Полиневропатии поради алкохол
Освен това диабет мелитус тип 2 („диабет“), злоупотребата с алкохол е една от най-честите причини за полиневропатия. Експертите изчисляват, че 15-40% от всички алкохолици страдат от полиневропатия. Следователно алкохолът уврежда нервните клетки и следователно е „невротоксичен“.
При хронично или дългосрочно малтретиране засегнатите обикновено развиват симетрични усещания в двата крака (особено в долната част на краката). Пациентите се оплакват от изтръпване, изгаряне намлява болка в прасците или краката. Често към това се добавят двигателни дефицити, така че пациентите съобщават за нарушения на ходенето или чести спънки.
Тези неуспехи обикновено се предшестват от мускулна атрофия. Понякога малките мускули на ръката също могат да бъдат засегнати първо. В случай на алкохол-индуциран полиневропатия, пациентите също се потят повече по дланите на ръцете и краката си.
Кожата става все по-тънка и дори може да развие болезнени язви. Тъй като усещането е намалено, пациентите често развиват хронични рани. За щастие, при стриктно въздържане от алкохол може да се наблюдава бавно, но почти пълно намаляване на симптомите.
диализа пациенти с тежка форма бъбрек заболяване по-специално се оплакват от нощно теле спазми намлява парещи крака. Схемата на разпределение на парализата е симетрична. Полиневропатия може да се появи и при пациенти с хронична черен дроб недостатъчност.
Полиневропатията може да възникне във връзка с наследствени заболявания като порфирия. порфирия е наследствено нарушение на синтеза на хем, комплекс с желязо в червено кръв клетки. Води до тахикардия, високо кръвно налягане (хипертония) и тежка, подобна на контракция коремна болка (колики).
Неврологично това е или мултиплекс на моторната мононевропатия, или симетрична парализа на четирите крайника. Според международната класификация се прави разлика между наследствени двигателни чувствителни и наследствено чувствителни невропатии. HMSN тип I е хипертрофичната („разширена“) форма на мускулна атрофия, известна също като болест на Шарко-Мари-Зъб, която обикновено се наследява доминиращо.
Това е най-често срещаната от наследствените невропатии и се проявява на възраст между 10 и 30 години. Характеризира се със симетрична, чувствителна и двигателна полиневропатия с атрофия на прасеца („щъркелови крака“), кухо стъпало и образуване на пръст на чука и ранно намаляване на скоростта на двигателна и чувствителна нервна проводимост поради удебеляване на нервните връзки. HMSN тип II е невроналната форма на мускулна атрофия.
В тази форма скоростта на нервната проводимост е нормална в сравнение с тип I и моделът на разпределение също може да бъде асиметричен. HMSN тип III се наследява рецесивно. Типични са още по-удебелените нервни връзки и още по-намалената скорост на проводимост на нервите в сравнение с тип I. HMSN тип IV, синдром на Refsum-Kahlke, е симетрична полиневропатия, която се разпространява от крайниците до тялото.
Тя се основава на рецесивно наследено нарушение на метаболизма на определена мастна киселина (фитанова киселина). Симптомите включват нарушения в движението координация (атаксия), нощ слепота (хемералопия), увреждане на ретината (дегенерация на ретината) и глухота. Също така при този тип скоростта на нервна проводимост е значително забавена.
HMSN типовете V, VI и VII са редки форми, съчетани със симптоми в окото. Липсата на възприятие за болка (аналгезия) води до костни фрактури, наранявания или осакатяване. При заболявания на кръв съдове, които са придружени от възпаление на кръвоносен съд стена на т.нар васкулит, повреда на нерви може да се дължи на недостатъчно кръвообращение или хранене.Това води до чувствителна и двигателна парализа, която е или симетрична, или разпределена според типа мултиплекс. Освен това могат да възникнат нарушения в хранителното или метаболитно състояние на организма.
Всички статии от тази поредица:
