Изгаряне на езика: причини и лечение

Кратък преглед

Какво е парене на езика? Сетивно нарушение в областта на езика, но понякога и в цялата уста, което е постоянно или се появява периодично. Може да бъде придружено от сухота в устата, жажда и/или променено усещане за вкус.
Описание: Парене, мравучкане или изтръпване на езика (и вероятно в други области на устата). Езикът обикновено гори или изтръпва отпред или по краищата. Това може да се влоши през деня и/или да се подобри с хранене или пиене. Често без видими промени (освен в случай на гъбична инфекция, например).
Кой е засегнат? Основно жени на средна и по-напреднала възраст.
Причини: например дефицит на витамини или желязо, синдром на Sjögren, захарен диабет, множествена склероза, рефлуксна болест (киселини), гъбична инфекция, психични заболявания (като депресия), странични ефекти от лекарства, алергия към материал за протеза или продукти за грижа за устната кухина и др.
Терапия: Лечение на известни причини или основни заболявания, в противен случай симптоматични мерки.
Домашни средства и съвети: напр. смучене на малки парченца лед, често пиене на вода и дъвчене (без захар) на дъвка за сухота в устата, избягване на стрес

Изгаряне на езика: Причини и възможни заболявания

Понякога не може да се намери причина за неприятното парене на езика. Този идиопатичен синдром на парещ език вероятно е соматоформно болково разстройство.

В противен случай диапазонът от възможни причини за синдрома на парене на езика или устата е много широк. Включва

Недостиг на хранителни вещества

При много страдащи паренето на езика може да се дължи на недостиг на хранителни вещества. Дефицитът на желязо в стадий 2, например, също може да причини усещане за парене на езика, заедно с много други симптоми. Тогава лекарите говорят за синдрома на Плъмър-Винсън.

Липсата на витамин B12 е друга възможна причина за парене на езика. Недостигът на витамини също може да причини анемия. Тази анемия с дефицит на витамин В12 може да доведе до гладък, червен, възпален език с парене на езика – тази форма на възпаление на езика се нарича глосит на Мьолер-Хънтър. В допълнение, парещ език може да се появи и при пернициозна анемия – особена форма на анемия с дефицит на витамин В12.

Липсата на витамин B9 (дефицит на фолиева киселина) също може да бъде придружена от усещане за парене или изтръпване на езика. Същото важи и за дефицит на витамин С.

Психични заболявания

Изгарящият език също може да бъде свързан с тревожни настроения или патологичен страх от рак (канцерофобия).

Други основни заболявания

Парещият език много често е страничен ефект от основните заболявания като

Синдром на Сьогрен
множествена склероза
Фибромиалгия.
Захарен диабет
Рефлуксна болест (киселини)
подагра
целиакия
Улцерозен колит
Гъбична инфекция (напр. млечница в устната кухина: космат език, парене на устната лигавица)
Нодуларен лишей (лихен рубер планус) в устата: хронично възпалително заболяване с лигавични промени, понякога свързано с парене и болка в езика
Карта на езика (lingua geographica): хронична възпалителна промяна на повърхността на езика с неизвестна причина, която може да бъде придружена от парене на езика и болка в езика
Набръчкан език (lingua plicata): Език с дълбоки надлъжни и напречни бразди; обикновено е вродено и безобидно, но може да се окаже, че езикът боли или изгаря (напр. при ядене на пикантни или кисели храни)
Дисфункция на щитовидната жлеза
Инфекции на черния дроб и жлъчните пътища
муковисцидоза
СПИН
някои форми на рак (като болестта на Ходжкин)

Други причини

Има обаче и други възможни причини, ако езикът ви гори постоянно или многократно:

Дразнене в устата: Остри ръбове на зъбите, изпъкнали пломби, зъбни мостове и протези могат механично да раздразнят лигавицата, причинявайки усещане за парене на езика или усещане за парене в устата. Зъбен камък, язви на устната лигавица или венците (афти), възпаление на венците и кариес също могат да имат дразнещ ефект и по този начин да причинят усещане за парене.
Електрически токове: Ако езикът изгори, това може да се дължи и на малки електрически токове, генерирани от метал в устата (напр. при пиърсинг на езика или метални корони).
Лъчетерапия: Лъчетерапията в областта на главата или шията на пациенти с рак може да унищожи слюнчените жлези. Тогава засегнатите често страдат от сухота в устата и парене на езика.
Хранителни непоносимости: Те също могат да бъдат причина за изтръпване или усещане за парене на езика или в устата.
Стрес: Той може както да насърчи развитието на парене на езика, така и да засили съществуващото парене на езика.
Хормонални промени: Фактът, че парещият език засяга главно жени на средна възраст и по-възрастни жени, може да се дължи на хормонални промени по време на менопаузата. Възможно е това да стимулира паренето на езика чрез психологически стрес или по физиологичен начин. Засега обаче няма доказателства за пряка връзка.

Болката в езика в смисъл на глосодиния трябва да се разграничава от болката, причинена от малки мехури (пъпки) по езика или в устата. Те са известни като афти. Можете да прочетете повече за причините и лечението на тези мехури по езика тук.

Парещ език: Терапия

Лечението на парене на езика зависи от причината (ако тя може да бъде определена). Ето няколко примера:

Дефицитът на витамин или желязо понякога може да бъде коригиран с промяна в диетата. Ако не, добавка с витамин или желязо може да компенсира дефицита. Това може да отнеме известно време, но след това ще бъдете излекувани и от симптоми на дефицит като парене на езика.

Зъбните причини като изпъкнали пломби или остри ръбове на зъбите обикновено могат да бъдат отстранени от зъболекаря.

Пациентите със синдром на Sjögren трябва да бъдат лекувани от ревматолог. Въпреки че ревматичното автоимунно заболяване не може да бъде излекувано, симптоми като сухота в устата с парещ език обикновено могат да бъдат облекчени. Например, лекарства с активната съставка пилокарпин или цевимелин (понастоящем одобрени само в САЩ) могат да стимулират производството на слюнка, ако болестта вече не е увредила твърде тежко слюнчените жлези.

Ако гъбична инфекция в устата причинява парене на езика, лекарят може да предпише противогъбично средство (антимикотик).

Други основни състояния като киселини или дисфункция на щитовидната жлеза също трябва да бъдат лекувани по подходящ начин. Симптомът на парене на езика често изчезва или се подобрява.

Психотерапевт или психиатър може да помогне при парене на езика, причинено от психологически проблеми и заболявания. В зависимост от диагнозата лекарят ще предпише психотерапия (особено ефективна: когнитивно-поведенческа терапия) и/или лекарства (като антидепресанти). Препоръчва се повишено внимание с последното: някои психотропни лекарства могат сами по себе си да причинят сухота в устата и по този начин усещане за парене на езика или в устата.

Ако парещият език се окаже страничен ефект от лекарства като антидепресанти или антихипертензивни средства, пациентите трябва да говорят с лекаря си – може да е възможно да се премине към по-добре поносимо лекарство.

В никакъв случай пациентите не трябва да спират приема на лекарствата по собствена инициатива! Това може да има опасни последици за собственото им здраве.

Силната болка в езика може да бъде облекчена чисто симптоматично с локални анестетици (локални анестетици като лидокаин) или болкоуспокояващи. Винаги обаче трябва да се опитвате да идентифицирате и лекувате причината предварително.

Парещ език: домашни средства и съвети

Смученето на дъвка (без захар) стимулира слюноотделянето. Вместо дъвки можете да използвате и бонбони или таблетки за смучене без захар.
Честото пиене на вода и смученето на малки парченца лед поддържат устата влажна и стимулират слюноотделянето. Това също може да помогне срещу сухота в устата с парещ език.
Алтернатива на ледения чипс са „кубчета лед“, направени от замразени напитки като ябълков или портокалов сок.
Някои пациенти смучат замразени парчета ананас, когато устата им е суха. Тук потокът от слюнка се стимулира допълнително от ензими от тропическия плод.

Ако паренето на езика се дължи на киселини (рефлуксна болест) (киселинният стомашен сок се издига в устата и дразни лигавиците), следните съвети са полезни:

Яжте малки хранения по-често вместо няколко големи хранения. Дайте предпочитание на богати на протеини, а не на мазни храни.
Яжте седнали и не лягайте два часа след това.
Спете с повдигната горна част на тялото с 10 до 12 см или на лявата страна (това предотвратява лесното издигане на стомашния сок).
Когато се навеждате, клякайте, вместо да се навеждате.
Избягвайте алкохол (особено бяло вино), кафе, мента, плодови сокове, газирани напитки и доматен сос.

Можете да намерите допълнителни съвети относно рефлуксната болест и свързания с нея парещ език в нашата картинна галерия „12 съвета за киселини“.

Ако имате парещ език поради млечница в устната кухина, можете да използвате дезинфекцираща тинктура от смирна или ратанхиа в допълнение към противогъбичните лекарства, предписани от Вашия лекар. И двете тинктури се предлагат в аптеките и трябва да се прилагат върху лигавицата на устата или езика най-малко един час след прилагане на противогъбичния препарат.

Като цяло, ако имате възпаление в устата, което може да бъде придружено от парене на езика, можете да изплакнете устата си няколко пъти на ден с чай, направен от едно от следните лечебни растения:

Градински чай: Изсипете 1 чаша вряла вода върху 2 супени лъжици нарязани листа от градински чай, покрийте и оставете да се влива в продължение на 5 до 10 минути, след това прецедете).
Слез: 1 супена лъжица цвят от слез и 1 супени лъжици листа от слез залейте с 2 чаша студена вода, оставете да заври за кратко, оставете да ври 10 минути и след това прецедете.
Лайка: 1 супена лъжица цвят от лайка се залива с 1 чаша вряща вода, похлупва се и се оставя да вари 5-10 минути, след което се прецежда.
Невен: 1-2 чаени лъжички цвят от невен се заливат с 1 чаша вряла вода, оставят се да втасат 10 минути и след това се прецеждат.

Като алтернатива има тинктури от много от тези лечебни растения, които могат да се използват за лечение на възпаление в устата (и гърлото). Например, можете да приложите тинктура от салвия в съотношение 1:10 (предлага се в аптеките) върху възпаления език и други възпалени участъци от лигавицата в устата. Или можете да вземете тинктура от невен или мащерка за изплакване на устата, разредена във вода. Фармацевтът ще Ви консултира за избора и употребата на подходящ препарат.

Ако стресът и нервността ви измъчват и причиняват парене на езика, следните билкови чайове могат да ви осигурят ценна помощ:

Валериана: За успокояващ чай от валериана залейте 1 чаша студена вода с 2 чаени лъжички счукан корен от валериана, оставете да вари поне 12 часа, след това прецедете и пийте леко затоплена – при нарушения на съня, свързани със стрес, пийте няколко чаши през цялото време. ден.
Валериана и хмел: За да увеличите успокояващия ефект на чая от валериана, можете да го смесите с екстракт от хмел преди пиене: залейте 1 чаена лъжичка шишарки от хмел с гореща вода, оставете да вари 10 минути, след това прецедете и добавете към готовата валериана чай (вижте по-горе за подготовката).

Пълна билкова вана, например с лавандулово масло, също има успокояващ ефект: смесете 2 жълтъка, 1 чаша сметана (или мляко), 2 супени лъжици мед, 3 до 4 супени лъжици сол и 1 чаена лъжичка лавандулово масло и налейте във вода за баня с температура от 37 до 38 градуса. Накиснете поне 20 минути.

Ако езикът ви гори по някаква причина, препоръчително е да избягвате стреса и други психически натоварвания, доколкото е възможно. Те могат да влошат усещането за парене на езика или в устата.

Домашните средства имат своите граници. Ако симптомите продължават за по-дълъг период от време, не се подобряват или дори се влошават, винаги трябва да се консултирате с лекар.

Парещ език: Изследвания и диагностика

За да стигне до дъното на необяснимия парещ език, лекарят първо ще попита за вашата медицинска история (анамнеза). Той ще ви попита например откога имате парене на езика, дали е по-лошо в определени ситуации и имате ли други оплаквания. Той също така ще ви попита дали приемате някакви лекарства и дали имате известни съпътстващи заболявания.

Поглед в устата

Погледът в устата понякога предоставя на лекаря важна информация. Бледочервен език (също по краищата), който е леко влажен и лесен за движение и не показва промени в структурата или оцветяването на повърхността, е нормален.

По-нататъшни изследвания

В много случаи на парене на езика обаче не се виждат външни промени на езика или в устата. След това лекарят трябва да разчита на допълнителни изследвания, за да постави диагноза. Те могат да включват напр

Кръвни тестове: Те могат да се използват за откриване на дефицит на желязо или витамин или произтичащата от това анемия, например.
Тест за производство на слюнка: Това позволява на лекаря да определи дали сухотата в устата е причината за парещия език.
Тестове за алергия: Те могат да помогнат, ако лекарят подозира, че усещането за парене на езика или в устата може да е алергична реакция към метални пломби, например.

За да се установи причината за парещия език, може да се наложи участието на различни специалисти (УНГ, зъболекар, дерматолог, невролог, психиатър и др.).