Миозата е двустранно свиване на зениците в отговор на светлинен стимул или като част от почти фиксиране. Когато миозата присъства без светлинен стимул и е независима от почти фиксиране, това явление има стойност на заболяването. Интоксикациите са също толкова вероятна причина, колкото менингит или лезии на мостовете.
Какво представлява миозата?
Миозата е двустранно свиване на зениците при излагане на светлина или по време на почти фиксиране. При миоза зениците временно се свиват до два милиметра. Свиването може да се произнесе едностранно или двустранно и може да варира по интензивност. Рефлексът съответства на очен рефлекс на светлинно облъчване и подлежи на парасимпатиков контрол. Или свиването е резултат от свиване на автономно контролирания очен пръстен мускул Musculus sphincter pupillae или от намалена активност на неговия антагонист Musculus dilatator pupillae. И двете мускули са част от вътрешната мускулатура на очите. Миозата може да бъде симптом на различни заболявания. Въпреки това, той може да бъде изкуствено предизвикан от администрация of парасимпатикомиметици. Обратното на миозата е мидриазата, при която има разширение на зениците над пет милиметра. Свиването на лещата и разширяването на лещата принадлежат към феномена на акомодацията. Те са физиологични в отговор на определени стимули. Въпреки това, без предшестващ стимул, те са патологични явления.
Функция и задача
Третият черепномозъчен нерв, наречен околомоторен нерв, играе роля при миозата. Нервните му влакна произхождат от ядрото accessorius, което е известно още като ядрото Edinger Westphal. Това е допълнително ядро на третия черепномозъчен нерв, разположено в мезенцефалона и свързано с окото чрез преганглионарни парасимпатикови влакна. Парасимпатиковите влакна на третия черепномозъчен нерв са свързани помежду си в цилиарната ганглий, ганглий в орбитата, отговорен за зеницата рефлекс. Нервните влакна се простират през цилиарния запазващ нерв до мускула на сфинктера зеница. Рефлекторната дъга на зеницата рефлекс прикрепя се към ретината. Продължава в областта pretectalis през оптичен нерв и е двустранно свързан в мезенцефалона. Поради тази двустранна схема, зениците винаги се свиват двустранно по време на физиологична миоза, какъвто е случаят със светлинните стимули. Това е вярно, дори ако само едното око е пряко стимулирано. За другото око това тогава се нарича индиректен светлинен рефлекс. Адаптацията към падането на светлината се нарича адаптация. Стесняването намалява честотата на светлината и по този начин окото запазва зрителната острота. По този начин миозата е едновременно защитен рефлекс и адаптивен рефлекс. Физиологично миозата се появява и по време на почти фиксиране в най-широкия смисъл. Заедно с движението на конвергенцията и акомодацията, миозата в близост до фиксиране представлява неврофизиологичната контролна верига на близката корекция на триадата. ученик свиването по време на настаняването помага на хората да виждат близките обекти с допълнителна острота, тъй като намаленият размер на лещата генерира по-голяма дълбочина на рязкост. Дори при хора без лещи миозата подобрява зрителната острота. Следователно, специално и умишлено се предизвиква от офталмолозите за лечение на различни заболявания, за да се подобри зрението на пациентите.
Болести и разстройства
Патологичната миоза може да показва алкохол злоупотреба или употреба на наркотици. Опиати, опиоидии по-специално морфините причиняват миоза. Същото важи и за наркотици или избледнява анестезия. Миозата може да бъде специфично индуцирана от лекарство администрация и след това обикновено съответства на офталмологично притежава, такива, които могат да бъдат полезни за глаукома. Целевата индукция обикновено се случва с миотици като пилокарпин. Миозата също се предизвиква от лекарства по време на диференциална диагноза на някои очни заболявания и по време на фармакодинамични изследвания на пупилотония. От друга страна, ако миозата трябва да бъде предотвратена за момент за офталмологични прегледи, лекарят дава мидриатика. Те включват хиосциамин или атропин, които временно парализират мускула на сфинктера зеници. Кога парасимпатолитици парализата на мускулите се придружава от загуба на способност за акомодация, която идва от парализа на парасимпатиковата нерви в цилиарния мускул. Ако миозата не се предизвиква съзнателно и освен това не съответства на физиологичен стимулационен отговор, тогава тя може да показва различни заболявания. Например, причината може да бъде увреждане на симпатиковия запас, както при синдрома на Horner. Така нареченият синдром на Аргайл-Робъртсън също е възможна причина за патологична миоза. В контекста на това заболяване обикновено има рефлекторна скованост на зениците от двете страни, която се задейства от невролуите. Miosis spastica, от друга страна, е налице, когато има дразнене на парасимпатиката нервната система. По правило тази специална форма на патологична миоза се превръща в така наречената mydriasis paralytica и може да доведе до пълна парализа на окуломоторния нерв. Миозата обаче може да бъде и симптом на менингит. Тази потенциално животозастрашаваща инфекция на pia mater и арахноидната материя засяга предимно деца и може да бъде или бактериална, или причинена от гъбички, вируси, и паразити. Пораженията в понтовете също могат да причинят патологична миоза. Има различни причини за такива лезии. Възпаленията, както и хипоксията или инсултите могат да се считат за първични заболявания. Не само наличието на миоза, но и невъзможността за миоза в присъствието на светлина има патологична стойност и е показателно за парасимпатиковата парализа на мускула сфинктер зеници.
