Подвижност на гръдните прешлени
Накланянето напред и назад се извършва главно чрез BWS. Тялото може да бъде огънато около 45 ° напред и 26 ° назад. Страничният наклон на гръдните прешлени може да бъде между 25 ° и 35 °. В допълнение, гръдния отдел на гръбначния стълб може да се върти около собствената си ос. Обиколката е около 33 °.
Клинично изследване
Като цяло първо се провежда анамнеза, разговор, последван от подробно физическо изследване. По време на този преглед трябва да се оцени обхватът на движението. За това има два важни теста.
Знакът Ott: От седмата е взета измервателна лента шиен прешлен при изправен пациент и линия е маркирана на 30 см отдолу. Сега пациентът трябва да се наведе напред. The разтягане на прешлените трябва да е около 3-4 cm. За странично огъване, пръст-измерва се разстоянието до коляното.
Наранявания на гръдни прешлени
Болка in гръдния отдел на гръбначния стълб се среща често и може да има различни болка характеристики. Често се описват като притъпени между лопатките или като колан болка в гръдната област. Причините за болка в гърдите са много и разнообразни; може да засегне скелета, както и мускулите, връзките или вътрешни органи, поради което трябва да се потърси лекар.
Една от причините за болката може да бъде дискова херния в гръдните прешлени. Те обаче са много редки и могат да бъдат лекувани с подходящи болкотерапия, както и противовъзпалително и мускулно релаксиращо лекарство. В повечето случаи физиотерапевтичното лечение също води до подобряване на симптомите.
В редки случаи се извършват хирургични мерки и само ако дисковата херния притиска гръбначен мозък or нерви или ако съществува риск от параплегия. Често при възрастни хора, особено жени, малки травми поради остеопороза са достатъчни за задействане на гръбначен фрактура. Болката и обездвижването са чести последици.
Като терапевтична мярка счупеният прешлен се изправя и се запълва с костен цимент. Тази операция се нарича балонна кифопластика. Понякога този тип операция не е възможна и трябва да се направи втвърдяване на прешлените (спондилодеза).
При младите хора трябва да се приложи адекватна травма, която да причини a фрактура. На първо място, балонна кифопластика също се извършва тук и само в случай на нестабилни фрактури или значителни кифоза налага ли се операция за втвърдяване. Около 15% от всички гръбначни фрактури засягат гръдния отдел на гръбначния стълб.
Те са причинени най-вече от травми с висока скорост. Последиците са предимно компресионни фрактури. Тъй като гръбначен канал на нивото на гръдните прешлени обикновено има малко резервно пространство, стеснение от 20% е достатъчно, за да причини пълна парализа.
- гръбначен мозък е засегнат при 2/3 от всички наранявания. Степента на нараняване се записва посредством различни техники за изобразяване (например ЯМР на гръдния кош гръбначен мозък) и индивидуално третирани. Консервативното лечение е достатъчно за стабилни фрактури, но нестабилните фрактури изискват незабавна операция за възстановяване на осите и стабилността и за облекчаване на гръбначния мозък.
В допълнение към отворените хирургични процедури днес се предлагат минимално инвазивни и торакоскопски техники. Видът на хирургичното лечение обаче зависи от вида на фрактура и опитът на хирурга. сколиоза е друга важна клинична картина, тъй като е особено изразена в гръдните прешлени. Това е екстремен страничен наклон на гръбначния стълб, който може да доведе до някои проблеми.
