дефиниция
лимфа възлите действат като вид филтърна станция за лимфата. Те могат да бъдат намерени в различни части на тялото, където те получават лимфа от тяхното място за хранене. Особено голям брой лимфа възлите се намират в шия региона и на Долна челюст, но също и в слабините и сандък.
Те са част от защитната система на човека и са с размер около 5 до 10 мм. Обикновено, лимфни възли не са осезаеми при здрави хора. Понякога слабините лимфни възли са осезаеми при много слаби хора. Подуване на лимфни възли може да има различни причини.
Въведение
Като цяло се говори за подуване на лимфни възли веднага щом лимфните възли се увеличат и се осезаят през кожата. Медицинският термин е лимфаденопатия или лимфаденит, въпреки че последният е по-вероятно да опише възпалителна причина. Прави се разлика между доброкачествено и злокачествено подуване на лимфните възли.
Има критерии, които могат да се използват за по-подробно описание на подуването на лимфните възли и за стесняване на потенциалните причини. В допълнение към физическо изследване, при които лимфните възли се палпират от проверяващия, има и други диагностични инструменти, които могат да се използват за по-внимателно изследване на подуване на лимфните възли. Те включват процедури за изображения като ултразвук, CT или MRI.
Освен това тъканта може да бъде отстранена от лимфен възел и по-внимателно изследвана под микроскоп. Подуването на лимфните възли може да бъде причинено от различни фактори, които се основават на различни механизми. Консистенцията и размерът, както и болезнеността, наричана още намаляване на налягането, варират.
Причини за подуване на лимфните възли в долната челюст
Много различни заболявания и състояния могат да причинят лимфни възли в района на Долна челюст да се подуе. Тъй като голям брой лимфни канали преминават по-специално през тази област на тялото, както и останалата част от шия, и там са разположени много лимфни възли, някои заболявания причиняват подуване на лимфните възли, особено тук. Прави се разлика между доброкачествени и злокачествени отоци.
Освен това може да се направи разграничение според причината за подуването. Следните теми също могат да ви интересуват:
- Подуване на лимфни възли на шията или подуване на страничната шийка и
- Оток на лимфните възли след операция
На първо място ще се спрем на различните клинични картини, които могат да доведат до доброкачествено подуване на лимфните възли в Долна челюст регион. Те включват банални вирусни инфекции, които водят до активиране на имунната система.
Като част от този имунен отговор, лимфните възли, които са съществен компонент на имунната система, подувам. Самите лимфни възли също могат да се възпалят в резултат на вирусна инфекция. Това се нарича лимфаденит.
Този тип подуване на лимфните възли може да бъде болезнено. Подути лимфни възли в долната челюст и в шия региона са особено чести при вирусни инфекции на горната част респираторен тракт, т.е. при вирусен студ или подобен. Следващата тема също може да ви интересува: Хронично подуване на лимфните възли Друга много честа причина за двустранно подуване на лимфните възли в долната челюст е възпалението на сливиците (възпаление на сливиците).
Патогени като Вирус на Epstein-Barr, дребна шарка, заушка, рубеола и цитомегаловирус също много често причиняват подуване на лимфните възли в тази област. В допълнение към вече споменатите патогени, други патогени също са способни да причинят подуване на лимфните възли. Те включват, например, херпес labialis или паразитна инфекция с лайшмания или токсоплазма.
В повечето случаи подуването на лимфните възли след това не се ограничава до долната челюст, а се простира в няколко региона. Това е известно като генерализирана лимфаденопатия. Но един абсцес в долната челюст също може да причини подуване на лимфните възли.
Това не винаги се вижда отвън, така че подуването на лимфните възли в долната челюст може да бъде първият симптом. Рак може да е причина за подуване на лимфните възли в долната челюст. Важно е обаче да се има предвид, че в повечето случаи зад подобно подуване стои често срещана инфекция.
Особено кръв рак (левкемия) и лимфомите причиняват подуване на лимфните възли. Лимфомите са злокачествени заболявания на лимфната система, които се разделят на ходжкински и неходжкинови лимфоми. Тумори на устна кухина и пода на уста както и туморите на слюнчените жлези също могат да доведат до подути лимфни възли на долната челюст. По-рядко други видове рак като бял дроб рак или тумори на храносмилателен тракт са отговорни за подуването на лимфните възли.
Отокът на лимфните възли на долната челюст може да се появи в контекста на други заболявания. Тези причини обаче се считат за редки. Рядко, хипертиреоидизъм, саркоидоза или амилоидозата може да е зад подуване на лимфните възли.
Друга причина може да бъде лупус еритематозус. Редки възпалителни заболявания като васкулит (възпаление на кръв съдове) също са потенциални причини за подуване на лимфните възли. Други причини са ревматичните заболявания.
Всички тези причини обаче са редки случаи. Двустранната лимфаденопатия в областта на долната челюст е много често причинена от възпаление на сливиците. В повечето случаи и двете сливици са възпалени.
Дренажната зона на лимфата от сливиците е разположена точно в долната челюст и ъгъла на долната челюст, така че тук може бързо да се развие оток, който се изразява от двете страни. Възможните патогени са вируси, Както и Вирус на Epstein-Barr, Но също така бактерии , като стрептококи. Други инфекциозни заболявания, които могат да се разглеждат, са болест на котешка драскотина или инфекция с токсоплазми.
И двата патогена се предават от котките и могат да доведат до повече или по-малко болезнено подуване на лимфните възли по време на заболяването. По принцип са възможни и много други причини. Други вирусни заболявания, които могат да причинят двустранно подуване на лимфните възли в долната челюст, включват дребна шарка, заушка намлява рубеола.
Ракови заболявания като лимфоми, левкемии и метастази на други тумори също са възможни причини за двустранно подуване на лимфните възли в долната челюст. Освен това, тумори на лицето и шията, напр. Тумори на околоушните жлези, пода на уста или език може да причини двустранно подуване на лимфните възли в долната челюст. Едностранното подуване на лимфните възли може да има различни причини.
Често това е локална инфекция, която може да доведе до подуване на лимфните възли от едната страна. Ако лимфните възли са разположени в лимфодренажната зона на инфекцията, имунната система става особено активен тук, така че да може да се получи подуване. Това често е болезнено и е придружено от локална кожна реакция като зачервяване.
Причините могат да бъдат респираторен тракт инфекции или локално възпаление на кожата от засегнатата страна на челюстта. Едностранно възпаление на слюнчените жлези, например паротидна жлеза или друг малък устен слюнчените жлези, може също да причини такова едностранно подуване на лимфните възли. Други инфекциозни заболявания, като рубеола or заушка, може също да причини едностранно локализирано подуване на лимфните възли.
В хода на инфекцията обаче подуването на лимфните възли се разпространява в други региони, така че тогава говорим за генерализирано подуване на лимфните възли. Други причини за едностранно подуване на лимфните възли в областта на шията и долната челюст могат да бъдат заболявания като туберкулоза or саркоидоза. И тук отокът може да се разпространи в други региони на лимфните възли.
В контекста на системните лупус еритематозус, което е автоимунно заболяване, може да възникне локално подуване на лимфните възли. В повечето случаи подобен оток не е болезнен и се причинява от общата автоимунна реакция на организма. Едностранно подуване на лимфните възли в долната челюст или областта на шията може да се появи и при злокачествен рак.
Това могат да бъдат лимфни възли метастази от други първични тумори, т.е. тумори от друг телесен регион, или независими тумори на лимфните възли, така наречените лимфоми. Тумори на устна кухина or слюнчените жлези може първоначално да бъде придружено от едностранно подуване на лимфните възли. Такива злокачествени отоци често са безболезнени и имат малко или никакво изместване.
Треска, нощното изпотяване и отслабването може да са свързани с отока. Тези симптоми обаче не винаги се появяват, така че всяко подуване на лимфните възли, което съществува повече от 3 седмици без признаци на инфекция или което расте много бързо и се е появило внезапно, трябва да бъде изяснено от лекар. Лимфаденопатията може да бъде болезнена в много случаи.
В повечето случаи това е натиск болка което може да бъде предизвикано чрез докосване на подуването на лимфните възли. В случай на болезнени, подути лимфни възли на долната челюст, дъвченето или говоренето също могат да бъдат болезнени, тъй като подуването притиска мускулите, необходими за това. Болезнеността обикновено е доста доброкачествен симптом на подуване на лимфните възли и обикновено говори за възпалително или инфекциозно причина и по-скоро срещу злокачествена причина като рак. Това обаче не трябва да се обобщава, тъй като винаги може да има изключения. За оценката преместването, скоростта на растеж и съпътстващите симптоми също са много важни. В повечето случаи обаче изразени признаци на инфекция като кашлица, треска, ринитът и болезнените цервикални лимфни възли са доброкачествено подуване на лимфните възли, напр. причинено от инфекция.
