Определянето на остатъчна урина е метод за изследване, използван в урологията. Целта на това изследване е да се диагностицира a мехур разстройство на изпразването и при необходимост да се установи причината.
Какво е определяне на остатъчна урина?
Определянето на остатъчна урина се извършва в областта на урологията, за да се диагностицира възможно мехур нарушение на празнотата. Определянето на остатъчна урина се извършва в областта на урологията, за да се диагностицира възможно мехур разстройство на изпразването. Остатъчна урина е терминът, използван за описване на останалата урина в пикочния мехур след доброволно уриниране. Образуването на остатъчна урина често е индикация за дисфункция на пикочния мехур и се проявява като съпътстващ симптом. Фактът, че пикочният мехур може да се изпразни само непълно, често не се забелязва от пациента. Това става очевидно само по време на заболяването под формата на повтарящо се чувство на ситост и често позиви за уриниране. Остатъчно образуване на урина често се случва, когато пикочният мехур не е под напрежение. Дори ако симптомите първоначално не причиняват дискомфорт, наложително е да се определи причината и след това да се лекува адекватно. Без лечение рискът от инфекция на пикочните пътища се увеличава неимоверно и може олово до необратими щети. За да се определи количеството остатъчна урина, се извършва изследване с помощта на сонография или a катетър на пикочния мехур. Остатъчната урина от 100 ml се счита за патологична при възрастен и от около 10 процента от капацитета на пикочния мехур при деца. Остатъчната урина формира потенциална среда за размножаване патогени намлява бактерии. Поради това се увеличава рискът от повтарящи се инфекции на пикочните пътища и образуването на камъни в пикочния мехур. Това се проявява с болезнено изпразване на пикочния мехур, трескаи евентуално втрисане. Остатъчната урина може да се върне обратно в бъбреците и да причини необратими увреждания, дори остри бъбрек неуспех. Често това води и до много болезнено преразтягане на пикочния мехур. Урината вече не може да се източи, възниква така нареченото пълно запушване на урината.
Функция, ефект и цели
Има много причини за образуването на остатъчна урина. Това могат да бъдат например патологични промени в пикочен канал или пенис. Болестите в района могат да бъдат фимоза (стесняване на препуциума), стриктура на уретрата, наранявания на пикочен каналили карцином на уретрата. Неврологични състояния, като например удар, множествена склероза (Г-ЦА), параплегия или дискова херния може да бъде отговорен и за остатъчното образуване на урина. Понякога травмиращо тазово дъно фрактура or странични ефекти на антидепресантите намлява антихистамини също могат да бъдат тригери. Особено в мъжкия пол, простата разширяване (доброкачествена простатна хиперплазия) или карцином на простатата може да бъде причинител за образуването на остатъчна урина. Уголеменото простата или разпространението на карцином може олово до стесняване на пикочен канал и по този начин влияят или дори блокират изтичането на урина. Особено при жените, понижен матка мога олово до образуване на остатъчна урина. Пониженото матка може да компресира уретрата и по този начин да попречи или да блокира потока на урината. В първия етап на образуване на остатъчна урина засегнатото лице първо наблюдава често позиви за уриниране с отделяне на малки количества урина, което не е болезнено. Пикочният мехур не може да се изпразни напълно и остатъчната урина остава вътре в пикочния мехур. За да се определи дали това е патологично поведение на урината, трябва да се извърши определяне на остатъчна урина. Това определяне може да се извърши сонографски (с помощта на ултразвук сонда) или чрез a катетър на пикочния мехур. При сонографско определяне на остатъчна урина се прави разлика между трансабдоминална сонография (над коремната стена) и трансвагинална сонография (през вагиналната) вход). На практика трансабдоминалната сонография се използва по-често. В този случай пациентът трябва да отиде до тоалетната и да изпразни пикочния си мехур преди сонографията. Това трябва да се прави без натискане, ако е възможно. След това пациентът ляга на дивана за изследване и излага долната част на корема. Използване на смазка и ултразвук сонда, задържаната урина в пикочния мехур вече може да бъде изчислена през коремната стена и оценена чрез образно изследване. Като алтернатива, ултразвук сондата може да се вкара и през вагината с гел за смазване. Определяне чрез катетър на пикочния мехур се различава между трансуретралния катетър на пикочния мехур и надпубисния катетър на пикочния мехур. Трансуретралният катетър се поставя през уретрата в пикочния мехур. В този случай се използва така наречения катетър за еднократна употреба. С надпубисния катетър катетърът се вкарва в пикочния мехур през коремната стена. И при тази процедура пациентът първо трябва да изпразни пикочния си мехур, без да натиска. След това катетър за еднократна употреба се вкарва в пикочния мехур през уретрата и остатъчната урина се събира в торбичка за събиране, за да се определи количеството. Определянето на остатъчната урина се нарича положително, ако остатъчна урина от повече от 100 ml остава при възрастни и повече от 10% от капацитета на пикочния мехур при деца.
Рискове, странични ефекти и опасности
Ако остатъчната урина остане в пикочния мехур, бактерии намлява вируси образуват се в него и се прикрепват към вътрешната стена на пикочния мехур. В резултат на това пикочният мехур не се промива редовно и се появяват повтарящи се инфекции на пикочния мехур. Ако нарушението на изпразването на пикочния мехур не е коригирано, бактерии намлява вируси може да стигне до бъбреците и да причини бъбречна таза ,. Това води до тежки болка и евентуално необратимо увреждане на бъбреците. В допълнение, задържане на урина може да възникне. The бъбрек дренажната система е нарушена в нейната функция, тъй като пикочният мехур няма достатъчен капацитет за събиране на допълнителна урина. Ако в рамките на бъбрек, това може да доведе до увреждане на тъканите. Освен това може да възникне прекомерно разтягане на пикочния мехур или рефлекторно хипотоничен мускул на пикочния мехур. За да се предотврати необратимо увреждане на пикочния мехур и бъбреците, трябва да се извърши остатъчно уриниране и адекватно да се лекуват причините.
