Биологична и техническа основа
Има три препятствия за успешно съхраняване на човешка яйцеклетка в продължение на години или десетилетия и след това използването й за постигане бременност. Първо, една или повече зрели, здрави яйцеклетки трябва да бъдат извлечени от жената. Като ориентир броят на необходимите яйца е приблизително 10 до 20.
Има три основни аспекта, които са проблемни: Обикновено само една яйцеклетка узрява на месец при здрава жена и качеството на това яйце бързо намалява с възрастта на жената. За извличане, операция под обща анестезия необходимо е. За да предпази жената от много процедури, тя ще се подложи на хормонално лечение преди процедурата, за да увеличи броя на скачащите яйца на цикъл.
Както при лечението на плодовитостта, яйчникът се стимулира. Това хормонално лечение обикновено се извършва с лекарството кломифен под формата на таблетки или хормони FSH/ LH чрез инжектиране. Това драстично намалява броя на необходимите процедури за събиране, така че 2 до 3 процедури за събиране обикновено са достатъчни, за да се получат над 10 „добри“ яйца за замразяване.
Проблемът обаче остава, че качеството на яйцата на жената непрекъснато намалява след 25-годишна възраст. Например по-малко от 50% от яйцата на 30-годишна жена вече са в състояние да бъдат оплодени и по-малко от 20 % от яйцата на 40-годишна жена. Съответните месечни шансове за естествено възникване бременност са около 20% за 30-годишна жена и около 5% за 40-годишна.
Въпреки това, 25-годишна жена, която ще бъде в оптималната възраст за извличане на яйцеклетки, обикновено няма и очевидно ще види необходимостта от скрининг на яйцеклетки, нито ще има финансови средства за това. Ако желаният партньор все още не е намерен след 35-годишна възраст или ако професионалната кариера в момента е във фокуса на интереса, тиктакането на биологичния часовник прави възможността за криоконсервация да изглежда много по-примамлива. В резултат на това обикновената жена, която иска да замрази яйцеклетките, ще трябва да премине през няколко цикъла на хормонално лечение и процедури за извличане на яйцеклетки, за да получи необходимия брой здрави яйцеклетки.
Второто препятствие е техническо. Замразяването се счита за метод на избор, който позволява на биологичния материал да оцелее години без естествено стареене или разлагане от микроорганизми, слагайки нежелан край на срока му на годност. Проблемът: Ако се образуват ледени кристали, те проникват в клетъчните граници на замразения биоматериал, защото са с остри ръбове.
Това непоправимо унищожава клетките и когато те се размразят, всичко, което се представя, е кал. За да се предотврати образуването на кристали, понякога се добавят криопротективни агенти - така наречените криопротективни агенти и замразяването става или много бавно (както е било често по-рано), или много бързо (нов метод). По време на така наречения процес на витрификация клетъчният материал се охлажда до прибл.
-200 ° C за едва повече от секунда, често с помощта на течен азот. Недостатъкът е, че използването на частично токсичен антифриз не може да бъде предотвратено. Третото препятствие след успешно извличане, подбор, замразяване, размразяване и изкуствено осеменяване е задачата да се вкара яйцето в яйцето на жената матка.
Тъй като успешното имплантиране често не се случва, особено при по-възрастните жени, особено поради намалена кръв циркулация, законно е разрешено в Германия да се имплантират до три оплодени яйцеклетки едновременно. Това обаче води и до увеличаване на многоплодната бременност. За да се увеличат шансовете за имплантиране, може да е необходима допълнителна предишна хормонална терапия. По-изразена лигавица на матка след това може да осигури по-благоприятна изходна позиция.
Всички статии от тази поредица:
