Орбитафлегмон е очно заболяване, което изисква спешно медицинско лечение. Ако не се лекува, орбитафлегмона може да вземе фатален ход.
Какво е орбитафлегмон?
Орбитафлегмона е възпалително заболяване на очната кухина. Името на болестта произлиза отчасти от медицинското наименование на очната кухина (орбита). Сравнително рядката, но тежка орбитафлегмона засяга предимно деца. В много случаи орбитафлегмонът е придружен от силно чувство на болест, което се изразява с треска, наред с други неща. Други симптоми на орбитафлегмона включват тежки болка в засегнатото око и изразено подуване на конюктива, Поради болка и подуване на конюнктивата в контекста на орбиталния нафлегмон, подвижността на засегнатата очна ябълка обикновено също е ограничена. При някои пациенти допълнителните симптоми на орбитафлегмона включват зрителни нарушения; те могат да се проявят, например, чрез замъглено зрение или впечатление от двойни изображения. По правило орбитафлегмонът се счита за спешна медицинска помощ.
Причини
Орбитафлегмонът обикновено се причинява от инфекция с бактерии (често стрептокок). Възможните фактори, които могат да причинят или насърчат орбитафлегмона, са многобройни и варират в зависимост от отделния пациент. Задействанията на орбиталната нафлегмона често включват предишни , от параназални синуси (също известен като синузит от медицинска гледна точка). Бактериални сепсис (често се нарича кръв отравяне) също може да причини орбитафлегмона. В този случай, бактерии отговорен за сепсис разпространяват се през кръвния поток и по този начин навлизат в орбитата, където след това причиняват възпалителни процеси, характерни за орбитафлегмона. И накрая, външно наранявания на окото също са възможни причини за орбитален нафлегмон; съответните наранявания могат да бъдат причинени, например, от проникването на чужди тела.
Симптоми, оплаквания и признаци
Орбиталната нафлегмона се характеризира с тежко протичане. Характерните симптоми включват подуване на конюктива (хемоза), подуване на клепачите, зачервяване на конюктива поради хиперемия, изпъкване на очните ябълки и намалена подвижност на засегнатите очи. В допълнение, пациентът страда от тежки болка в очите, загуба на зрителна острота и треска. Друг симптом е двойното виждане. Загубата на зрителна острота може олово да се слепота. Без лечение съществува риск от тежки усложнения, някои от които дори могат да бъдат фатални. Инфекцията може да се разпространи в съседните области на очите или дори по цялото тяло. По този начин, вторични заболявания като кавернозен синус тромбоза, менингит or мозък абсцес може да се развие. Кавернозен синус тромбоза е животозастрашаващо усложнение, което освен симптоми в очите се обявява и от втрисане, треска, гадене намлява повръщане. В допълнение, тежък главоболие, се появяват необичайна сънливост, изтръпване на лицето и гърчове. В резултат на това може да настъпи смърт мозъчен кръвоизлив] en или разпространение на бактерии през кръвния поток (сепсис). Менингит също се характеризира със сходни симптоми. На свой ред a мозък абсцес се характеризира с тежка главоболие, шия скованост, нарушено съзнание и признаци на вътречерепно налягане. В крайна сметка всички тези условия могат олово до сепсис, който е изключително опасен за живота състояние. Сепсисът се проявява с много висока температура, втрисане, бързо дишане, нарушено съзнание и често завършва с фатално кръвообращение шок.
Диагноза и ход
Тъй като предполагаемият орбитален нафлегмон е спешна медицинска помощ, която в повечето случаи изисква незабавна хоспитализация, по време на хоспитализация често се извършват диагностични тестове. С помощта на кръв тестове, така наречените възпалителни параметри (различни лабораторни стойности които показват , в организма) на засегнатото лице може да се определи. Изпълнение на a компютърна томография Сканирането (CT) също може да помогне за потвърждаване на предполагаемата диагноза на орбитафлегмона. Симптомите на орбиталния нафлегмон обикновено се появяват внезапно. Една от причините, поради които орбитафлегмонът се третира като спешна медицинска помощ, е, че болестта води до смърт при повече от половината от пациентите в рамките на няколко седмици, ако притежава не е адекватно. При по-голямата част от пациентите нелекуването на орбитафлегмона води до слепота на окото, засегнато от болестта. При ранни медицински грижи орбитафлегмонът има добри шансове за възстановяване.
Усложнения
В най-лошия случай орбитафлегмона води до смърт на засегнатото лице. Поради тази причина това заболяване изисква спешно медицинско лечение, за да предотврати директно допълнителни усложнения. Засегнатото лице страда предимно от силно подуване директно върху окото. Клепачите и конюнктивата на пациента се подуват, така че това води и до различни зрителни оплаквания. Засегнатите също страдат от двойно виждане или виждане на воал и по този начин от значителни ограничения в ежедневието. Освен това, болка в очите също се случва и пациентите страдат от висока температура. Ако болестта не се лекува рано, може и олово , за да завършите слепота на пациента, което обикновено е необратимо. Освен това, без лечение, , от мозъчните обвивки настъпва, което в крайна сметка може да доведе до смърт, ако не се лекува. Възпаление и инфекции на нос намлява уста също може да възникне. По време на самото лечение не възникват усложнения. С помощта на антибиотици, симптомите обикновено могат да бъдат облекчени и болестта да се пребори. Положителният ход на заболяването обикновено се проявява, ако заболяването се лекува в ранен стадий.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако има признаци на възпаление на окото гнездо, което се нарича орбитален нафлегмон, незабавното посещение на лекар е от съществено значение. Без експертно медицинско лечение, това око състояние може да завърши със смърт. Тъй като орбитафлегмонът засяга предимно децата, е необходимо толкова повече внимание за всеки състояние засягащи очите. Орбитафлегмонът обаче се среща относително рядко. Тъй като няколко тежки възпалителни тригера са възможни причини за орбитафлегмон, е необходимо незабавно действие. Възможни тригери за орбитафлегмона са стрептококи, разпространение синузит микроби or кръв отравяне (сепсис). Проникналите чужди тела също могат да задействат орбитафлегмона. Тези тригери не трябва да се забъркват поради потенциала здраве последствия. Тъй като симптомите на орбиталния нафлегмон обикновено са тежки, те често се разпознават лесно. Драмата на орбитафлегмон може да се досети от родителите на детето въз основа на симптомите. Въпреки това, малките деца не винаги могат да изразят колко тежки са свързаните болка е. Тъй като орбитафлегмонът се счита за спешна медицинска помощ, спешният лекар трябва да бъде уведомен незабавно, ако има признаци като силно подуване на конюнктивата, ограничена подвижност на очната ябълка или повишена температура. Ако е необходимо, засегнатите трябва да пътуват с детето си до спешното отделение на болница или до очна клиника. За децата е по-добре да посещават лекар веднъж твърде често, отколкото веднъж твърде малко.
Лечение и терапия
Правилното лечение на орбиталната нафлегмона се извършва като стационар. Особено при деца, засегнати от орбитафлегмона, интензивно медицинско мониторинг може да е необходимо, в зависимост от тежестта на симптомите. Ранен старт на притежава оказва решаващо влияние върху успеха на терапията. Важен лечебен компонент в притежава на орбиталната нафлегмона включва бързото администрация of антибиотици (активни вещества за борба с бактериите). За да антибиотици за бързо достигане до орбитата чрез кръвообращението, лекарството често се прилага интравенозно (активната съставка се инжектира в вена на пациента). В някои случаи може да се наложи хирургично лечение на орбитален нафлегмон. Хирургичното лечение на орбиталната нафлегмона се извършва главно при пациенти с развита абсцес (капсулирано натрупване на гной) на окото. Ако не се извърши операция, съществува риск пациентът да страда впоследствие менингит, например. Ако орбиталната нафлегмона се основава на синузит в отделен случай може да е необходимо хирургично лечение на съответните синуси.
Прогноза и прогноза
Орбитафлегмоната е опасна заразна болест на орбитата.Прогнозата е положителна само ако терапията започне бързо. Острото заболяване е визуално забележимо. Засегнатото око е много болезнено. Той е забележимо зачервен. Ето защо е много вероятно засегнатото лице незабавно да посети офталмолог или амбулатория на клиника. Понякога и двете очи са засегнати от орбитафлегмона. Освен това при тази инфекция често се появяват тежки съпътстващи симптоми. Страдащите имат силно чувство на болест. Те имат втрисане или тежко главоболие. Понякога треска, гадене намлява повръщане възникне. В други случаи конвулсии, делир or кома може да възникне. Засегнатото око е силно зачервено и подуто затворено. Орбиталният нафлегмон е спешна медицинска помощ. Това се причинява от тежка инфекция зад очната ябълка. Колкото по-дълго отнема пациентът да се яви в спешна амбулатория, толкова по-лоша е прогнозата. Съществува риск от развитие на дисеминиран тромбофлебит. Това може да се развие в кавернозен синус тромбоза, рано лечение с антибиотици и санусната канализация са важни незабавно мерки. Те обаче изискват диагнозата да бъде точна веднага. Орбитафлегмонът е особено разпространен в тропическите страни. За съжаление, бързата медицинска помощ не е достъпна навсякъде.
Предотвратяване
Последващите увреждания, дължащи се на орбитафлегмона, трябва да бъдат предотвратени предимно чрез ранна терапия. Профилактика на наранявания на окото което може да доведе до орбитафлегмона е ограничено; подходящото защитно оборудване обаче може да е важно за лица с повишен риск от нараняване на работното място или през свободното време. И накрая, лекарите препоръчват ранни посещения при лекар, ако има синузит или възможен сепсис, за да се ограничи рискът от последваща орбитафлегмона.
Проследяване
След диагностицирането и лечението на орбиталния нафлегмон засегнатите лица трябва да защитят орбитите си, особено от влияния като бактерии и вятър. Засегнатото лице трябва да избягва спорт, за да предотврати разпространението на орбиталната нафлегмона в други области на тялото. Хората, страдащи от сериозни заболявания или имунна недостатъчност, са особено податливи на вторични инфекции. Тук трябва да се обърне специално внимание. Носенето на пластир за очи също може да предпази от вторична инфекция. В допълнение, пластирът за очи може да предпази засегнатото лице от разпространение на болестта и по този начин да зарази други части на тялото. Това може да предотврати появата на допълнителни симптоми. Засегнатите лица трябва да открият точната причина за заболяването. Например хората, които често страдат от ечемични зърна поради професията си и по този начин страдат от орбитален афлегмон, трябва да помислят за промяна на професията си. Ако болестта е напреднала до степен, в която се появява слепота на двете очи, наложително е да се потърси психолог. Психологът може да помогне на пациента да се справи със загубата на зрение и да се справи по подходящ начин. В случай на деца с болестта, родителите трябва да осигурят, доколкото е възможно, детето да не докосва очите си с ръце. Преди всичко се прилага стриктната лична хигиена и избягването на особено сладки, кисели и пикантни напитки и храни.
Това можете да направите сами
Ако се подозира орбитафлегмон, трябва да се потърси лекар. След диагностицирането е важно да се предпази орбитата от външни влияния като вятър и бактерии. Лечение с антибиотици може да бъде подкрепено от почивка. Пациентът не трябва да спортува през първите няколко дни и да гарантира, че орбиталната нафлегмона не се разпространява в други части на тялото. Хората със съществуваща имунна недостатъчност или други сериозни заболявания, които благоприятстват вторичните инфекции, са особено изложени на риск. Ако е необходимо, носенето на пластир за очи също може да бъде полезно. Това предотвратява допълнително възпаление на заразения регион и по този начин причинява допълнителен дискомфорт. И накрая, важно е да се определи причината за състоянието. Лицата, които многократно страдат от орбитален наплегмон след професионален контакт със семена от ечемик, трябва да помислят за промяна в професията. В случай на тежко протичане със слепота на едното или двете очи, психологическото консултиране също е полезно. Пациентът може също така да обменя идеи с други засегнати лица, за да се справи със загубата на зрение. Родителите на засегнатите деца трябва да се погрижат детето да не докосва възпаленото око. Прилага се строга лична хигиена и, ако е необходимо, промяна в диета. Трябва да се избягват особено пикантни, кисели или сладки храни и напитки….
