В зависимост от пациента, костен мозък недостатъчността може да се дължи на различни причини. Някои форми на костен мозък недостатъчността се лекува с помощта на подходящи терапевтични стъпки.
Какво представлява недостатъчност на костния мозък?
В контекста на костен мозък недостатъчност, тези клетки в костния мозък, които са отговорни за образуването на кръв са нарушени или значително намалени при засегнато лице. Съответните клетки на костния мозък могат да бъдат разделени на червени кръв клетки, бели кръвни телца, и тромбоцити. В зависимост от формата, която атрофията на костния мозък приема при индивида, гореспоменатата кръв-формиращите клетки на костния мозък са засегнати от разграждане в различна степен. Загуба на костен мозък, която се проявява като симптом на така наречената апластика анемия (форма на анемия), например, засяга изцяло всички кръвотворни клетки на костния мозък - при съответните пациенти тези клетки на костния мозък напълно липсват. Недостатъчност на костния мозък в контекста на такава анемия се изразява в засегнатото лице, например чрез възможни симптоми като бледност на кожа, обща слабост, задух и / или сърцебиене. Ако само тромбоцити са засегнати от загуба на костен мозък, недостатъчността може да се прояви, например, от хематоми (кожа кървене).
Причини
В сравнително редки случаи недостатъчността на костния мозък може да бъде симптом на форми на анемия които вече са вродени. В повечето случаи обаче загубата на костен мозък се придобива по време на живота:
Например излагане на токсини като бензол може да причини атрофия на кръвотворните клетки на костния мозък. Различни инфекции, причинени от патогени , като вируси намлява бактерии също са възможна причина за недостатъчност на костния мозък. Друг причинителен фактор за атрофия на костния мозък е излагането на човешкото тяло на радиоактивно излъчване; такова излъчване може да се освободи, например по време на облъчване притежава или инциденти, включващи радиоактивност. И накрая, в допълнение към туморите на костния мозък, които могат да насърчат недостатъчност на костния мозък, различните лекарства също носят риск от насърчаване на атрофия на костния мозък - съответно наркотици включват например агенти, използвани в хода на химиотерапия.
Симптоми, оплаквания и признаци
Ако недостатъчността на костния мозък се основава на вродена анемия, се появяват характерни признаци на заболяването, като напр умора, задух и сърдечно-съдови оплаквания. Симптоми като сърцебиене, повтарящи се виене на свят намлява концентрация проблемите също са типични. Обикновено засегнатите се чувстват много зле и работата им понякога е силно ограничена. Външно заболяването се проявява чрез кожа бледност и джанти на очите, както и загуба на тегло. Сравними признаци се срещат в не-вродена форма. Успоредно с това на кожата се развиват язви. Синините често се появяват дори при лек натиск и впоследствие продължават за по-дълъг период от време. Гореспоменатите симптоми могат да показват различни заболявания. Един ясен симптом е анемията, която обикновено придружава основната състояние. Ако дисфункцията на костния мозък се лекува професионално, симптомите обикновено отшумяват. Малко вероятно е заболяването да се излекува от само себе си. Без притежава, признаците на заболяването стават по-тежки и причиняват усложнения като припадък или прикожно легло. Кървенето по кожата може да бъде надеждно лекувано. Въпреки това, при тежко заболяване, белези или остават сензорни смущения. Ако вътрешни органи вече са били повредени от недостатъчност, късни ефекти все още могат да настъпят години по-късно.
Диагноза и ход
Подозирана диагноза за недостатъчност на костния мозък може първоначално да се направи въз основа на появата на описаните симптоми при засегнато лице. Диагностициращият лекар обикновено може да извлече допълнителни улики от данните на пациента медицинска история. И накрая, за да се потвърди наличието на костномозъчна недостатъчност, често се извършва микроскопско изследване на кръвна проба на засегнатото лице. Мазките от костен мозък също могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата костномозъчна недостатъчност при микроскопско изследване. Ходът на недостатъчност на костния мозък при даден пациент зависи главно от причината за заболяването; ако загубата на костен мозък е причинена от основни заболявания като анемия, например, независимото възстановяване е сравнително рядко. Курсът на недостатъчност на костния мозък често може да бъде благоприятстван от ранния и експертен контрол на основните фактори.
Усложнения
В повечето случаи на недостатъчност на костния мозък възникват различни оплаквания. Засегнатите страдат от много тежка анемия. Това може олово до обща слабост и бледност и в процеса значително намаляват устойчивостта на засегнатото лице. Също така не е необичайно да почувствате сърцебиене и свързано с него дишане трудности или паническа атака. Не са необичайни страдащите да припаднат и евентуално да се наранят в случай на падане. Качеството на живот е значително намалено от недостатъчността на костния мозък. В повечето случаи също не е възможно да се извършват различни спортове или дейности. Има и кървене по кожата, което се появява спорадично и по този начин може да затрудни ежедневието на пациента. При лечението на костномозъчна недостатъчност обикновено няма особени усложнения или оплаквания. Въпреки това, причинителят на основното заболяване не може да бъде излекуван във всеки случай, така че в някои случаи могат да бъдат лекувани само симптомите. Не рядко трябва да се проведе и психологическо лечение, ако депресия или възникват други психологически оплаквания. Дали ще има намаляване на продължителността на живота не може да се предвиди като цяло.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако се подозира, че има анемия, трябва да се потърси лекар. Ако има блед тен, повишено образуване на синини, студ пръстите или краката и повишената нужда от сън, има причина за безпокойство. Умора, бързата умора и загубата на обичайното ниво на ефективност трябва да бъдат изследвани и лекувани. Посещението при лекар е необходимо веднага щом оплакванията продължават в продължение на няколко седмици или се увеличи интензивността. Ако се развият други симптоми, също трябва да се потърси лекар. Чувствителност към студ, изтръпване на кожата или друга чувствителност и сензорни нарушения са индикации, които трябва да бъдат изследвани. Подробните медицински прегледи ще установят причината, за да може да се започне подходящо лечение. Ако засегнатото лице страда от сърцебиене, аномалии на сърце ритъм, виене на свят или вътрешна слабост, той или тя се нуждае от медицинска помощ. При тежки случаи съществува риск от колапс на кръвообращението, което води до опасност за живота състояние. Ако има нарушения на съзнанието, както и загуба на съзнание, трябва да се предприемат действия възможно най-скоро. Трябва да се направи консултация с лекар или да се предупреди линейка. Проблеми с дишане, задух или прекъсвания в дишането показват здраве нарушения, а също така има недостиг на организма. Посещението при лекар е необходимо, за да се предотврати появата на остри състояния навреме.
Лечение и терапия
При лечението на костномозъчна недостатъчност, мерки за контрол на симптомите трябва да се разграничават от интервенции за контрол на съответните причини за заболяването. Например, симптоматично притежава на недостатъчност на костния мозък има за цел да насърчи хематопоезата при засегнатия индивид. В зависимост от пациента и формата на недостатъчност на костния мозък, кръвообразуването може да бъде стимулирано чрез използването на т.нар анаболни стероиди; обикновено това са изкуствено произведени препарати на основата на тестостерон (мъжки полов хормон). Растежни фактори, които могат да бъдат произведени с помощта генното инженерство техники, могат също да стимулират образуването на кръв в случаи на недостатъчност на костния мозък. Ако недостатъчността на костния мозък се дължи на тежка анемия или ако засегнатият пациент има силна склонност към кървене, гореспоменатите мерки може да не е подходящо от медицинска гледна точка; алтернатива в този случай е например прехвърлянето на кръвни продукти от донорска кръв. Медицинска мярка за борба с причината е например костният мозък трансплантация; ако непокътнатите клетки на костния мозък от подходящ донор могат успешно да бъдат прехвърлени на пациента, това може да доведе до излекуване при някои форми на костномозъчна недостатъчност. Други форми на контрол на причините за загуба на костен мозък са насочени към конкретните фактори, които са довели или водят до намаляване на хемопоетичните клетки на костния мозък при индивида.
Прогноза и прогноза
Благодарение на настоящите медицински възможности прогнозата за недостатъчност на костния мозък е благоприятна при повечето пациенти. Лекарите и лекарите имат различни възможности за терапия, която олово до значително облекчаване на симптомите. Независимо от това, крайната прогноза зависи от причината за заболяването. В голям брой случаи е необходима продължителна терапия. Въпреки всички усилия, не винаги се постига пълно излекуване на пациента. Независимо от това, различни оплаквания могат да бъдат успешно лекувани. Без медицинска помощ прогнозата за засегнатото лице е неблагоприятна. Възможни са различни усложнения, водещи до преждевременна смърт при тежки случаи. При цялостната прогноза трябва да се вземат предвид вторичните заболявания. Възможно е да възникнат емоционални проблеми, които често са продължителни и засягат благосъстоянието и качеството на живот на пациента. Тъй като лечението, както и отделните оплаквания изискват много от пациента, вероятността от поява на a психично заболяване се увеличава в допълнение към физическите оплаквания. Ако единствената възможна терапия е трансплантация на костен мозък, трябва да се вземат предвид и съответните рискове и странични ефекти. Необходим е донор, за да може да се постигне облекчаване на съществуващите симптоми. В противен случай прогнозата се влошава значително.
Предотвратяване
Вече вродена форма на костномозъчна недостатъчност обикновено не може да бъде предотвратена. Редовните медицински прегледи могат да помогнат за диагностициране на заболявания, които могат да насърчат недостатъчност на костния мозък на ранен етап. Подходящото, ранно лечение на възможни съпътстващи заболявания може по този начин да намали риска от възникване или влошаване на недостатъчност на костния мозък.
Проследяване
При недостатъчност на костния мозък, няма специални мерки за последващи грижи са достъпни за засегнатите лица. Като правило, лекар трябва да се свърже на много ранен етап от това заболяване, за да се предотвратят допълнителни усложнения и също така да се предотврати допълнително влошаване на симптомите. Въпреки това, в някои случаи мерките за долекуване са дори напълно ограничени, така че фокусът е върху ранното откриване на болестта. В повечето случаи пациентите с това заболяване са зависими от приема на различни лекарства. Винаги е необходимо да се обърне внимание на правилната доза при редовен прием. В случай на неяснота или странични ефекти, незабавно трябва да се свържете с лекар. Редовните прегледи и прегледи от лекар са много важни, за да се открият допълнителни увреждания на вътрешни органи и да се лекува на ранен етап. Пациентите с костен мозък често са зависими и от помощта и подкрепата на собственото си семейство в ежедневието си. Възможно е заболяването да доведе до намалена продължителност на живота на засегнатото лице. По-нататъшното протичане зависи много от времето на диагностициране на заболяването, така че в този случай не може да се даде общ курс.
Какво можете да направите сами
Пациентите с недостатъчност на костния мозък страдат както физически, така и психологически от симптомите, типични за заболяването, и често желаят начини да подобрят ежедневието си на живот на собствена отговорност. Медицинската терапия обаче е на първо място, тъй като понякога заболяването е придружено от сериозни усложнения. Следователно всички мерки за самопомощ трябва да бъдат обсъдени със специалиста по принцип. По време на недостатъчност на костния мозък пациентите страдат от слабост, лесна умора и общ спад в устойчивостта. В резултат на това пациентите изпитват трудности при извършването на доходоносна работа, както и при ежедневни дейности. Пациентите обаче трябва да си позволят необходимата почивка и при никакви обстоятелства да не се претоварват. Това е така, защото внезапната загуба на съзнание поради слабост увеличава риска от инциденти. Пациентите временно приспособяват ежедневието си към медицинското лечение и посещават необходимите лекарски и лечебни срещи.Поради намалената работоспособност пациентите се въздържат от спорт и тежки дейности. Близък човек подкрепя пациентите в ежедневието им, за да не се претоварват. Ако страдащите развият депресивни настроения в резултат на симптомите и свързаните с тях психологически стрес, те незабавно търсят помощта на психотерапевт, който да им помогне да се справят с болестта.
