Въведение
В медицинската терминология лъковите крака се наричат genu valgum. Това се отнася до ненормално крак ос. Коленете са твърде близо един до друг, докато стъпалата са твърде отдалечени поради неправилни положения на краката.
В допълнение към лошото положение на краката, недостиг на витамини и особено калций дефицитът често е отговорен за чукащите колене. Нелекуваните чукащи колене могат да доведат до последващо увреждане на бедрото и коляното ставите. Поради неизправността, хрущял повърхностите се износват по-бързо, което може да доведе до значителен дискомфорт в ставите. Поради тази причина обикновено се препоръчва коригираща операция от ортопедични хирурзи в млада възраст при аксиални отклонения над 20 градуса, за да се предотврати последващо увреждане.
Хирургия за чукане на колене
Операцията е особено показана, ако неправилното положение на краката вече е силно изразено в детство и в резултат на това е възможно сериозно увреждане на ежедневието и спорта. The крак корекцията на оста на чукащите колене има за цел да изправи краката и по този начин да предотврати възможни последващи усложнения като увеличаване на износването и ранното артроза. Симптомите може първоначално да липсват и да се появят само на много късен етап.
Пълна подмяна на коляно съединение се извършва само на много напреднал етап. Независимо от това, пациентите трябва да бъдат информирани преди операцията, че следоперативното лечение изисква много търпение и че последващият щам също трябва да бъде значително намален в началото. Операцията често се извършва под обща анестезия.
В някои случаи a локална анестезия може да е достатъчно. Освен това по време на операцията се предизвиква безкръвно състояние. За тази цел маншетът, който може да се надуе, се поставя високо нагоре върху стегнат, което спира кръв доставка за определено време.
Това улеснява операцията за лекарите, тъй като те имат по-добър поглед върху операционната зона. В случай на почукани колене, корекцията се прави на стегнат кост близо до коляно съединение. Тъй като външните ставни повърхности на носовите крака са твърде натоварени, хирургът се опитва да изправи това претоварване и да го насочи повече в посока на носовите крака.
Тази процедура е известна също като варусна остеотомия сред медицинските специалисти. Има два начина за коригиране на крак ос. Или клинът се отстранява от засегнатата кост или се включва, за да се постигне желаната степен на ъгъл.
В повечето случаи се взема решение за премахване на костен клин. За да се получи достъп до бедрената кост, трябва да се направи разрез от външната страна на бедрената кост. Размерът на разреза е около 5-8 cm.
An артроскопия се извършва първо. Това е отражение на коляно съединение. По-специално се изследват ставните повърхности.
Тъй като външните ставни повърхности са по-силно натоварени в носовите крака, възможно е хрущял вече е много изтъркан. По време на артроскопия, може да се използва специално оборудване за отстраняване на излишните и изтъркани хрущял и първите признаци на износване. Това е последвано от така нареченото „разгръщане“ на стегнат костен.
За тази цел клиновидно парче кост се отстранява по такъв начин, че върхът на клина да е обърнат към вътрешната страна на бедрото. Това създава празнина в костта, която вече може да бъде запълнена със собствения костен материал на пациента, който е взет от илиак гребен. В този случай това се нарича остеотомия със затворен клин.
Ако, от друга страна, празнината остава отворена, това се нарича остеотомия с отворен клин. В последния случай празнината постепенно се запълва с новообразуван костен материал. Този метод е особено подходящ за по-млади пациенти, при които растежът на костите все още не е спрял.
И в двата варианта кракът е фиксиран накрая в точно право положение с помощта на плочи и винтове. Отделните стъпки от операцията се проверяват с рентгенови лъчи и се документират точно. Подобно на повечето операции, репозиционирането на остеотомия за коляното също включва някои рискове.
Типичните усложнения, които могат да възникнат, включват следоперативно кървене, натъртване и инфекция. Освен това, нерви може да се нарани по бедрото, което може да доведе до парализа или сензорни смущения. Подобни щети могат да възникнат в резултат на кръв задръствания.
Освен това успехът на операцията не е гарантиран. Заздравяването на костите може да не е в състояние да отговори на желаните изисквания. Възможно е също така възпаление да възникне поради прикрепените плочи и винтове или пациентът да реагира с алергична реакция към използвания материал.
При предварителна консултация пациентът или родителите на дете трябва да бъдат информирани за възможните рискове. Последващото лечение в болница отнема около 4-5 дни. В последствие, ако не възникнат усложнения, пациентът може да бъде изписан. През първите 2-3 седмици пациентът трябва да се грижи добре за оперирания крак и да не тежи повече от 20 кг.
Следователно ще му бъде дадено патерици за ходене. Днес материалът, използван за фиксиране на костите, е много ъглова стабилна плоча система. Следователно, в зависимост от процеса на оздравяване, носенето на пълното тегло може да бъде възможно след 3 седмици.
За да може да наложи тежест върху колянната става и крака рано, пациентът получава целенасочена физиотерапия на ранен етап. Това също ускорява лечебния процес. Следвайки лечебния процес, леко натоварващи спортове като колоездене или плуване може да се извърши.
Доколко корекцията на неправилното положение лекува зависи от много фактори. Възрастта и степента на носовите крака играят важна роля. Като цяло хората с коригирано неравновесие имат повишен риск от развитие на остеоартрит. Независимо от това, проучванията показват, че повечето пациенти са лишени от оплаквания повече от 10 години след операцията и не се нуждаят от протеза на колянната става.
