За да се предотврати сърдечен арест/ внезапна сърдечна смърт, трябва да се обърне внимание на намаляването на индивидуалното рискови фактори. Поведенчески рискови фактори
- Диета
- Съставки на енергийни напитки (удължаване на QTc интервала)?
- Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества).
- Ниско калий
- Ниско съдържание на магнезий
- Стимулираща консумация
- алкохол ексцесии през уикенда → натрупване на внезапни смъртни случаи в понеделник.
- Тютюн (пушене) * - мъжете с внезапна сърдечна смърт са с около 60% по-голяма вероятност да пушат
- Употреба на наркотици
- кокаин
- Физическа дейност
- Амбициозни спортисти за развлечение (средна възраст: 47 години; за футбол и работа); изключително редки професионални състезатели.
- Триатлон (фатални инциденти: 1.47 / 100,000 1.00; маратони: 100,000 / XNUMX XNUMX):
- възраст
- > 40 години: 6.08 / 100,000 50; до 9.61 години: 100,000 / XNUMX XNUMX
- 60 години и по-големи 18.61 / 100,000 XNUMX)
- Смъртни случаи и сърдечни арести са настъпили през.
- 67% от тези по време на плуване
- 16% по време на колоездене
- 11% по време на бягане
- 6% по време на фазата на възстановяване след състезанието
В едно проучване, доказателства за миокардна фиброза (мускулна тъкан на сърце се заменя с съединителната тъкан) е открит при почти всеки пети мъж триатлонист при сканиране на сърдечен магнитен резонанс; в дългосрочен план това води до исхемия кардиомиопатия (сърце мускулно заболяване, което причинява на сърцето и сърдечния мускул липса на адекватно количество кръв и хранителни вещества) и сърце неуспех (сърдечна недостатъчност).
- възраст
- Психо-социална ситуация
- песимизъм
- Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване) *.
Свързани с болестта рискови фактори
- Захарен диабет тип 2 *
- Хиперхолестеролемия *
- Хипертония*
* Най-често рискови фактори внезапна сърдечна смърт; мъжете и жените, които не са имали нито един от тези рискови фактори, са имали много нисък риск от внезапна сърдечна смърт. Допълнителни бележки
- За да се предотврати внезапна сърдечна смърт, трябва да се обърне внимание на типичните сърдечно-съдови заболявания рискови фактори, Като пушене, затлъстяване, диабет, хипертония, и хиперхолестеролемия.В едно проучване ЕКГ преди събитието показа ненормални находки при почти всички засегнати индивиди (78%). Най-честите констатации на ЕКГ са синусова тахикардия (39%), отрицателна Т вълна (30%) и удължен QT интервал (26%).
- При млади състезатели спортисти генетично заболяване като хипертрофична обструктивна кардиомиопатия (HOCM), аритмогенна дяснокамерна кардиомиопатия (ARVC) или заболяване на йонните канали трябва да бъдат изключени рано.
- Тесен мокър костюм (→ сърдечен арест по време на гмуркане); опит за обяснение: евентуално хидрокостюмът, плътно прилепващ към пациента шия доведе до дразнене на барорецепторите, разположени в каротидния синус по време на потапяне в вода (синдром на каротидния синус: вижте по-долу „Сърдечен арест/ Патогенеза - етиология /Сърдечносъдова система").
- ЕКГ феномен може да позволи откриване на високорискови пациенти. Учените са показали, че реполяризацията (регресия на възбуждането) на сърцето (Т вълна в ЕКГ) е обект на нискочестотни модулации. Те се отнасят до новооткритите трептения, които се появяват на всеки 10 секунди до минути, като Периодична реполяризационна динамика (PRD). Тази процедура може в бъдеще да донесе решаващ принос за ранното откриване на високорискови пациенти и превантивно лечение, например, чрез имплантиране на a Дефибрилатор (МКБ, имплантируем кардиовертерен дефибрилатор).
Превантивни фактори (защитни фактори)
- Омега-3 мастни киселини - Редовната консумация на риба (непържена риба веднъж или два пъти седмично) може да намали риска от внезапна сърдечна смърт.
- За предпочитане: аншоа, херинга, сьомга, скумрия, сардини, риба тон.
- Умерена физическа активност
- 150 до 750 минути упражнения на седмица, консумирайки средно четири метаболитни еквивалента (MET) (≡ усилие, докато правите лека домакинска работа или бавно се изкачвате по стълбите) → 20% намален риск от смъртност (риск от смърт) (коефициент на риск 0.80; 0.74- 0.87) в сравнение с хората, които са спортували по-малко
- Активен 750 минути седмично или повече с четири MET → 35% намален риск от смъртност (коефициент на риск 0.65; 0.60-0.71)
- Имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD) за предотвратяване на внезапна сърдечна смърт (вторична профилактика, ако е приложимо).
- Дефибрилатор жилетка за временна защита срещу внезапна сърдечна смърт; insb. в ранната фаза на кардиомиопатии (заболявания на сърдечния мускул) по време на оптимизацията на a сърдечна недостатъчност притежава (терапия на a сърдечна недостатъчност) посочено.