Орален иригатор

Орални иригатори (иригатори, устни за миене на уста, вода струйни устройства) са ценни СПИН за хигиена на устната кухина. Те са не само полезно допълнение към ежедневната грижа за зъбите с четка за зъби, конец за зъби и / или междузъбни четки (междузъбни четки), но в комбинация с четката за зъби са средство за избор за пациенти с фиксирани ортодонтски апарати, за носители на импланти и пациенти, които не са склонни към по-сложни междузъбни грижи. Използването на орален иригатор е подходящо не само за пациенти, които вече имат пародонтално заболяване (възпаление на зъбното легло). По-скоро а вода джет устройство може да се използва профилактично (превантивно) от всеки, който се страхува от ежедневието хигиена на междузъбното пространство с конец за зъби, клечки за зъби и четки за междузъбни пространства. Този не значителен брой пациенти могат - в комбинация с четкане на зъби - да запазят зъбите си и венци здрави с помощта на орален иригатор и избягвайте развитието на пародонтоза. Изследванията дори показват, че комбинацията от четка за зъби и иригатор за устна кухина е по-ефективна от четката за зъби във връзка с конвенционалните конци. паметна плоча или биофилм е терминът, използван за описване на микробната плака, която се образува на повърхности и в междузъбните пространства (синоними: приблизителни пространства, междузъбни пространства), когато стоматологичната помощ е неадекватна. Поради изобилие от въглехидрати твърде дълго, паметна плоча узрява в добре организирана екосистема, здраво прилепнала към зъбите, което води до повишен риск от кариес. Освен това обаче биофилмът е същественият фактор за развитието и прогресирането на гингивит (възпаление на венците). Това е така, защото увеличаването на паметна плоча за по-дълъг период от време и в резултат на това се възпрепятства кислород снабдяването в по-дълбоките слоеве на биофилма причинява анаеробни (живеещи без кислород) микроби да процъфтяват там, което неизбежно олово да се гингивит в непочистените зони в рамките на няколко дни. Ако се добавят други неблагоприятни фактори, възпалително увреждане на пародонта под формата на пародонтит (възпаление на пародонта) може да бъде резултатът. В дългосрочен план, пародонтит води до загуба на кост на алвеолата (костното отделение на зъба) и в крайна сметка загуба на зъби. В допълнение, ефекти върху общото здраве са научно доказани: Пародонтит увеличава риска от апоплексия (удар), инфаркт на миокарда (сърце атака) или преждевременно раждане. Следователно терапевтичният подход има за цел редовно да нарушава образуването на биофилма по подходящ начин хигиена на устната кухина техники и по този начин намалява пародонтопатогенния микроби (тези, които увреждат пародонта), съдържащи се в него. Проучванията със сканираща електронна микроскопия показват, че колонизираната с плаки повърхност на зъба е практически без биофилм след период на лечение от 3 секунди с иригатора за устната кухина. Ако това вече е узряло в продължение на 48 часа, то все още може да бъде намалено с 85% след 5 секунди от устройството за водоструйка. Бактериалните клетъчни стени се разрушават от струята. Въпреки ефективното действие на вода струи, препоръките не стигат дотам, че да се използват иригатори за устна кухина като единственото средство за хигиена, тъй като те сами по себе си не могат напълно да предотвратят развитието на възпаление. За да запазят венечния ръб и джобовете трайно без възпаление, трябва да вървят ръка за ръка няколко терапевтични мерки:

  • Устна хигиена консултиране - В допълнение към това пациентът се обучава на правилни техники на четкане с помощта на четка за зъби хигиена на междузъбното пространство техники (техники, предназначени за междузъбните пространства, които са трудни за почистване). Това включва, особено за пациенти, които имат затруднения при правилното използване на конец за зъби и / или междузъбна четка, ежедневната употреба на орален иригатор.
  • Редовен професионално почистване на зъбите (PZR).
  • Контрол върху успеха на практиката - Успешното прилагане на новоучените методи се наблюдава от стоматологичния кабинет.
  • Ако е необходимо, пародонтално лечение - следвайки хигиенните мерки за захващане.
  • Припомняйте отблизо - превантивните срещи със зъболекаря помагат да се предотврати развитието или обострянето на пародонтоза.

Ако устройството с водна струя изплакване намалява микробите решения (напр хлорхексидин 0.06%), те показват по-добър ефект в субгингивалната (джобна) област, отколкото чист уста мерки за изплакване с по-висок процент решения (напр хлорхексидин 0.2%). Тъй като хлорхексидин също така все по-често показва странични ефекти като зъб и език обезцветяване и вкус дразнене с увеличаване концентрация, по този начин пациентът изпитва явна полза от прилагането на активната съставка с помощта на оралния иригатор.

Показания (области на приложение)

Използването на устройства с водна струя е полезно - като допълнение към четката за зъби:

  • За неусложнено почистване на междузъбните пространства (междузъбни пространства) или под понтики.
  • Като средство за избор за пациенти с фиксирани ортодонтски апарати.
  • За ефективно намаляване на установения биофилм.
  • За отстраняване на остатъците от храна
  • За ефективно намаляване на признаците на възпаление на гингивата (венци).
  • В контекста на UPT (поддържащ пародонтал Терапия) - за прилагане на изплакване, намаляващо микробите решения (напр. хлорхексидин 0.06%) с помощта на специални дюзи (напр. Waterpik Pik Pocket) в венечни джобове.
  • За профилактика (профилактика) на пери-имплантит (възпаление на имплантантно легло) - напр. Дъбната дюза Waterpik Pik Pocket за ежедневно приложение на 0.06% хлорхексидин
  • За профилактика на пародонтит в диабет мелитус (диабет).
  • За масаж и стимулиране на гингивата ( венци).
  • За превенция срещу гингивит или пародонтит.
  • За обогатяване с кислород на бактериалната джобна среда
  • Да се ​​намали лош дъх на устата (лош дъх).
  • За почистване на зъбите в междучелюстната шнуровка (свързване на горните и долните зъби заедно за обездвижване на Долна челюст при фрактури (прекъсвания)).

Противопоказания

  • Оралните иригатори не са подходящи като единственото средство за почистване на зъбите, тъй като този метод не предотвратява напълно развитието на гингивит (възпаление на венците).
  • Ако прилагането на водната струя се извърши неправилно с прекалено високо налягане в промяната на възпалението джоб на венците, това може олово до нараняване на и без това отоците (подути) и разхлабени от възпалителните процеси джобни тъкани. The микроби които по този начин влизат в кръвта олово до повишена бактериемия (измиване на бактерии в кръвта), което трябва да се избягва при пациенти в риск от ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърце) или има риск от развитие на ревматизъм треска. Бактериемията обаче се открива и след почистване с четка за зъби и конци.

Процедурите

Оралните иригатори обикновено предлагат способността да регулират натиска върху дръжката и да позволяват антимикробни добавки като CHX (хлорхексидин диглюконат). За джобни изплаквания регулаторът на налягането трябва да бъде настроен на най-ниското налягане. Устните напоители се предлагат с една или повече струи, с възможност за смяна на водната струя и с въртяща се струя. В този случай фокусираната струя се използва за отстраняване на биофилм и разхлабени остатъци от храна, докато може да се приеме, че настройката на многоструйния ефект има масажиращ ефект върху гингивата (венците). Пулсиращите водни струи с честота от 800 до 3,000 трептения в минута подобряват почистващия ефект. Новоразработени модели (например Oral-B OxyJet) филтрират въздуха и обогатяват водната струя с милиони микро въздушни мехурчета с цел намаляване на анаеробните (живеещи без кислород) микроби в джобната среда и плака (зъбна плака). Водната струя не прониква напълно в дълбините на венечните джобове, особено след като налягането трябва да бъде сведено до минимум по време на изплакване на джоба, за да се предотврати нараняване на възпалителната променена джобна тъкан с последваща бактериемия (измиване на бактерии в кръвта). Специални дюзи (напр. Waterpik Pik Pocket) подобряват нанасянето на напоителната течност до около 50% от дълбочината на джоба. Специална характеристика е представена от т.нар уста вани, с които различни антимикробни добавки - обикновено разтвори, съдържащи винена киселина or въглероден диоксид (0.3%) и неутрализиращ натрий водород карбонатни разтвори (0.3%) - могат да се прилагат последователно чрез програмируема последователност в стоматологичната практика. Трябва да се имат предвид следните инструкции за приложение:

  • Иригаторът за уста се използва преди или след измиване на зъбите, както сутрин, така и вечер.
  • За да се предотврати нараняване, в началото трябва да се настрои диапазонът на по-ниско налягане, докато свикнете с работа. Същото се отнася и за възпаление на венците.С здрави венци и след аклиматизация може да се увеличи до средния диапазон на налягане.
  • Първо, водната струя трябва да бъде насочена под прав ъгъл към оста на зъба или далеч от венците към коронка на зъба за премахване на хлабава плака.
  • След това ъгълът на водната струя може да бъде леко насочен към венечните джобове, за да се премахне останалата плака там и, ако е необходимо, да се обогати джобната среда с кислород. Това лишава анаеробните - живеещи без кислород - бактерии на основата за живота.
  • Първоначално свързано с възпаление кървящи венци отстъпи след първите няколко седмици с правилна употреба.

Възможни усложнения

  • Нараняване на венечните джобове, ако се използва неправилно при настройка на прекомерно налягане.
  • Бактеремия (измиване на бактерии в кръвта).
  • Покълване на водоносните пътища, ако устройството не се поддържа правилно.