Диагноза | Полиневропатия

Диагноза

За да се постави диагноза на полиневропатия, лекуващият семеен лекар или невролог първо прави подробна анамнеза. За тази цел той задава въпроси относно вида на симптомите, тяхната временна поява и тяхното протичане. Интересува се и от предишни заболявания (като диабет mellitus), фамилна анамнеза или лекарства.

A физическо изследване след това може бързо да осигури допълнителна информация. За тази цел лекарят тества чувствителност, температура, болка и усещане за вибрация. За тази цел се използват различни устройства, като малка камертон.

В допълнение, рефлекс в засегнатата област се изследват, които обикновено са отслабени през полиневропатия. Тези прегледи са напълно безболезнени за пациентите. Ако подозрението за a полиневропатия се потвърждава, трябва да се започнат допълнителни изследвания, за да се потвърди диагнозата.

Например, скоростта на нервната проводимост (NLG) може да бъде измерена, за да се определи стадият на заболяването. Лабораторни изследвания, нервна течност пункция, след това се започват биопсии и допълнителни неврологични изследвания. Тиоктовата киселина е дадена за болка и сензорни нарушения, а ефектът му е доказан особено при диабетна полиневропатия.

Ацетилсалицилова киселина, напр аспирин, и парацетамол може да се използва обезболяващи, но за упорити болка, карбамазепин, прегабалин, и двете всъщност са лекарства за епилепсияи антидепресанти (тимолептици) и така наречените „нервни супресанти“ (невролептици) трябва да се използва. Разбира се, съответното основно заболяване изисква специални мерки за лечение. Също така важни са физиотерапевтичните упражнения за движение и обучение по трудотерапия.

Ако причината е известно вредно вещество, разбира се, трябва да се избягва, както например при прекомерна консумация на алкохол. Полиневропатиите обикновено са бавно прогресиращи и обикновено изчезват постепенно. Остатъчни симптоми обаче, особено загуба на рефлекс, могат да бъдат открити дори след години.

Прогнозата зависи и от причината, напр. Симптомите и намаляването на симптомите (ремисия) при алкохолна полиневропатия зависят от дозата алкохол. Полиневропатиите, свързани със заболявания като проказа, прогресират с основното им заболяване, но могат да бъдат повлияни терапевтично. С добре контролиран диабет мелитус и добре лекувани дифтерит, симптомите постепенно отстъпват (ремисия), но с остри порфирия, рецидиви (рецидиви) се появяват по-често.