Офлоксацин: ефекти, употреба и рискове

Офлоксацин е името за широк спектър антибиотик. Той принадлежи към групата на активните вещества, известни като флуорохинолони.

Какво е офлоксацин?

Офлоксацин е антибиотик с бактерициден ефект. Използва се за лечение на бактериални инфекции като инфекции на дихателните пътища или пикочните пътища. Офлоксацин принадлежи към групата на флуорохинолони. Хинолоните са известни още като инхибитори на гиразата и са разделени на четири поколения в медицината. Офлоксацин принадлежи към 2-ро поколение и е подходящ за лечение на сложни инфекции на пикочните пътища и някои заболявания на стомашно-чревния тракт, Най- антибиотик може да се използва и срещу бактериални очни инфекции. Офлоксацин е одобрен за употреба в Европа през 1980-те години. В началото на 1990-те години той също е одобрен като офталмологичен агент. В Германия се предлага в търговската мрежа под наименованията на препаратите Флоксал капки за очи, Tarivid, Uro-Tarivid и Gyroflox. Освен това се предлагат няколко генерични лекарства. Тъй като антибиотикът се отпуска по лекарско предписание, той може да бъде закупен само след представяне на лекарско предписание.

Фармакологично действие

Офлоксацин има свойството да инхибира две ензими които са жизненоважни за бактерии, Тези са ензими топоизомераза II (гираза) и топоизомераза IV. ДНК на бактерии е молекула под формата на въжена стълба. Усуква се в клетъчното ядро. Това усукване е частично разгадано, за да може да се прочете генетичната информация. Следвайки този процес, ДНК веригата отново се извива, което изисква двете ензими топоизомераза II и IV. Въпреки това, антибиотикът офлоксацин пречи на ензимите да правят това. В резултат на това генетичната информация не може да бъде прочетена, което в крайна сметка води до смъртта на бактериалната клетка. В своите бактерицидни свойства, офлоксацин действа по-бързо от другите антибиотици , като ципрофлоксацин or норфлоксацин. Офлоксацин се абсорбира в човека кръв без никакви проблеми. След това около 25% от активната съставка се свързва с плазмата протеини. Ако е взето от уста, антибиотикът достига най-високото си ниво в кръв след 30 до 60 минути. Полуживотът е около 5 до 7 часа. Едва ли има метаболизъм на лекарството. Той се екскретира от тялото предимно през бъбреците. Около шест часа след приема му офлоксацинът отново напуска организма.

Медицинска употреба и приложение

Приложенията на офлоксацин са различни. Наред с други неща, той се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища, , на пикочните мехур и бъбреците. Подходящ е и за лечение на полово предавани болести , като гонорея. Други показания включват бактериални средно ухо инфекции, инфекции на уста и гърлото, възпалително ринит, синузит, остър или хроничен бронхит, и пневмония. Освен това антибиотикът е подходящ за , на меките тъкани, кожа инфекции, кости ,, тазови и коремни инфекции, диария причинено от бактерии намлява кръв отравяне (сепсис). Когато защитните сили на организма са намалени, офлоксацин се дава за защита срещу инфекция. Антибиотичният агент обаче може да се прилага и локално под формата на капки за очи или очен мехлем. Използва се предимно за лечение на повърхностни възпаления на окото и неговите придатъци. Тези състояния включват по-специално кози, хронично възпаление на конюктива (конюктивит), възпаление на клепач граници (блефарит) и комбинация от двете инфекции (блефароконюнктивит). За тази цел през 2013 г. WHO (World 3драве Организация) постави офлоксацин в списъка на основните лекарства. Офлоксацин се използва или орално под формата на таблетки или като очен мехлем или капки за очи. При тежки случаи обаче може да се прилага и като инфузия, за да се осигури по-бърз ефект. The доза на антибиотика зависи от вида и степента на инфекцията. Отделни критерии като бъбрек функция и възрастта на пациента също играят важна роля. При неусложнени инфекции на пикочните пътища пациентът обикновено получава 200 милиграма офлоксацин, разделени на две единични дози на ден. Лечението обикновено продължава три дни.Ако има тежка инфекция, болният може да получи и 400 милиграма два пъти дневно. Ако има инфекция на очите, пациентът поставя една капка от лекарството в засегнатото око четири пъти на ден. Алтернативно, очен мехлем може да се прилага три пъти на ден. The продължителност на терапията е не повече от две седмици.

Рискове и странични ефекти

Възможни са и странични ефекти поради употребата на офлоксацин. При повечето пациенти те се проявяват под формата на стомашно-чревни симптоми като диария, което понякога е кърваво. Други нежелани реакции могат да включват загуба на апетит, гадене, повръщане, коремна болка, виене на свят, главоболие, гърчове, нестабилност при ходене, треперене, сънливост, проблеми със съня, падане кръвно налягане, сърцебиене, сърбеж, кожен обрив и объркване. Рядко, жълтеница, тежка черен дроб щети, и възпаление на черния дроб и възникват бъбреците. Ако пациентът страда от тежки нежелани реакции, трябва да се потърси лекар. Когато офлоксацин се прилага върху окото, леко болка в очите or дразнене на очите понякога се появява. Ако свръхчувствителност към офлоксацин или други инхибитори на гиразата като норфлоксацин, ципрофлоксацин or левофлоксацин присъства, антибиотикът не трябва да се използва. Това важи и в случая на разстройства на сухожилията възникнали при предишно използване на флуорохинолони, задържане на урина и епилептични припадъци. Също така не е възможно да се използва при деца и юноши по време на фазата на растеж, тъй като в противен случай съществува риск от увреждане на ставния хрущял. В допълнение, употребата на антибиотика по време на бременност и кърменето трябва да бъде обезкуражено.