зависимостта от различни фактори, продължителността на заболяването също е силно варираща. Неусложнено възпаление на средното ухо продължава средно една седмица. Въпреки това може да отнеме значително повече време в случай на усложнения или имунокомпрометирани пациенти.
От друга страна, особено при децата, неусложнена средна ушна инфекция могат да бъдат напълно излекувани след един до два дни. Ако възпалението на средното ухо се случва повече от 6 пъти годишно, то се нарича повтарящ се отит на средното ухо или повтарящ се отит на средното ухо. Колко дълго остро възпаление на средното ухо продължава при бебе зависи от различни фактори.
Един важен аспект е този на бебето имунната система. Когато бебето се роди, то е защитено от разговорната „защита на гнездото“ най-много до около 9-месечна възраст и първо трябва да изгради своя собствена имунната система. От 2-3 месеца на живот „защитата на гнездото“ вече намалява, докато собствената на бебето имунната система бавно се развива.
Предоставената „защита на гнездото“ не предпазва от всички болести, а само от тези, които самата майка е преживяла или срещу които е била ваксинирана. Но има изключения от това правило, така че бебето все още може да получи определени заболявания. Възпалението на средното ухо при бебета и деца обикновено се причинява от пневмококи и хемофилус влияние.
Ако майката е била ваксинирана срещу тях през бременност, вероятно е бебето да е получило тази защита. Ако случаят не е такъв и бебето развива отит на средното ухо, незрялата имунна система трябва да се изгради по време на заболяването. Това означава, че инфекцията на средното ухо може да продължи по-дълго, отколкото при кърмачетата.
Освен това възпалението на средното ухо се проявява главно под формата на общи симптоми. Правилото е, че колкото по-младо е детето, толкова по-важни са по-общите симптоми, отколкото локалните местни симптоми. Някои бебета докосват ушите си поради болки в ушите - но не всички го правят.
Това често затруднява незабавното разпознаване на отит на средното ухо, забавя подходящото лечение и по този начин удължава продължителността на инфекцията на средното ухо. След като бъде диагностицирана инфекцията на средното ухо, антибиотици помагат само в случай на бактериални инфекции. Тогава те могат да ускорят заздравяването.
Бебетата обаче не могат да понасят всичко антибиотици. Те са неефективни и при вирусна инфекция, която се случва при около една четвърт от инфекциите на средното ухо. Добър признак за инфекция на средното ухо при бебета е повишаването на температурата и треска.
Това също е знак, че оздравителният процес се ускорява по някакъв начин. Треската е знак, че имунната система се бори с патогените. Тъй като незрялата имунна система на бебето означава, че иначе трудно може да се защити срещу възпалението, телесната треска е „лекарството по избор“.
Треската обикновено продължава няколко дни и е разделена на три фази: повишаване на температурата, застой на треска и спадане на температурата. Ако бебето е подкрепено адекватно в тези три фази, треската може да намали продължителността на инфекцията на средното ухо до няколко дни. За разлика от бебето, бебето вече няма „защита на гнездото“, но има собствена имунна система, която все още се изгражда.
Отново, продължителността на инфекцията на средното ухо зависи от различни фактори. Продължителността на остра инфекция на средното ухо при бебе може да бъде по-кратка при добра имунна система, отколкото при бебе. Това означава, че понякога може да бъде напълно излекуван след един ден или дори няколко дни.
При дете с по-малко добра имунна система инфекцията на средното ухо може да продължи по-дълго в сравнение с бебето, което има добра „защита на гнездото“, осигурено от майката. Продължителността на инфекцията на средното ухо може също да бъде забавена от желанието на бебето да се движи, ако то или тя е трудно да си почине и „бълнува” наоколо. Физическата почивка е необходима, за да се лекува отитът на средното ухо.
Малко дете не винаги може непременно да разбере това. Някои малки деца, които се чувстват зле в резултат на инфекция на средното ухо, търсят почивка сами и спят много. Другите малки деца са по-разстроени и не са в състояние да поддържат физическа почивка добре, което често забавя лечебния процес.
A ваксинация срещу пневмококи и Хемофилус влияние е възможно от 2-рия месец на живота. Детето, което е било ваксинирано срещу тези патогени, има по-малък риск от развитие на отит на средното ухо. В случай на остро възпаление на средното ухо, причинено от бактерии, което не е неусложнено възпаление на средното ухо, антибиотичната терапия може да съкрати продължителността на заболяването, като минимизира усложненията.
След 2-3 дни антибиотична терапия рискът от инфекция обикновено е приключил. Независимо от това, антибиотикът все още трябва да се приема, за да се избегне така наречената резистентност. В зависимост от вида на антибиотика, антибиотикът обикновено се приема между 5 и 7 дни.
Освен това, въпреки че засегнатото лице вече не е заразно, то не е непременно здраво. За да може инфекцията на средното ухо да се излекува напълно, е важно засегнатото лице да продължи да го успокоява, докато се възстанови напълно от възпалението. Ако инфекцията на средното ухо не е лекувана антибиотици, рискът от инфекция обикновено е малко по-дълъг.
Фазата на регенерация също може да отнеме няколко дни по-дълго. Антибиотиците обаче не действат при вирусна инфекция. В този случай инфекцията на средното ухо със и без антибиотици вероятно ще отнеме същото време.
Въпреки това, антибиотичното лечение може да предизвика нежелани реакции и те да забавят процеса на оздравяване. Дали антибиотиците трябва да се използват за лечение на инфекция на средното ухо е нещо, което трябва да се обмисли и да се реши индивидуално с лекаря. В зависимост от причината, възрастта, имунната система и тежестта на инфекцията на средното ухо, тя може да бъде излекувана напълно след няколко дни или да продължи до няколко седмици без антибиотици.
Ако възпалението на средното ухо продължи повече от няколко дни, трябва да се потърси лекар. Ако не искате да приемате антибиотици, защото това не е бактериална инфекция или по лични причини, трябва да обсъдите това с Вашия лекар, ако инфекцията на средното ухо продължи или се повтори. Средният отит обикновено се придружава от загуба на слуха.
Когато възпалението отшуми, след това често се образува тимпаничен излив. Това може да продължи дни или седмици след възпалението. Тимпаничният излив пречи на предаването на звука в ухото.
В резултат засегнатите се оплакват от приглушен слух и чувство на натиск върху ухото. Това може да бъде много неприятно за засегнатото лице, но по принцип е безвредно. След най-късно няколко седмици, загуба на слуха отшумява и обикновено няма повреди.
Различно е кога бактерии от средното ухо достига вътрешното ухо като част от инфекцията на средното ухо. Там те могат да повредят вътрешното ухо и причиняват вътрешно ухо загуба на слуха. Щетите на вътрешното ухо не е обратим.
УНГ лекарят е най-добрият човек, който прави разлика между загуба на слуха, причинена от тимпаничен излив, и загуба на слуха, причинена от увреждане на вътрешното ухо. Следователно, ако загубата на слуха е постоянна, 2-3 седмици след инфекцията на средното ухо, тя трябва да бъде изследвана от УНГ специалист. В случай на увреждане на вътрешното ухо лечението трябва да се извърши спешно, за да се предотврати сериозно увреждане.
В повечето случаи, разрез на тъпанче, така наречената парацентеза, се препоръчва, за да се избегнат трайни сериозни увреждания. Разрез на тъпанчето също се препоръчва за деца с изразено възпаление на средното ухо и имунокомпрометирани пациенти, за да се предотврати трайна загуба на слуха. Като правило болничен отпуск от една седмица е достатъчен за неусложнено възпаление на средното ухо.
Ако треска, загуба на слуха, тежка болка или възникнат други оплаквания и усложнения, необходимо е по-нататъшно лечение и удължаване на болничния лист. Особено през първите няколко дни съществува риск от инфекция, дори ако се приемат антибиотици. Ето защо е важно засегнатите да стоят настрана детска градина, училище и работа.
Но дори когато опасността от инфекция отмине, много засегнати хора все още не са напълно здрави и все още не могат да участват в ежедневието детска градина, училище и работна рутина. Това трябва да се обсъди индивидуално с лекаря. В случай на неусложнена инфекция на средното ухо, острата, силна болка в ухото обикновено отшумява след 1-3 дни.
Ако треска се е появила по едно и също време, тя обикновено отшумява след 3 дни. В хода на треската могат да се появят общи болки в крайниците, които обикновено отшумяват, дори когато температурата спадне. Ако по време на възпалението на средното ухо се е образувал тимпаничен излив, загубата на слуха и болката при натиск могат да продължат от няколко дни до 2-3 седмици.
