История
- лигавицатаочертаната евстахиева тръба (евстахиева тръба, tuba auditiva) е връзката между назофаринкса и тимпаничната кухина на средно ухо. Основната му функция е да изравнява налягането между средно ухо и външното налягане на околната среда. Тръбата обикновено е затворена и се отваря при преглъщане или прозяване. Две други важни функции са мукоцилиарният транспорт на секрети и микроби от средно ухо към назофаринкса и защита от преходни разлики в звука и налягането.
Симптоми
Причинени от липсата на изравняване на налягането през Евстахиевата тръба:
- Усещане за натиск и пълнота в ухото
- Нарушение на слуха
- Звънене в ушите
- Лека болка
- Виене на свят
В случай на a студ, придружаващи симптоми като ринит, назална конгестия, синузит, възпалено гърло. Затварянето на евстахиевата тръба предотвратява отстраняването на секретите и микроби и насърчава развитието на отит.
Причини
- Инфекциозни заболявания, например, a студ or отит.
- Алергични заболявания
- Хронично възпаление на носоглътката
Липса на изравняване на налягането също възниква (невъзпалително), когато има бърза промяна в налягането, например гмуркане, шофиране на кола в лифт или летене (баротравма). Друга причина за запушване на евстахиевата тръба са доброкачествените или злокачествените тумори.
Рискови фактори
Малките деца са по-податливи на инфекции на средното ухо поради къса, хоризонтална и не напълно оформена тръба на Eustachi.
Диагноза
Подобни симптоми се причиняват, например, от ушна тапа (запушване на външния ушен канал с ушна кал).
Нефармакологична терапия
Опитайте се да отворите отново евстахиевата тръба с преглъщане, прозяване, преместване на челюстта и дъвчене. Понякога помага и физическо натоварване, като разходка или джогинг. Маневра на Valsalva:
- 1. Затворете уста и задръжте нос с палец и индекс пръст.
- 2. опитайте се да издухате въздуха от затвореното нос.
Допълнителни мерки при медицинско лечение, като изсмукване на течността в средното ухо или поставяне на тимпанична тръба.
Лекарствена терапия
Деконгестантни назални спрейове:
- За деконгезия и инхибиране на секрецията, напр. нафазолин, оксиметазолин, фенилефрин, тетризолин, ксилометазолин. Те могат да се използват само за кратко в рамките на максимум 5-7 дни.
Глюкокортикоидни назални спрейове:
- За деконгезия при алергично-възпалителна причина.
Симпатомиметици, прилагани вътрешно:
- За системна деконгезия и инхибиране на секрецията, например, фенилефрин намлява псевдоефедрин. Трябва да се имат предвид противопоказанията и има потенциално повече неблагоприятни ефекти отколкото с местна употреба.
Противовъзпалителни лекарства:
- Краткосрочно за болка и възпаление, като ибупрофен, ацетилсалицилова киселина or диклофенак.
Антибиотици:
- Използват се сдържано в отит (вижте там).
обезболяващи:
- Като ибупрофен or парацетамол за болка и възпаление.
При наличие на вискозна слуз в дихателните пътища и запушване на носа: муколитици:
- Разтваря се вискозна слуз, например ацетилцистеин, бромхексин or амброксол.
Изплакване на носа:
- За назално отстраняване на слуз и натрупвания с физиологичен разтвор или морска вода.
Инхалации:
- За разхлабване на слуз и противовъзпалително действие
Топлинна обработка:
- За разхлабване на слуз, напр лечебни бани или топлинни подложки.
