Нистагъм, или око треперене, представлява ограничение на зрението. Среща се дори при здрави хора и следователно не е патологичен във всеки случай. The нистагъм е да се разграничи от потрепване на очите и трептене на очите.
Какво е нистагъм?
око треперене (нистагъм) обикновено се разбира като неволно движение на очите в хоризонтална посока. Око треперене (нистагъм) обикновено се разбира като неволно движение на очите в хоризонтална посока. Това не винаги е болест, тъй като треперенето на очите се среща и в ежедневието. Ако по време на пътуване с влак е насочена точка в далечината, окото се люшка в максималната си позиция и след това се придвижва рязко назад. Слабостта на задържането на погледа се приема при така наречения латентен нистагъм (нистагъм в крайно положение). Тук обектът в движение не може да бъде фиксиран достатъчно дълго, без окото да се върне в първоначалното си положение. Тази форма на очен тремор често се среща при пациенти, които вече страдат от страбизъм през първите две години от живота. Друга проява на очен тремор е първичен вроден нистагъм. Той е вроден, но отслабва по време на детство. Появява се по-интензивно, когато пациентът фиксира върху предмет. Очният нистагъм, от друга страна, е придобита форма на очен тремор, който се появява в резултат на друго очно заболяване. В този случай окото се колебае през първите месеци от живота. Тези движения постепенно отслабват. Когато тази форма настъпи след шестия месец от живота, по-чести са треперещите тремори на очите.
Причини
Причините както за първичен вроден, така и за латентен очен тремор са до голяма степен неизвестни. И двете форми са вродени или придобити в началото детство. При вроден нистагъм може да възникне рецесивно наследяване. Това обаче се случва рядко. Очният нистагъм се причинява от предишно заболяване на окото. Това включва катаракт, което представлява помътняване на очната леща. Освен това има оптична атрофия. Тук се наблюдава намаляване на тъканта при оптичен нерв. Аниридията е вродено очно заболяване. Пациентите нямат ирис. В албинизъм, генетично причинената липса на пигмент води до ограничения в зрителната острота. Белезите на ретината също причиняват зрителни нарушения и ограничения в зрителната острота, свързани с треперенето на очите.
Болести с този симптом
- катаракт
- Аниридия
- Атаксия
- Цветна слепота
- Сътресение
- Ретинит пигментоза
Диагноза и ход
За диагностициране на тремор на очите, офталмолог използва Френцел очила. С тях той може да види окото в значително увеличено изображение и по този начин да оцени хоризонталните отклонения. Честотата на треперенето, както и амплитудата и посоката на ударите на окото са от решаващо значение. Лекарят може да провокира нистагъм с помощта на термичен тест. Това става чрез промиване на ухото с студ и топло вода. Друг метод за провокация е тестът с въртящ се стол. За това пациентът се кара да се движи на въртящ се стол. Поради опитите му да фиксира точка, очният тремор се задейства и се появява в обратна посока след спиране на стола. Трябва да се оцени и девиантната активност на очните мускули. За тази цел се използва електроокулография (EOG). Треморът на очите може да доведе до принудителни пози на пациента глава. В допълнение, нелекуваният нистагъм води до намаляване на зрителната острота на двете очи.
Усложнения
Нистагмът, който представлява сковаване, треперене или неправилна координация на очите, не се счита просто за ограничаване на зрението. Ако не се противодейства, нистагмът може олово до усложнения, които могат да засегнат целия офталмологичен апарат. Обикновено нистагмът е само временен и отшумява, когато е източникът на стрес се премахва за постоянно, например, когато компютърната работна станция е оставена, с достатъчен отпуск за отдих или редовни упражнения за очи. Но този синдром на претоварване може олово до трайно намаляване на зрителната острота. Следователно, очни тестове и прегледите трябва да се извършват своевременно и редовно, в идеалния случай дори да се финансират от работодателя, или необходимата визуална помощ. нощно шофиране, но също и чрез злоупотреба с наркотици. Дългосрочните усложнения на злоупотребата с наркотици, що се отнася до очите, включват не само нистагъм, но и зрителни халюцинации, които трябва да се разглеждат заедно в зависимост от техния курс. В чисто познавателен план нистагмът се проявява с факта, че фокусирането с очите е трудно или в краен случай болезнено или дори вече не е възможно с точност. Следователно, главоболие или мигрената често придружава симптомите, които в дългосрочен план могат да станат хронични. Освен това, увеличаване на усложненията се случва, когато различни източници на стрес суми, като напрегнат нощна работа при лоши условия на осветление.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако нистагъм се появява само временно, посещението на лекар не е необходимо. В случай на нистагъм, който не е патологичен (физиологичен нистагъм), функцията на очите се нормализира след кратко време. Въпреки това, патологичната форма на това очно заболяване (патологичен нистагъм) не трябва да се оставя без лечение, в противен случай зрителната острота е трайно намалена. Подходящо лице за контакт в този случай първоначално е офталмолог. В зависимост от причината за заболяването обаче може да се консултира и невролог или УНГ специалист. Ако треперенето на очите често се появява както в покой, така и по време на движение, посещение при лекар е препоръчително възможно най-скоро. Виене на свят и треперещото възприятие на околната среда са признаци на патологично причинен нистагъм. Причината може да се крие в мозък и следователно трябва да се изясни. Нараняванията на очите също могат да бъдат причина за очен тремор. Ако симптомите се появят във връзка с нараняване, трябва да се потърси лекар. По този начин могат да се предотвратят възможни допълнителни усложнения. Консумация на наркотици, например на екстаз, също може да предизвика нистагъм. Тъй като и чувството за баланс и зрението може да бъде нарушено в този случай, офталмолог ще работи съвместно с други специалисти за поставяне на цялостна диагноза и разработване на възможности за лечение.
Лечение и терапия
Лечението на очен тремор трябва да осигури на пациента значително подобрение на зрителната острота. Това може да се постигне чрез интегриране на призматични лещи в нормални очила. В случай на вродени форми на тремор на очите, понякога е по-изгодно допълнително да се извърши операция. В този случай компулсивно глава позата също може да бъде коригирана. За да се успокои треперенето на очите при страничен поглед, очните мускули се изместват, така че пациентите да могат да насочат погледа си право напред в бъдеще. Ако очният тремор се успокои при пациенти с близко зрение, има и хирургични процедури за коригиране на очните мускули. Комбиниран монтаж с призма очила след това може да осигури необходимото облекчение.
Прогноза и прогноза
Когато нистагъмът е лек, употребата на здраво око може да бъде компенсаторна при някои хора. В този случай съществуващата зрителна острота е напълно достатъчна, така че не е необходимо да се предприемат допълнителни действия. Без медицинска помощ няма подобрение в състоянието на здраве на хора, страдащи от вродено или придобито разстройство. С използването на визуална помощ често има облекчаване на симптомите. Използването на очила or контактните лещи не олово до трайно намаляване на симптомите, тъй като визуалната помощ има само поддържащ ефект върху очите. Продължително подобряване на нистагма може да бъде постигнато чрез хирургическа интервенция. Перспективите за това се считат за доста добри. Операцията на очните мускули помага на много страдащи да постигнат добра прогноза и трайно повишаване на зрителната острота. Добри резултати се постигат и при медикаментозно лечение. Въпреки това, веднага след като лекарството бъде прекратено, настъпва рецидив и очният тремор се повтаря. За хора, които нямат постоянен очен тремор, често е достатъчно да се възползва от щадящо поведение. Достатъчният сън, както и избягването на определени стимули, понякога причиняват спонтанно излекуване. Ситуациите, при които даден обект не може да бъде фиксиран достатъчно дълго поради протичащите движения, трябва да се избягват напълно.
Предотвратяване
Няма превантивни мерки срещу тремор на очите, който е предимно вроден или придобит в началото детствоПредвид спада на зрителната острота е важно незабавно да се консултирате с вашия офталмолог, ако забележите някакви аномалии, за да се изясни причината за очния тремор.
Какво можете да направите сами
Ако нистагмът не е тежък случай, той може лесно да се противодейства със съзнателно поведение. Внимание: в случай на патологичен нистагъм, следните съвети няма да помогнат. В този случай е необходимо медицинско лечение. Съветите за самопомощ са предназначени изключително за спонтанно треперене на очите. Ако причината е малко сън в дните преди появата на тремор на очите, по-дългата нощна почивка ще осигури бързо облекчение. A стрес-безплатната среда също може да помогне на симптомите да отшумят скоро. Настъпващият стрес е най-добре да се намали с отдих техники като йога or автогенно обучение, които от своя страна спомагат за намаляване на нистагма. Някои стимули също могат да предизвикат нистагъм. При достатъчно почивка и възстановяване скоро настъпва подобрение. Често е достатъчно например, ако пациентите вместо това намалят работата на екрана и почивката. Някои упражнения за очи също могат да помогнат срещу тремора. Също така е важно да избягвате фокусирането върху отдалечена точка - например, когато разглеждате пейзажа по време на пътуване с кола. Това може да влоши или повторно задейства нистагма, тъй като окото не може да се фиксира върху конкретен обект в тази ситуация. По този начин пациентът не трябва да гледа през прозореца, докато шофира, за да може окото да се възстанови.
